简介:摘要目的探讨腹壁悬吊式无气腹腹腔镜在老年结直肠癌根治手术的可行性。方法回顾分析39例腹壁悬吊式无气腹腹腔镜行老年结直肠癌根治手术患者的临床资料,分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度,术后腹腔引流量,术后排气时间,住院时间。结果本组病历均获成功,手术时间(199.5±25.6)min;术中出血量(330±48)ml;术后清出肠旁及肠系膜淋巴结(18.2±4.6)个;切除标本长度结肠癌为(21.5±2.5)cm,直肠癌为(19.4±1.7)cm;术后腹腔引流液(220±40);肛门排气时间(4.0±1.2)d;住院时间(13.5±4)天,除1例术后发生切口液化延迟愈合,其余未发生吻合口瘘等严重并发症,无手术死亡。结论对于老年高龄高危结直肠癌患者,腹壁悬吊式无气腹腹腔镜较传统腹腔镜手术体现出更多优势,可达到结直肠癌根治性手术切除的要求,值得临床医师大力推广。
简介:摘要目的对低位直肠癌4CM保肛根治临床护理进行体会以完善对其治疗护理。方法选自我院自2008年2月—2010年3月期间收治的病患100例,男69例,女31例。年龄31~89岁,平均年龄72.3岁。全部患者术前检查得出病灶都是单发,瘤体下缘与齿状线有2~5cm距离。对其进行病例回顾性分析。包括对患者术前术后护理进行记录与分析来进行总结。让患者多进食高蛋白、高热、高维生素、避免辛辣食物;养成定时排便的习惯;避免咳嗽、感冒、便秘增加腹部压力;保持肛门周围皮肤清洁并坚持锻炼肛门括约肌功能;按时到医院化疗。结论充分术前准备以及术后严密观察、预防发生并发症、合理饮食以及做好肛门括约肌的锻炼是手术成功的保证,可使患者早日康复。
简介:摘要目的观察伊立替康联合替吉奥治疗转移性结直肠癌的化疗效果。方法选择51例适合接受晚期二线化疗的晚期转移性结直肠癌患者被随机分配为观察组和对照组,观察组26例采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组25例采用FOLF1RI方案治疗。结果观察组中位无进展时间明显高于对照组中位无进展时间(p<0.05);观察组疾病控制率明显高于对照组(p<0.05),两组比较差异均有非常显著性意义;观察组Ⅲ/Ⅳ’不良反应发生率明显低于对照组(p>0.05)。结论伊立替康联合替吉奥治疗转移性结直肠癌的无进展生存期(PFS)优于FOLRIRI方案,且两种治疗方案的Ⅲ/Ⅳ’毒副作用无显著差异。伊立替康联合替吉奥可以作为转移性结直肠癌晚期二线化疗的又一个选择方案。
简介:摘要目的对比进行子宫全切手术的麻醉方法。方法选取2010年8月—2011年8月我院妇科收治拟进行子宫全切手术患者84例,随机分为两组,均进行阴式子宫切除术,甲组患者40例,采用腰硬联合的麻醉方法;乙组患者44例,采用连续硬膜外麻醉方法,对比两组患者起效时间、完全神经阻滞时间、麻醉平面;观察两组患者对生命体征的影响、镇痛效果。结果对比两组患者麻醉方法,甲组患者起效时间、完全神经阻滞时间均显著优越于乙组患者,(P<0.05),两组患者对生命体征的影响无统计学意义,(P>0.05)。两组患者麻醉平面高度及镇痛效果无显著性差异,(P>0.05)。结论在腰硬联合麻醉下,进行子宫全切手术,麻醉起效迅速、安全可靠性高,适宜临床广泛应用。