简介：摘要目的通过腹腔镜下肾部分切除术与开放性肾切除术对于复杂性肾肿瘤患者的术中以及术后的各项比较，对比分析这两种方法的临床安全性及手术价值。方法选取肾肿瘤患者60例，平均分为两组。分别记录两组患者的基线资料（年龄、性别、身高）、以及围手术期的手术时间、术中出血量、热缺血时间、住院天数、术后肠道功能恢复时间、术后肾功能检查、术后并发症发生情况。结果腹腔镜组与开放组的基线资料统计学上没有显著性差异（P>0.05），所以两个组之间具有可比性。腹腔镜组的手术平均时长、热缺血时间高于开放组且有显著性差异。腹腔镜组的术中出血量、住院天数、术后肠道功能恢复天数及术后并发症均低于开放组，且有统计学意义。术后复查肌酐水平和肾小球滤过率，两组比较差异无统计学意义。结论腹腔镜肾部分切除术相对与开放性肾切除术具有减少术中失血量、缩短住院天数、加快恢复术后肠道功能以及减少术后并发症的发生等优势。虽然腹腔镜下的肾部分切除术的术中热缺血时间比开放性肾切除术的术中热缺血时间长，但是热缺血两组均维持在30min以内，对术后早期肾功能的影响有限。

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果和安全性。方法选取120例复杂性肾结石患者随机分为开放手术治疗组和经皮肾镜取石术治疗组各60例，分析比较患者术中出血量、伤口大小、手术时间、下床活动时间、结石清除率、术后出血率、切口感染率、尿漏率、肾盂损伤率、胸腔积液率情况。结果两组手术时间无明显差异，经皮肾镜取石术治疗组伤口大小、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率均低于开放手术治疗组，结石清除率高于开放手术治疗组。结论微创经皮肾镜取石术结石清除率高、术中出血少、创伤小、术后并发症少、恢复快，是一种安全有效的复杂性肾结石治疗方法。

简介：摘要目的对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果。方法选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者，按照不同手术方式将其分为对照组和实验组，给予对照组患者开放性肾切开取石术治疗方式，给予实验组患者微创经皮肾镜钬激光碎石术，对比分析两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果对两组患者采用不同治疗方式之后，对照组患者的结石清除比率明显低于实验组，并且对照组患者的手术时间，术中出血量以及住院时间明显差于实验组患者，对比分析两组患者的术后并发症发生情况，对照组患者的并发症发生率为35.59%，实验组患者的并发症发生率为13.56%，对照组患者并发症发生率明显高于实验组患者，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论在对复杂性肾结石进行治疗时，采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗方式具有显著的临床效果，并且具有较低的术后并发生发生率，值得在临床治疗上推广使用。

简介：

简介：摘要目的观察腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者中的应用效果。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院既往有肾结石开放手术史患者45例作为研究对象，采取腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术进行治疗，观察患者的手术时间、穿刺时间、术后住院时间、结石清除率、术后8hVAS疼痛评分以及并发症发生率等，分析腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者的有效性和安全性。结果45例患者平均手术时间为（96.0±6.0）min，平均穿刺时间为（24.0±1.5）min，术后平均住院时间为（6.2±1.5）d，术后有40例患者结石清除，清除率为88.9%，术后8hVAS疼痛评分为（3.5±0.2）分，术后患者没有出现任何并发症，且不需要继续辅助治疗。结论腰肋悬空卧位经皮肾镜碎石术在既往有肾结石开放手术史患者效果显著，安全性高，具有一定的临床价值。

简介：目的对比开放疝环填充式无张力修补术（Rutkow）与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）在成人腹股沟疝治疗中的应用价值。方法选取2014年12月至2016年12月本院收治的腹股沟疝成年患者160例为研究对象,经随机数字表法分为A、B两组,每组80例。A组行TAPP术,B组行Rutkow术。观察两组患者手术及术后恢复情况、炎性因子变化、并发症发生率及复发率。结果A组手术费用同B组比较,明显较高,术后疼痛持续时间、术后肛门排气时间及术后住院时间同B组比较,明显较短,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术前两组患者炎性因子水平差异无统计学意义（P〉0.05）,术后均有变化,A组术后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平同B组比较,均明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B两组并发症发生率分别为7.50%、11.25%,差异无统计学意义（P〉0.05）;A未见复发病例,B组1例复发,复发率为1.25%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论Rutkow与TAPP两种术式治疗成人腹股沟疝均具有确切疗效,且复发率低、安全性高,相比于Rutkow术,TAPP术操作较复杂,费用较高,但后者可明显减少手术创伤、缩短术后恢复时间、减轻术后疼痛及应激反应,更具推广价值。