简介：摘要：目的：观察腰丛坐骨神经阻滞与全身麻醉在股骨颈骨折治疗中麻醉效果差异性。方法：将本院接诊股骨颈骨折患者共95例纳为研究对象，于2018年11月~2020年12月期间实施临床麻醉研究。取随机抽选法分组，对照组47例、观察组48例，分别予以全身麻醉、腰丛坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果及麻醉安全性。结果：患者术前10min心率、平均动脉压组间对比无统计学差异，P>0.05；观察组术毕10min时心率（78.02±5.45）次/min、平均动脉压（97.02±9.54）mmHg，均低于同期对照组，P

简介：【摘要】 目的 对腰丛-坐骨神经阻滞和全身麻醉进行研究讨论，同时观察两组麻醉方式对股骨颈骨折患者的临床效果，方法 择选2019年2月-2020年2月间来我院的170例股骨颈骨折患者进行分组实施麻醉，并研究分析麻醉效果，腰丛-坐骨神经阻滞（研究组85例）、全身麻醉（参照组85例）。结果 研究组患者麻醉后及术中、术后的心率、平均动脉压变化指标均优于参照组，组间各项指标均有统计学意义P＜0.05。麻醉实施有效率研究组较高，两组组间总有效率对比具有统计学意义P＜0.05。结论 相较于全身麻醉，腰丛-坐骨神经阻滞更适用于股骨颈骨折手术治疗中，具有一定的安全性，临床意义显著，值得推广。

简介：【摘 要】：目的 探究腰丛-坐骨神经阻滞麻醉联合全麻在粗隆骨折手术中应用价值。方法 选我院2019年1月至2020年12月期间72例粗隆间骨折手术患者，随机分为对照组、观察组，分别应用静脉全麻、静脉全麻+腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，比较两组手术不同时间血流动力学状态及不良反应发生率。结果 手术开始时、手术30min时、术后60min，观察组MAP、HR水平均较对照组高（P＜0.05）；观察组麻醉不良反应发生率为8.33%，较对照组27.78%低（

简介：摘要：目的：探讨腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉在髋部手术中的临床应用效果。方法：选取我院2019年全年行单侧髋部手术患者48例作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，每组24例，对照组应用全身麻醉方式，观察组采用腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉方式，比较两组患者的术后0、3、6 h的静息和运动VAS评分以及并发症发生率。结果：观察组患者的术后0、3、6 h的静息和运动VAS评分均优于对照组，(P

简介：【摘要】目的 探究在骨科下肢手术治疗中，超声引导下腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉方案实施效果。方法 于2020年10月至2021年10月纳入150例在我院骨科进行下肢手术治疗的病人进行调研，按照麻醉方式不同进行分组，每组均纳入75例病人。常规组采用常规麻醉方式，观察组则采用超声引导下腰丛坐骨神经联合阻滞麻醉方式。总结与探究2种麻醉方案实施效果。结果 常规组感觉神经起效时间高于观察组，感觉神经维持时间低于观察组，两组对照差异明显，（P值

简介：【摘要】目的：分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢手术中的应用价值。方法：随机选取2018年1月-2019年12月期间在我院进行下肢骨科手术的老年患者62例做为研究对象，并将其按照抽签的办法平均分成两组，分别命名为常规组（n=31，采取常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉方案）和研究组（n=31，采取超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉方案），比较两组麻醉效果。结果：研究组患者的感觉神经、运动神经阻滞起效时间均明显短于常规组，麻醉维持时间均明显长于常规组，且麻醉优良率明显高于常规组。P＜0.05，有统计学意义。结论：对老年下肢手术患者采取超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的方案麻醉效果理想，临床值得推广。

简介：

简介：【摘要】目的：探究股骨上段骨折患者采取腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉对缩短运动及感觉神经阻滞持续时间的影响。方法：将我院自2019年4月至2020年4月期间收治的86例股骨上段骨折患者采取抽签法随机分为试验组（n=43）与参照组（n=43），参照组患者实施硬膜外麻醉，试验组患者实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉，对比两组患者神经阻滞持续时间、血压及心率。结果：试验组患者感觉神经阻滞持续时间高于参照组，运动阻滞持续时间低于参照组，收缩压、舒张压及心率均优于参照组，P＜0.05，数据存在统计学分析意义。结论：股骨上段骨折患者采取腰丛-坐骨神经联合阻滞对运动及感觉神经麻醉效果较好，影响血压及心率较小，利于手术开展。

简介：【摘要】目的：论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在行下肢骨科手术老年患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的行下肢骨科手术老年患者100例，按随机方式分组，其中50例采取常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉干预（对照组），另50例实施超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉干预（观察组），经观察对比，得出结论。结果：对于各项数据的对比来说，观察组治疗方法的各项数据更加有优势，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗之后观察组有效概率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：将超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉应用于行下肢骨科手术老年患者，麻醉效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年半髋关节置换术中的麻醉效果，评价安全性。方法：将我院接受老年半髋关节置换术治疗的86例患者作为研究主体，采取随机综合平衡法将其平均分成2组，包括对照组和对照组，分别纳入43例进行研究。两组均接受老年半髋关节置换术治疗，对照组应用单纯气管插管麻醉，试验组应用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉，分析麻醉效果。结果：经对研究结果实施分析后发现，试验组术后不良反应发生率显著低于对照组，且试验组T1与T2时刻的GLU及COR水平低于对照组，组间均有显著差异，P＜0.05。结论：在老年半髋关节置换术中应用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞具有更为显著的麻醉效果，可减轻患者应激反应，且术后不良反应较低，是一种较为理想的麻醉方案。

简介：【摘要】目的：探究超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞联合不同麻醉药物在胫腓骨骨折术中应用效果及其对预后的影响。方法：选取80例近期在本院住院接受治疗的胫腓骨骨折手术患者作为观察对象，将患者均分两组，开展分组比较分析，其中，组别设置为对照组n=40例，是给予右托咪定辅助超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞治疗，实验组n=40例，实施地佐辛辅助超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞治疗，对比两组应用效果。结果：麻醉前2组氧分压、心率、舒张压、收缩压无显著差异性，（P>0.05）；麻醉后实验组氧分压、心率、舒张压、收缩压高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探究腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉在高龄股骨粗隆间骨折手术中的临床应用效果。方法：选取我院2019年3月至月至2020年2月我院收治的80例高龄股骨粗隆间骨折手术患者作为研究的对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者为40例。对照组患者采用全身静脉麻醉，观察组患者实施腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉。对比两组患者不同时段的MAP、HR、OAA/S评分。结果：对比不同时间段内患者MAP和HR的变化 两组患者的T2阶段的MAP和HR水平均低于T1、T3，观察组患者的T2阶段MAP和HR水平显著高于对照组；观察组患者的T2阶段MAP和HR水平显著高于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的T2阶段MAP和HR水平显著高于对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于高龄股骨粗隆间骨折手术的患者采用腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉治疗能够有效的延长镇痛的时间，麻醉效果显著，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨超声引导下改良前路坐骨神经阻滞与传统入路的治疗效果。方法选取2020年8—12月安徽医科大学院第一附属医院骨科收治的90例行膝及小腿手术患者，男45例，女45例，年龄(46.23±14.87)岁，年龄范围为18~76岁，采用随机数表法将患者随机分为传统组和改良组，每组45例。超声联合神经刺激仪引导下分别以传统与改良入路行前路坐骨神经阻滞术。记录坐骨神经显影深度、神经阻滞穿刺深度、穿刺针显影评分、坐骨神经扫描时间、坐骨神经阻滞操作时间、最低电流强度、穿刺针道个数及穿刺成功率。结果传统组患者坐骨神经显影深度[(6.54±1.13)cm]显著深于改良组[(4.68±0.98)cm]，改良组坐骨神经扫描时间及坐骨神经阻滞操作时间[(26.00±7.00)s、(150.00±43.00)s]均短于传统组[(33.00±8.00)s、(170.00±38.00)s]，改良组的穿刺针道个数[(1.30±0.30)个]少于传统组[(2.10±0.80)个]，改良组穿刺针显影评分高于传统组，差异均有统计学意义(P<0.05)；但两组患者的神经阻滞穿刺深度，最低电流强度及穿刺成功率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下改良前路坐骨神经阻滞可有效降低传统前路阻滞的操作难度，提高成功率，可作为坐骨神经阻滞的补充方法在临床上推广使用。

简介：【摘要】目的 探讨臀下入路坐骨神经阻滞麻醉中超声引导神经刺激仪的应用。方法 选取2019年5月-2020年5月我院收治的60例足部手术患者，随机数字法分为对照组（n=30）和研究组（n=30），对照组应用常规神经刺激仪麻醉，研究组应用超声引导神经刺激仪麻醉。观察分析两组患者的神经阻滞、麻醉优良率、1次穿刺成功率及临床指标情况。结果研究组药物起效时间、操作时间及整体阻滞时间短于对照组（P＜0.05）；研究组麻醉优良率和1次穿刺成功率高于对照组（P＜0.05）；研究组穿刺深度短于对照组，研究组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论 与常规神经刺激仪麻醉相比，在臀下入路坐骨神经阻滞麻醉中应用超声引导神经刺激仪可以有效提高1次穿刺成功率，缩短药物起效时间、操作时间及整体阻滞时间，具有良好的麻醉效果，有效提升患者满意度，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 分析超声引导下坐骨神经不同阻滞部位对麻醉效果的影响。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的108例行足踝部手术的患者进行研究，并根据神经阻滞部位的不同将其分为对照组和观察组，各54例。对照组阻滞坐骨神经，观察组阻滞胫、腓总神经，并对两组的阻滞完善时间、发生不良反应情况进行对比。结果 观察组阻滞完善时间（阻滞完善胫神经运动、腓总神经运动、胫神经感觉、腓总神经感觉的时间）、不良反应发生率优于对照组高，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 在超声的协助下，阻滞胫、腓总神经和阻滞坐骨神经相比，不管是阻滞完善胫神经运动、腓总神经运动还是阻滞完善胫神经感觉、腓总神经感觉的时间都更短，出现不良反应的几率也更小，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究超声联合神经刺激仪引导坐骨神经与股神经阻滞用于骨科手术的临床效果。方法：摘选2019年9月-2020年9月期间，于我院接受骨科手术的60例患者，选随机抽取30例作为A组，仅以神经刺激仪引导开展坐骨神经与股神经阻滞，其余30例则作为B组，以超声与神经刺激仪引导联合进行神经阻滞，对比2组临床结果。结果：对比2组的神经阻滞成功率，显示B组高于A组，P＜0.05；对比麻醉起效时间、持续时间，显示B组均优于A组，P＜0.05；对比术后2h、12h以及24h的VAS评分，均显示B组低于A组，P＜0.05。结论：骨科手术中，以超声与神经刺激仪引导联合开展坐骨神经与股神经阻滞麻醉效果更佳，建议临床对此方案进行推广运用。

简介：摘要目的评价双羟萘酸布比卡因用于大鼠坐骨神经阻滞的效果。方法SPF级健康雄性SD大鼠48只，体重300~400 g，采用随机数字表法分为6组(n＝8)，双羟萘酸布比卡因辅料组(VE组)、盐酸布比卡因组(BH组)、脂质体布比卡因组(BL组)、低浓度双羟萘酸布比卡因组(HL组)、中浓度双羟萘酸布比卡因组(HM组)和高浓度双羟萘酸布比卡因组(HH组)，于左侧坐骨神经处分别注射双羟萘酸布比卡因辅料0.4 ml，盐酸布比卡因溶液0.4 ml，脂质体布比卡因混悬液0.4 ml，1、3和10 mg/ml双羟萘酸布比卡因混悬液各0.4 ml。分别于给药前1 d(T0)和给药后0.5、1.5、3、5、8、12、16、24、48 h(T1~9)时测定热缩足潜伏期，计算热缩足潜伏期的最大效应百分比(MPE)，同时行运动功能评分，以评价感觉神经阻滞和运动神经阻滞效果。于给药后2和7 d(T9，10)时，每组分别处死5和3只大鼠，取注射部位坐骨神经及周围肌肉组织，行Luxol fast blue染色和HE染色，光镜下观察，并行神经损伤评分和炎症反应评分，以评价神经毒性作用。结果与VE组比较，HL组T1~4时、HM组T1~8时、HH组T1~8时MPE升高，HL组T1~4时、HM组T1~5时、HH组T1~7时运动功能评分降低(P<0.05)，HL组、HM组、HH组各时点坐骨神经及其周围肌肉的炎症反应评分差异无统计学意义(P>0.05)；与BH组比较，HM组T3~8时MPE升高，T3~5时运动功能评分降低，T9时神经周围肌肉炎症反应评分降低(P<0.05)；与BL组比较，HM组T3~7时MPE升高，T4，5时运动功能评分降低，T9时坐骨神经及其周围肌肉的炎症反应评分降低(P<0.05)。6组神经损伤评分均为0分。结论双羟萘酸布比卡因可对大鼠坐骨神经产生阻滞作用，浓度越高阻滞时间越长，且运动神经阻滞持续时间不长于感觉神经阻滞时间；与等浓度等容量盐酸布比卡因和脂质体布比卡因相比，双羟萘酸布比卡因坐骨神经阻滞持续时间更长，且神经毒性作用更小。

简介：【摘要】 目的：研究坐骨神经损伤的解剖，为临床治疗工作提供科学的参考。方法：解剖正常成人湿性尸体标本20具，其中男15具，女5具。显露梨状肌、梨状肌上下孔以及穿过的血管和神经等。并进行观察和测量。结果：梨状肌上孔呈斜向外下的裂隙状，下孔呈三角形裂隙状，当中有多条神经和血管穿过。梨状肌和坐骨神经位置存在变异。结论：由于多种原因导致的梨状肌上下孔变小以及穿过的神经血管变粗，都可能会导致坐骨神经盆腔出口狭窄综合征，坐骨神经与梨状肌的位置变异也是梨状肌综合征发生的解剖基础。

简介：摘要目的观察右美托咪定辅助股神经、坐骨神经联合阻滞麻醉在下肢手术时止血带部位镇痛及全身镇静效果。方法采用前瞻性双盲随机对照研究的方法，选取2020年1月至2020年12月在唐山市第二医院拟行下肢手术（急诊和择期手术）的患者80例，采用计算机随机方法随机分为右美托咪定组（A组）和对照组（B组）。A组在股神经、坐骨神经联合阻滞麻醉成功后用微量泵泵入右美托咪定，B组给予等剂量安慰剂对照。观察记录两组患者的心率、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、呼吸频率、血氧饱和度（oxygen saturation，SpO2）的变化，主要观察指标为术中镇静效果（Ramsay评分）以及止血带部位疼痛评分［视觉模拟评分（visual analogue scale/score，VAS）］。结果术中最高Ramsay评分A组4（4，4）分，B组2（2，3）分，差异有统计学意义（Z=7.339，P<0.001），术中最低Ramsay评分A组2（2，2）分，B组1（1，1）分，差异有统计学意义（Z=7.304，P<0.001）。术中VAS评分A组0（0，1）分，B组8（7，8）分，差异有统计学意义（Z=6.610，P<0.001）。心率最低值A组为（58.1±5.5）次/min，B组为（70.0±10.6）次/min；心率最高值A组为（85.2±7.1）次/min，B组为（98.1±11.0）次/min，差异均有统计学意义（t值分别为14.453、4.038，P值分别P<0.001、0.048）。MAP最低值A组为（80.3±6.0）mmHg，B组为（92.1±4.2）mmHg，差异有统计学意义（t=5.009，P=0.028），MAP最高值、呼吸频率最低值、SpO2 最低值A、B组比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论股神经、坐骨神经阻滞麻醉联合静脉辅助右美托咪定，可以有效缓解下肢止血带长时间应用的不适感。

简介：无