简介:摘要目的探讨并研究后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择该院2012年1月—2016年1月收治脊柱胸腰段骨折患者72例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其分为治疗组和对照组各36例,对照组采用经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合后外侧植骨融合术治疗,治疗组经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨手术,观察比较两组临床疗效以及治疗前后Cobb角和VAS评分。结果治疗前两组Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组Cobb角及VAS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为97.22%,明显高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折能取得显著的临床疗效,值得临床进行推广。
简介:【摘要】目的 探究开胸术后肺部感染( PTPI)易感因素及防治措施。方法 选择至我院给予胸外科开胸手术治疗的患者共 160例,时间段为 2016.1.22-2017.1.22,分析术后 PTPI的发生率,总结易感因素与防治方案。结果 所有患者术后出现 PTPI的有例,发生率为,实验组患者年龄大于等于 60岁、术后肺功能最大通气量低于 70%、存在吸烟史、第一秒用力呼出量小于 60%、术前肺内存在感染病灶的发生率相比常规组明显更高, P< 0.05。结论 分析开胸术后发生 PTPI的易感因素多种多样,临床上应加强相关的防治措施,将术后 PTPI发生率降低。
简介:摘要目的对食管切除胃代食管术的患者胸胃穿孔病因以及治疗方式进行深入探讨。方法选取我院自2016年1月至2017年1月期间接诊的110例患者作为本次研究对象,其中胸胃穿孔患者和胸食管胃吻合口瘘患者各55例,一组为胃食管吻合口瘘组,简称TEAL;一组为胸胃穿孔组,简称为TGP。分析两组患者的发病原因以及临床诊断特点和治疗。结果二次开胸手术中吻合口区外之胃壁局限性坏死穿孔或撕裂情况的有55例患者,源于胃受挫或者大块结扎后缺血坏死类患者有28例,缝针穿透胃壁全层的情况有21例,剩余6例患者为胃大小弯角包埋欠妥的情况。所有患者采用加生机组织覆盖或者穿孔区修补的治疗方式。53例患者手术十分成功,病情没有复发。结论由以上言论可以得出胸胃穿孔的原因与手术技术操作存在直接关系,在术后早期发生,应当及时对其进行相应修补,手术成功率高达96.36%。
简介:摘要目的探究Nuss手术治疗小儿漏斗胸的方法及疗效。方法将我院2015年2月—2017年10月收治的90例漏斗胸患儿分为两组,观察组45例实施Nuss手术,对照组45例实施Ravitch手术,对比两组患儿的手术治疗情况。结果观察组、对照组疗效优良率为93.3%和88.9%(P>0.05),并发症发生率为20.0%和16.6%(P>0.05);与对照组相比,观察组在切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间方面存在显著优势(P<0.05)。结论Nuss手术治疗小儿漏斗胸的疗效良好,且在围手术期方面的效果较Ravitch手术更具优势。
简介:摘要目的探究胸腰椎骨折患者手术适应证以及其长期疗效。方法选择2015年5月-2017年8月在某医院接受治疗的胸腰椎骨折手术患者104例,把这些患者分为两组进行治疗,其中A组采用的是经前路减压植骨内固定治疗的方法,B组采用的是经后路减压植骨内固定治疗的方法,并对接受调查的人员进行了长期的跟踪观察,对患者的治疗效果进行记录。结果两组患者的身体都显示骨折获骨性愈合,在经过手术后椎体都有了一定的好转,而且在经手术后Cobb也有了改善。但是,两组之间的对比差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于胸腰椎骨的患者采用合适的手术进行治疗,不仅可以增强骨性愈合,而且可以增强椎体前与椎体后的状态,同时Cobb也有所改善。
简介:摘要目的对术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌临床疗效及其对患者肺功能的影响进行探究。方法随机择取2015年6月-2017年12约期间我院成功收治的70例胸段食管癌患者,分为研究组与对照组,各为35例。研究组患者予以术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗;对照组患者仅予以小切口胸段食管癌根治术治疗。将两组患者并发症情况、肺功能情况进行观察与比较。结果研究组患者并发症情况明显少于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC均优于对照组(P<0.05)。结论对胸段食管癌应用术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗,疗效确切,有利于改善其肺功能。
简介:摘要目的观察腹部软组织压痛点按压治结合护理措施干预治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法把我院收治60例急性单纯性阑尾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规抗感染、退热、止痛等对症处理和常规护理,治疗组在常规护理基础上,采用腹内斜肌、腹外斜肌起止点压痛点按压。疗程为7天。观察两组疼痛减轻时间的情况(P<0.01)。结果治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组80.0%。治疗组按压腹部软组织压痛点结合护理措施干预急性单纯性阑尾炎,可很快解决阑尾炎的疼痛等症状。急性阑尾炎是临床外科最多见的急腹症疾病,该病按临床病理分为四种类型,其中急性单纯性阑尾炎最多见。笔者认为急性单纯性阑尾炎很大一部分通过腹外斜肌、腹内斜肌起止点压痛点按压配合综合护理可以治疗好该类疾病。并与西医常规治疗此类疾病30例相比较后发现,前类方法疗效确切。而急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、脓肿性阑尾炎以及新生儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎等类型不在本文讨论范围。急性单纯性阑尾炎主要症状有右下腹轻度隐痛、胃肠道症状,例如恶心、厌食、呕吐等。
简介:摘要目的观察对于恶性胸水患者采取体腔热灌注化疗治疗的临床疗效分析。方法将在我院(2016年01月-2016年12月时期)收治恶性胸水患者129例,采取常规化疗治疗为对照组。2017年01月我院开展体腔热灌注化疗,运用于(2017年01月-2017年12月时期)收治另131例恶性胸水患者为灌注组。将两组患者临床治疗效果及并发症发生率分析。结果对照组患者中共计有31例CR,47例PR,39例NC,12例PD,临床有效率为60.47%,并发症发生率为17.83%。灌注组患者中62例CR,43例PR,19例NC,12例PD,临床有效率80.15%,并发症发生率为17.93%,差异具有统计学意义(p<0.01)。结论冠对于恶性胸水的患者而言,采取体腔热灌注化疗,相对于普通化疗方式,可有效提高患者的临床治疗效果,降低患者并发症的发生率,效果理想。
简介:摘要目的在胸锁关节脱位的治疗过程中应用锁骨钩钢板固定,对临床疗效以及临床应用价值进行观察探讨。方法在手术中胸锁关节或锁骨胸骨端复位后,沿着顺胸锁关键下方胸骨柄的后方置入锁骨钩钢板并修复关节囊以及缝合修补撕破或断裂的胸锁前韧带。结果对所有患者进行了Rockwood评分评定,结果显示有24例患者评分等级为优、2例患者评分等级为良、1例患者评分等级可。所有患者在手术过程中均未出现神经血管损伤、血气胸、内固定失效、再脱位等副损伤,在完成手术后,所有患者切口均回复为解剖结构,对外观以及功能均满意。结论在胸锁关节脱位的治疗过程中应用锁骨钩钢板固定,具有高稳定、小风险性、心脏以及血管损伤小等优点,并且在早期进行功能锻炼的情况下,可最大程度的恢复肩关节的功能。
简介:摘要目的探究循证护理运用于胸心外科管道护理中的应用效果,进一步总结胸心外科患者护理的方法。方法选取2016年9月-2017年9月本院收治的胸心外科管道护理48例作为研究对象,按照入院时间顺序随机分为循证护理组与常规护理组,循证护理组采用循证护理模式解决胸心外科管道护理过程中遇到的问题,常规护理组采用胸心外科常规基础护理。结果循证护理组满意度明显高于常规护理组,比较差异有统计学意义。结论在胸心外科管道护理监护护理过程中,使用循证护理的模式能取得更好的临床护理效果,有效提高患者及家属的满意度,降低护理过程中发生的并发症,提高患者的生活质量,值得临床护理推广借鉴使用。
简介:摘要胸腰椎骨折是骨科中较为常见的严重损伤,为了使患者达到独立的生活能力,减少或避免终生卧床,方法选自我科2011年~2017年,胸腰椎压缩性骨折病例80例,进行分析。首先对胸腰椎压缩性骨折患者采用3点法、5点法功能锻炼法、飞燕点水功能锻炼法及现在护理模式相结合。结果在80例患者中,肌力达到5级68例,4级12例。腰痛症状消失,生活功能自理,未发生肌肉萎缩,关节僵硬。结论我们为患者提供详细、易学、方便的功能锻炼方法及康复指导,为患者的功能恢复提供了保障。
简介:目的探讨支气管肺癌根治性切除术后发生乳糜胸并发症的临床诊治方法。方法收集2015年1月至2018年2月江苏大学附属医院胸心外科行支气管肺癌根治性切除术后发生乳糜胸并发症11例患者的临床资料。其中4例24h胸腔引流量250~400ml,予禁油腻食物并予以高蛋白支持;6例24h胸腔引流量400~700ml,予生长抑素治疗并间隙性夹闭胸腔闭式引流管;1例24h胸腔引流量700~1200ml,予胸腔灌注金葡素注射液。结果11例经保守治疗全部治愈。所有患者拔管后无胸闷、气促、心率加快症状,3d后复查胸片未见明显积液。结论支气管肺癌根治性切除术中行系统淋巴结清扫易损伤胸导管分支及交通淋巴管,引起乳糜胸并发症,采取个体化精准的保守治疗,均可治愈。