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  • 简介:摘要目的探讨综合围手术期的护理措施及效果.方法对2012年1月至2013年12月手外科收治的74例综合症患者,总结围手术期的护理方法。结果74例手术患者术后恢复良好。术后切口Ⅰ期愈合,无感染并发症及不良后果。随访74例患者中优69例,良5例。结论综合围手术期的综合、全面、细致的护理,可大大提高手术的成功率,切口零感染,有效预防并发症的发生,尽早恢复患肢的功能。

  • 标签: 肘管综合症 围手术期 护理
  • 简介:目的:对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法:提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会(AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG)变异分类指南判断致病性。结果:高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合(Noonansyndrome,NS)。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论:本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

  • 标签: 高通量测序 基因突变 遗传性综合征
  • 简介:摘要婴儿捂热综合又称闷热综合、蒙被综合是小婴儿寒冷季节较常发生的意外损伤,每年11月至次年4月为发病高峰期,由于家长缺乏卫生常识,于寒冷季节将健康或轻病婴儿包裹过暖,导致高热及大汗,使有效循环量大为减少,导致缺氧及低血容量性休克,最终出现循环及呼吸衰竭。起病急,发展迅速,预后差,死亡率高。2016年3月乐山市市中区妇幼保健院收治捂热综合合并多脏器功能不全综合1例。现报告如下。

  • 标签: 婴儿捂热综合征 多脏器功能不全 综合治疗
  • 简介:患者男,78岁,已婚,因发现尿糖阳性6个月,腹胀、便秘1个月,双下肢胀痛不适伴乏力、麻木1周入住内分泌科.既往有高血压、高脂血症病史10余年.发病以来睡眠差.查体:平车推入病房,神志清楚,心率90次/min,血压150/80mmHg,肥胖,精神差,心肺腹检查未见明显异常.入院后查生化系列,LDL-C3.1mmol/L,血糖8.1mmol/L;余实验室检查指标基本正常;MRI示L5~S1椎间盘突出,脑内多发缺血梗死灶;颈椎、双膝关节MRI、心电图、双下肢动脉超声均未见明显异常.

  • 标签: 代谢综合征 变异型格林 合并代谢
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  • 简介:摘要目的探讨腕综合(CTS)患者发病的相关危险因素,提高对本病的认识,制订针对性的防护对策。方法回顾性分析82例CTS患者的临床资料,研究其发病特征。结果本组82例患者女性患者构成比明显高于男性,多数系工人、农民、家庭妇女。肥胖,合并高血压、糖尿病、风湿性疾病、腰椎管狭窄等疾病都可能与CTS发病有关。结论多种因素可导致CTS发生,早期诊断及有效预防是必要的。加强健康教育,有助于降低本病发生率。

  • 标签: 腕管综合征 危险因素 护理
  • 简介:摘要目的探讨正中神经感觉-运动指数(sensory-motor index,SMI)、末端潜伏期指数(terminal latency index,TLI)和剩余潜伏期(residual latency,RL)在腕综合(carpal tunnel syndrome,CTS)诊断中的应用价值。方法选择自2020年1月至2020年5月来我院肌电图室进行检查的CTS患者共50例(76手)为CTS组;选择同期健康体检者57例(111手)为对照组。采用逆向法行正中神经感觉和运动神经传导检查,计算SMI、TLI、RL值并进行统计学处理。结果正中神经SMI、TLI、RL和常规感觉、运动参数在CTS组和对照组之间差异均有统计学意义。当SMI、TLI和RL的截断值分别为2.70、0.30和2.97时,其敏感性分别为0.961、0.763和0.711;特异性分别为0.919、0.973和0.991;线下面积分别为0.985、0.934和0.962。当常规电生理参数SCV、MCV、DML和SNAP阴性符合率均为100%时,阳性符合率分别为86.3%、81.8%、73.9%和59.1%。SMI、TLI、RL与DML和SCV呈显著相关,r值分别为-0.953、-0.845、0.979和0.778、0.484、-0.611,P均<0.05。MCV仅与TLI相关,与SMI和RL无相关。结论当以临床诊断CTS为标准时,SCV、MCV、DML具有中等敏感性;SMI、TLI和RL是有价值的CTS辅助诊断指标,且具有较好的敏感性和特异性,以SMI更优。

  • 标签: 腕管综合征 正中神经 肌电描记术 感觉-运动指数
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  • 简介:摘要目的探讨腕综合(CTS)患者的神经电生理特征。方法对临床症状、体征符合CTS的30例患者行正中神经、尺神经的运动和感觉传导速度测定,以及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测。结果在30例患者中,双侧病变者为9例,单侧病变者21例,共有39病变。30例CTS患者中39条正中神经感觉潜伏期均延长和感觉传导速度均减慢,30条正中神经感觉诱发波幅降低,37条正中神经运动远端潜伏期延长,2条正中神经运动远端潜伏期和诱发波幅正常;29块正中神经支配的拇短展肌呈神经原性损害。结论神经电生理检查在CTS的诊断与鉴别诊断中有重要的意义。

  • 标签: 腕管综合症(CTS) 神经电生理 正中神经
  • 简介:摘要目的观察在诊断早期腕综合(CarpalTunnelSyndrome,CTS)中应用神经肌电图和MRI的功用。方法纳入2017年2月至2018年2月我院CTS病人28例,根据随机排列方法,分为对照组(n=14)和观察组(n=14),对照组给予MRI影像学检查,观察组在对照组的基础上实行神经肌电图,对比两组病人使用不同检查方法后的临床疗效情况。结果在早期CTS病人中采取神经肌电图诊断疾病,观察组临床疗效明显高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌电图诊断对早期CTS病人功能恢复情况影响效果较好,临床具有广泛使用意义。

  • 标签: 腕管综合征 MRI 临床疗效 神经肌电图
  • 简介:摘要目的神经—肌电图检测在腕综合患者诊断中的应用价值。方法分为病例组、标准对照组,运用肌电/诱发电位仪对腕综合患者进行神经传导速度及针极肌电图检测。结果50例患者中有5例正中神经感觉传导速度测定未引出诱发电位,43例正中神经感觉传导速度减慢,42例正中神经远端潜伏期延长,2例正中神经运动传导速度减慢,50例环指潜伏期差值均大于0.4ms,10例拇短展肌见神经源性损害。结论神经—肌电图检测敏感、客观,在腕综合患者诊断中具有重要价值。

  • 标签: 神经&mdash 肌电图 腕管综合征 传导速度 潜伏期
  • 简介:摘要:目的:分析神经肌电图检测在腕综合中的临床应用效果。方法:本次选择我院60例CTS患者以及68例健康体检患者进行研究,比较两组测定结果。结果:CTS组患者测定结果均低于对照组,数据比较存在差异,具有统计学意义。

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  • 简介:摘要目的对骶神经阻滞术在尾骨疼痛综合患者中的干预效果进行调查。方法抽选我院68例尾骨疼痛患者,所有患者均为2014年9月-2015年9月间入院治疗的人员,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组患者采用骶神经阻滞术进行治疗,对照组患者采用药物进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者疼痛控制的20例,疼痛缓解的12例,疗效评价有效率为94.1%;对照组患者疼痛控制的14例,疼痛缓解的13例,疗效评价有效率为73.5%,比较存在明显差异,P<0.05。结论骶神经阻滞术在尾骨疼痛综合患者中的干预效果更为理想,患者疼痛缓解度更高。

  • 标签: 骶管神经阻滞术 尾骨疼痛综合征 疗效
  • 简介:目的:观察常规NCV检测和正中神经腕部节段检测以及环指正中-尺神经手掌-腕混合神经潜伏时比较法,观察两种检查方法对神经的敏感性。方法:对48例患者进行正中神经和尺神经NCV检测,同时每例患者还进行正中神经腕部节段检测以及环指正中-尺神经手掌-腕混合神经潜伏时比较法检测。结果:在常规NCV检查中,SCV的异常率明显高于MCV,而MCV检查中末端潜伏期的异常率又高于其它指标,右手重于左手。但与腕部节段检测和环指正中-尺神经潜伏期差两项指标相比,后者的异常率明显高于常规NCV检查。结论:正中神经节段检测和环指正中-尺神经潜伏期差检测,对早期腕综合敏感度高,且方便、经济、无痛,能及早诊断、及早治疗,应被广泛应用。

  • 标签: 腕部节段检测 正中-尺神经潜伏时差 腕管综合征
  • 简介:情景回顾:中指麻木、酸痛。鼠标在惹祸小赵是一名公司会计,每天绝大多数时间都是对着电脑整理各种数据。不久前,小赵右手中指莫名其妙地伸不直了,还有些麻木、无力,由于症状不严重,所以也没理会。可是,没过多久就开始酸痛不适,小赵就去了医院,结果医生说她患了“腕综合”,也就是大家常说的“鼠标手”。

  • 标签: 腕管综合征 “鼠标手” 手麻 麻木 酸痛 种数
  • 简介:综合(carpaltunnelsyndrome,CTS)是由于正中神经在腕管内卡压,引起手部感觉分布区的感觉异常,或伴有大鱼际萎缩、肌力下降、拇对掌功能受限的临床综合。常见于女性,多有夜间麻醒史。近年来在计算机使用人群中的发病率急骤升高,又称鼠标手。目前手术方法主要有开放手术和关节镜手术,对正中神经的处理有显微外科下外膜松解或束膜间松解术。我科于2004年4月-2006年10月,收治42例腕综合患者,均采用小切口开放减压手术治疗,并辅以正中神经外膜下药物注射,取得了满意疗效。

  • 标签: 腕管综合征 药物注射治疗 小切口 临床报告 正中神经 感觉异常