简介：【摘要】：目的：分析超声引导下腰丛神经阻滞在老年患者同侧下肢手术中的应用价值。方法：选取2020年1月-2021年5月100例医院收治老年同侧下肢手术患者，随机分为两组。对照组采取常规腰丛神经阻滞，观察组则采取超声引导下腰丛神经阻滞。比较两组患者麻醉效果以及神经阻滞相关不良反应发生率的差异。结果：①观察组与对照组的麻醉优良率分别为98.0%和86.0%，观察组麻醉优良率明显高于对照组（P＜0.05）；②观察组与对照组的神经阻滞相关不良反应发生率分别为4.0%和18.0%，观察组神经阻滞相关不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：超声引导在神经阻滞中的应用能够提高其麻醉效果，进一步减少神经阻滞相关不良反应发生率，可在老年下肢手术患者中推广应用。

简介：【摘要】目的：探究对股骨粗隆骨折老年患者行腰丛神经阻滞与硬膜外麻醉的效果。方法：择选本院收治的60例股骨粗隆骨折老年患者作为研究对象（2022年1月-2023年6月），随机数表法划分两组，对照组实施硬膜外麻醉（n=30），观察组实施腰丛神经阻滞麻醉（n=30），对比分析两组麻醉效果。结果：观察组感觉、运动阻滞起效、完善时间与运动阻滞持续时间比对照组更短，感觉阻滞持续时间比对照组更长（P＜0.05）。两组麻醉后15min、麻醉后30min、术后血液流变学指标均发生一定波动，且观察组波动幅度明显更小（P＜0.05）。观察组麻醉穿刺时间比对照组更短，麻醉费用比对照组更少（P＜0.05）。观察组手术、肛门排气、术后禁食时间比对照组更短，术中输液量比对照组更少（P＜0.05）。观察组不适症状发生率6.67%比对照组30.00%更低（P＜0.05）。结论：在股骨粗隆骨折老年患者手术治疗中，相较于硬膜外麻醉，腰丛神经阻滞麻醉效果更为理想，有助于维持患者血液流变学指标稳定，加快患者术后恢复速度，降低患者术后并发症发生风险，且可治疗花费较低，推广可行性较高。

简介：摘要目的研究经超声引导神经阻滞与硬膜外麻醉对行膝关节镜术患者的麻醉、镇痛疗效与不良反应。方法随机选取在我院接受膝关节镜术治疗的患者共有100例，将患者按照随机数字列表法分成对照组（50例）与研究组（50例）。研究组的患者采用经超声引导坐骨神经与股神经阻滞，对照组的患者采用硬膜外麻醉。比例两组患者的起效时间、持续时间与不良反应，在不同时间段的平均动脉压与心率变化。结果研究组患者的起效时间与持续时间均比对照组的明显增加（P<0.05），研究组患者在麻醉后不同时间段的平均动脉压均比对照组的明显增加（P<0.05），研究组患者的不良反应率比对照组的明显降低（P<0.05），两组患者在不同时间段的心率没有统计学差异（P>0.05）。结论经超声引导坐骨神经联合股神经阻滞能提高麻醉起效时间与持续时间，降低患者不良反应的发生，具有较高的安全性，值得临床推行。

简介： 【摘要】目的：探讨超声引导定位与传统解剖定位行坐骨神经联合股神经阻滞用于膝关节置换的临床麻醉效果。方法：选取2019年2月至2021年2月我院行坐骨神经联合股神经阻滞的膝关节置换患者50例为研究对象，依据数字随机表法分为对照组（n=25例）和观察组（n=25例）。对照组予以传统解剖定位，观察组则采用超声引导定位。比较两组患者术后应激反应情况以及两组感觉阻滞、运动阻滞起效以及持续时间。结果：两组患者术后3h VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后6h、9hVAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组感觉阻滞、运动阻滞起效以及持续时间均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：针对行坐骨神经联合股神经阻滞的膝关节置换患者，采用超声引导定位能够获得良好预后，降低患者疼痛指数，提升患者阻滞起效以及持续时间，加强麻醉效果，值得推广和应用。

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简介：目的吸取以往神经根性疼痛动物模型的优缺点，模拟临床椎间盘突出的病理形式，建立一个新的坐骨神经痛动物模型。方法取大鼠自体尾部椎间盘组织放置在L5神经根下，造成对L5神经根的直接压迫，术后不同时间点测定大鼠后足底机械刺激疼痛阈值的变化。根据行为学结果检测脊髓背角伤害性刺激标记物c—fos蛋白的表达，并与行为学结果相对照。结果术后实验组大鼠后足底产生了一个长时程机械痛觉敏感性的升高，3周时达到峰值，然后逐渐恢复。3周时相应脊髓背角浅层中出现了c—fos蛋白的表达。结论新建立的椎间盘源性坐骨神经痛动物模型在病理机制上与临床腰椎间盘突出的产生过程相似，并且此模型能够产生一个长时程的机械痛觉过敏，因此这一模型适于用来研究临床腰椎间盘突出所致的坐骨神经痛的机制。

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简介：【摘要】目的  观察坐骨神经痛应用西乐葆联合独一味镇痛的效果。方法  选取2023年2月到2023年12月笔者单位90例确诊的坐骨神经痛患者作为研究对象，根据镇痛药物的不同分成观察组和对照组，n=45。对照组单独应用西乐葆进行镇痛，观察组则予以西乐葆联合独一味镇痛。比较两组疼痛程度、不良反应情况。结果  观察组疼痛程度轻于对照组，P＜0.05；两组不良反应情况相当，P＞0.05。结论  西乐葆联合独一味用于坐骨神经痛的效果满意，不良反应少，值得作为临床镇痛方案之一。

简介：摘要：目的：分析B超引导下颈丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术中的效果。方法：试验对象选择为我院2019.4—2020.9接收的62例锁骨骨折手术患者，以抽签法将其分为观察组（31例）与对照组（31例），对照组采取肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，观察组采取B超引导下颈丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者麻醉优良率（100.0%）比对照组（87.1%）更高，麻醉后10min、麻醉后10min、手术结束时平均动脉压和心率均低于对照组，P＜0.05；两组患者不良反应发生率接近，P＞0.05。结论：对锁骨骨折手术患者应用B超引导下颈丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉可取得很好的麻醉效果，且安全性较高。

简介：摘要：目的：锁骨骨折手术中联合应用B超引导下颈丛神经组织+臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：选取我院收治的锁骨骨折手术患者共66例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采取臂丛神经阻滞麻醉，观察组在对照组的基础上联合颈丛神经阻滞麻醉，对比两组患者不同阶段的心率、平均动脉压。结果：观察组麻醉后各阶段的心率均低于对照组（P＜0.05），观察组各阶段的平均动脉压低于对照组（P＜0.05）。结论：在锁骨骨折手术中应用颈丛神经阻滞+臂丛神经阻滞可以增强患者术中体征的平稳程度。

简介：将雌性Wistar大鼠24只随机分为损伤对照组和实验组（黄芪多糖组）,结论黄芪多糖可以促进损伤神经的再生,即实验组（黄芪多糖组）和对照组（生理盐水组）

简介：摘要目的探讨构建Sprague-Dawley(SD)大鼠坐骨神经断裂吻合后行肢体延长模型。方法运用随机抽样法选取健康成年雄性SD大鼠40只(2组，每组20只)，按坐骨神经断裂吻合后行肢体延长手术时间节点定义为8、10周组。先行右侧坐骨神经离断吻合术，待神经愈合到指定时间节点后行股骨延长术。潜伏期5 d，以0.5 mm/d速度延长，牵张期10 d。延长结束后取材，利用大体观察、坐骨神经功能指数(SFI)、神经复合肌肉动作电位(CMAP)及运动神经传导速度(MNCV)、组织学染色和透射电镜技术与对照组比较神经功能恢复的效果。组间比较采用t检验。结果两组实验动物模型建立成功，退出实验计数大鼠5只(12.5%)。10周组SFI(62.39±0.23比49.23±0.16，t＝4.871，P<0.001)、CMAP[(38.75±7.23) m/s比(56.31±5.91) m/s，t＝6.237，P<0.05]及MNCV[(42.63±7.14) mV比(53.71±4.52) mV，t＝2.724，P<0.05]、组织学染色及透射电镜结果显示愈合优于8周组。结论伴随周围神经损伤的牵张成骨过程迫切需要适宜实验动物模型。本研究设计的坐骨神经断裂吻合后行肢体延长的SD大鼠模型成功率高，成本低，短时间内可大批造模。

简介：摘要目的探讨针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效及评价方法。方法选取我院2011年6月～2012年8月收治的70例采用针灸治疗原发性坐骨神经痛患者，进行临床疗效的观察和评价方法的研究。结果本组70例，痊愈50例，显效10例，好转7例，无效3例，愈显率达85.71%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论针灸治疗坐骨神经痛疗效确切，值得临床推广。

简介：目的评价温针灸对完全离断周围神经显微手术修复后的功能康复作用。方法将大鼠坐骨神经横断,经显微手术缝合后在电针基础上加入温针灸疗法,观察术后4、8、12周大鼠坐骨神经功能指数（SFI）变化,测定术后12周运动神经传导速度（MNCV）。结果术后4周温针组SFI与模型组和单纯电针组相比均明显改善（P〈0.01）;术后8周温针组SFI明显优于模型组,差异具有统计学意义（P〈0.01）,与单纯电针组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;术后12周,温针组和单纯电针组均明显优于模型组,差异非常显著（P〈0.01）,但两组组间比较,温针组SFI及MNCV虽优于单纯电针组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温针灸对离断坐骨神经的术后功能恢复具有一定作用,有待进一步实验加以证实。

简介：摘要目的探讨高频超声在正常成人坐骨神经检查中的应用价值。方法以笔者2013年8月-2016年7月收集的40例正常成人基本资料进行分析，应用高频超声检查40例患者80条坐骨神经情况。观察坐骨神经检查显示情况，坐骨神经纵切面表现，并从左右侧位置不同比较坐骨神经的区别。结果高频超声检查显示80条坐骨神经股部显示清晰，但臀部显示率较低；坐骨神经臀线处及股外侧皮神经髂前上棘处横截面积差异无统计学意义（P＞0.05）。坐骨神经纵切面呈条状等回声，内可见平行偏强回声线，横断呈边缘清晰的筛网状等回声，有卵圆形、三角形等不规则性状，肌肉收缩时可见坐骨神经被动运行而发生变化。结论针对成人坐骨神经疾病可行高频超声检查确诊，高频超声检查具有无创、简单、安全的优势，值得推广。

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