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简介：摘要目的评价飞秒激光角膜基质透镜取出术(SMILE)及角膜基质透镜自体移植术矫正远视及屈光参差的效果。方法回顾性分析解放军第989医院2019年3月至2020年6月成人混合性屈光参差12例的临床资料，患者一眼近视，对侧眼为远视，双眼屈光度恰相匹配，近视的一眼采用SMILE手术，取出的角膜基质透镜备用，远视的一眼参照SMILE的术式，但将备用的角膜基质透镜植入角膜瓣下。术后进行随访观察。结果全部手术均顺利完成。植入的透镜居中、透明，术中及术后均无严重并发症；术后视远及视近能力均有不同程度提高，角膜曲率明显增加，角膜厚度明显增厚，视疲劳症状明显减轻，患者满意率为83.3%(10/12)。结论飞秒激光SMILE及对侧眼自体移植术矫正远视及屈光参差早期效果良好，但仍需大样本深入研究，而且远期效果有待进一步观察。

简介：摘要目的分析低视力患者心理弹性及自我效能的影响因素及相关性。方法选取该院2017年1月至2018年12月收治的低视力患者130例作为研究对象，同期健康体检的视力正常者130例作为健康对照组，以心理弹性量表(CD-RISC)和一般自我效能感(GSES)量表评价两组研究对象的心理弹性及自我效能，分析低视力患者心理弹性及自我效能的影响因素及两者的相关性。结果低视力组患者的CD-RISC、GSES评分均低于健康对照组，低视力患者心理弹性及自我效能均处于较低水平。低视力患者心理弹性受到文化程度、月收入水平、医疗付费方式、对待疾病态度、家庭支持状况的影响，自我效能受到月收入水平、医疗付费方式、对待疾病态度、家庭支持状况的影响。低视力患者自我效能与心理弹性各维度均呈正相关(均P<0.05)。结论低视力患者心理弹性及自我效能均处于较低水平，并且两者的影响因素具有较高的一致性，患者的自我效能与心理弹性呈正相关，临床可以通过有效干预提高患者的自我效能，从而改善低视力患者生存质量。

简介：【摘要】目的： 探究家庭支持及心理护理对老年慢性肾脏病实施效果。方法： 纳入样本均来自我院肾内科老年慢性肾脏病患者，病例筛选时间2020年1月9日至2021年2月9日，共计98例，遵循患者自愿分组，传统组（行传统护理模式）49例，观察组（行家庭支持及心理护理）49例。结果： 观察组患者运动依从性、用药依从性及复诊依从性高于传统组P

简介：摘要：目的：分析常规超声及超声新技术诊断甲状腺结节的临床应用及检出率。方法：研究2019.6—2021.8期间我院收治的74例甲状腺结节患者，随机分为两组，参照组（37例）应用常规超声诊断，观察组（37例）应用超声新技术诊断，观察和比较组间检查结果及两种检查方法的特异性、敏感性及检出率。结果：实验组特异性（95.83%）、敏感性（96.15%）、检出率（95.94%）相比参照组的特异性（85.42%）、敏感性（73.08%）、检出率（81.08%）要高，P

简介：摘要：本文利用高空探测资料、地面观测资料等，并结合天气背景，对2016年1月22-24日烟台机场出现的寒潮天气过程进行分析，并探讨寒潮对飞机飞行的影响，最后给出了几点航空保障能力措施，以确保寒潮天气下航空飞行安全。

简介：【摘要】目的 探究重度颅脑创伤患者血乳酸及促肾上腺皮质激素（ACTH）、泌乳素（PRL）水平变化及临床意义。方法 选取我院急诊科2019年6月至2019年12月收治的30例重度颅脑创伤患者作为试验组，选取25例健康者作为对照组。对比两组血乳酸及ACTH、PRL水平动态变化。结果 T0-T36时，试验组ACTH、PRL、血乳酸水平呈下降趋势，且均高于对照组，差异有统计学一样（P＜0.05）。结论 重度颅脑创伤患者的病情与血乳酸及ACTH、PRL水平有着高度敏感性，可在早期对病情进行准确及有效的判断，具有很好的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：此次研究主要探讨股骨头坏死应用CT、MRI检查的临床价值。方法：随机选取我院2019年7月-2021年7月时段内接收共38例股骨头坏死患者展开研究，并将患者分成两组（对照组、研究组），对照组行CT检查，研究组行MRI检查，对比两组检查结果。结果：研究组股骨头坏死诊断检出率高于对照组，P

简介：摘要目的中外近距离治疗机房辐射屏蔽设计考虑因素不尽相同，本研究以常见的高剂量率192Ir源为例，分别应用国内外标准进行后装机房的屏蔽核算，比较计算结果分析差异产生的原因，为修订和完善现行国家标准提供参考。方法对于典型的后装机房进行工作量估算，放射源初始活度10 Ci(1 Ci＝3.7×1010 Bq)，分别按照英国医学物理与工程研究所IPEM75号报告、美国辐射防护委员会NCRP151报告和GBZ/T 201.3-2014国家标准设计后装机房屏蔽方案，详细比较不同参考标准的屏蔽限值、居留因子及其他因子的差异。结果典型后装机房的年照射时长约为330 h，按照NCRP151报告、IPEM法规和GBZ/T 201.3-2014国家标准计算得到的控制室、屏蔽墙外、候诊区、相邻控制室和无人居留室顶等关注点位所需的混凝土厚度分别为70、65、61、70、50 cm，41、43、30、40、39 cm和84、79、46、88、39 cm。按照GBZ/T 201.3-2014国家标准计算得到的相应关注点所需的混凝土屏蔽厚度普遍偏厚，与NCRP151报告结果差别较小，IPEM75号报告计算得到的屏蔽厚度最薄；三者计算出的防护门的等效铅屏蔽厚度分别为1.170、0.854和1.040 cm，厚度相近。结论我国现行后装机房屏蔽标准所推荐的计算方法和评价指标计算得到的屏蔽厚度与NCRP151报告的相似但偏保守，特别是现行国家推荐标中要求的瞬时剂量当量率评价指标以及过于保守的居留因子取值会显著增加主屏蔽区所需的屏蔽厚度。

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简介：摘要目前尚未见野战训练环境中专用的烧伤部位快速降温装置，针对此问题，本研究团队设计了一款野战训练中烧伤用快速降温装置。该装置利用液氮快速降温的原理，通过温度监测仪监测创面温度以调节液氮的释放，以达到降低创面温度的目的。该装置设计简单、材料轻便、体积小，便于携带，可用于身体各个部位，且操作便捷，预计可对烧伤部位起到快速降温的效果，以避免热力向深层组织传导所致的继发性损伤。

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简介：摘要断点回归设计是一种严格的类实验方法，基于样本在临界值周围分布的随机性，使用两侧数据分别进行回归，从而避免潜在混杂因素的干扰，为因果关联的推断提供强有力的证据。本研究对断点回归方法以及其研究进展进行了介绍，并结合案例对其应用方法进行了详细阐述，以期为断点回归在流行病学研究中的使用提供参考。

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简介：摘要目的探讨新生儿外周动静脉同步换血的安全性。方法设计一种用于新生儿外周动静脉同步换血前预测患儿血容量变化的模拟装置，在模拟装置启动前用2袋生理盐水预冲2台输液泵的输血器管路，然后连接3袋生理盐水，同时开启2台输液泵，运行0.5～1 h，开启输液泵前后电子称称量3袋生理盐水的重量，计算动、静脉端流速差异，预估患儿的血容量变化。根据计算结果，在换血时另开一道外周静脉输液补偿通路，以补偿换血过程中的血容量丢失。2018年1—12月13例设为对照组，采用常规外周动静脉同步换血。2019年1—12月11例设为观察组，在外周动静脉同步换血前使用该模拟装置预估患儿血容量变化。结果两组患儿换血效果均理想，但对照组患儿MAP、HR、RR和SpO2在换血45 min后均出现明显波动（均P＜0.05），提示该组患儿在换血过程中存在一定程度的血容量变化。与对照组比较，观察组患儿上述生命体征指标均持续稳定，且观察组中无1例患儿出现失血性休克和循环充血的表现，提示该组患儿在换血过程中血液动力学是稳定的，其血容量没有明显变化。结论该装置可精确预测动、静脉端血流速度差异和患儿血容量变化，确保换血过程中患儿血容量稳定，提高新生儿换血的安全性。

简介：摘要目的探讨"构思-设计-实践-运作"(conception-design-implement-operation，CDIO)教学在急诊科护士急救技能培训中的应用效果。方法将中日友好医院急诊科70名护士作为研究对象，按照护士入职顺序的奇偶数编号随机分成试验组35人和对照组35人，对照组采用传统微视频教学，试验组采用CDIO教学。通过理论和操作考核、小组情景急救演练综合评价对比两组教学效果。结果试验组急救理论考核成绩优于对照组[(86.46±5.27)分比(77.57±5.60)分]，试验组小组情景急救演练综合评分优于对照组[(111.14±3.29)分比(96.14±4.22)分] ，差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论CDIO教学用于急诊护士急救技能培训有助于提高护士的急救综合能力。

简介：摘要目的设计一种多功能腹膜透析标本装置盒，用于腹膜平衡试验（PET）和充分性标本的留取，方便临床使用。方法采用便利抽样法，选取2018年1—12月空军军医大学西京医院肾脏内科拟行PET和透析充分性评估的90例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例。观察组患者应用多功能腹膜透析标本留取装置留取腹膜透析液标本及转运，对照组应用传统方法留取及转运标本。比较两组患者PET、充分性评估标本采集操作耗时、满意率、标本差错率。结果观察组患者共留取PET标本82次，对照组患者共留取PET标本80次，观察组标本采集耗时短于对照组，差错率低于对照组，满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组45例患者共留取透析充分性标本158次，对照组45例患者共留取透析充分性标本161次。观察组标本采集耗时短于对照组，差错率低于对照组，满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论多功能腹膜透析标本留取装置同时具备结构简单、操作方便和成本低廉的特点，节约了护理人员的操作时间，减少了操作运输失误，避免了标本污染，对临床腹膜转运功能和透析充分性评估及指导制定透析处方具有积极作用。