简介:目的分析应用血栓弹力图辅助鉴别诊断老年患者良性位置性眩晕(BPPV)与后循环缺血所致眩晕,以提升两种不同疾病的确诊率.方法:以90例眩晕门诊患者为研究对象,将其划分为A组与B组,其中A组均为良性位置性眩晕,B组均为后循环缺血所致眩晕.采用全血复钙法做血栓弹力图检测,进行对比研究.结果:B组存在明显的血液高凝状态,反应时间、凝固时间显著低于A组;而其他项目,包括凝固角、血栓最大幅度、血栓最大弹力度等,B组数据则明显更高.上述差异均比较显著(P〈0.05).结论:后循环缺血所致眩晕多表现出血液高凝状态,而良性位置性眩晕血液凝固状态多为正常,因此血栓弹力图可辅助鉴别眩晕的类型.
简介:摘要目的探讨全麻气管拔管后再次出现意识障碍的原因。拟对后期及时正确的处理提供依据。方法选择我院2007年1月~2012年1月外科手术52835例,其中静吸复合麻醉36985例,全静脉麻醉15850例,平均年龄(45±15)岁,病种有颅脑手术;颈胸部手术;腹部手术;泌尿外科手术;妇产、骨科等。麻醉平均时间(3±1)小时。对所有复苏后患者进行VAS评分;Ramsay评分;肌力评估取抬头30秒,握手有力等。评价标准主要表现为意识再次障碍,Ramsay评分>5分或不能唤醒。结果52835例再次出现意识障碍的共21例,其中1例在转运途中,2例发生在病房,18例发生在麻醉恢复室。结论再次出现意识障碍的原因为一原发性基础疾病;二与麻醉或镇痛因素有关;三与各种刺激减弱有关。
简介:[目的]观察早期采用中医特色护理对脑卒中后肩手综合征的临床效果.[方法]将79例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组37例在发病1个月内立即实施常规的康复护理,治疗组42例在对照组的基础上,使用中医特色康复疗法,对比两组康复护理前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Fugl-Meyer评分以及日常生活能力(ADL).[结果]治疗组4周后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,ADL评分也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]脑卒中后肩手综合征在早期常规康复护理的基础上,配合使用中医特色康复护理,能够较明显地改善肩手综合征的预后.
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的方法和临床疗效。方法回顾分析后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石44例。结果43例均顺利完成手术取石成功,手术时间65~190min,平均110min;术中出血量10~70ml,平均30ml。术后住院5~8d,无腹膜后感染及漏尿等并发症。38例获随访1~12个月,所有病例肾积水均较术前好转,无结石残留、复发及输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石具有取石效率高、损伤小、并发症少、恢复快等优点,如结石较大可作为首选治疗方法,值得临床应用和推广。
简介:目的:运用循证医学的方法对中医药治疗肝炎后早期肝硬化的疗效进行系统评价。方法:检索并查阅2000年1月至2008年1月期间以肝炎后早期肝硬化患者为研究对象,设有中医或有中西医结合治疗组的临床研究文献,采用Cochrane系统评价方法,选取符合标准的临床研究文献资料,进行Meta统计分析。结果:入选文献共6篇,总病例数432例。Meta分析显示,中医或中西医结合治疗疗效在肝炎后早期肝硬化的总有效率、肝纤维化、肝功能等指标方面明显优于单纯常规西医药对照组(P〈0.01)。结论:文献分析显示中医或中西医结合治疗方案在治疗肝炎后早期肝硬化方面具有一定的优势,但高质量的中医研究文献较少,提示今后在研究的方法学上有待进一步完善。