简介:摘要:患儿,女,13岁。2023年3月10日初诊。主诉:颈项部僵硬、疼痛半天。患儿自述因晚上伏案熬夜至凌晨,今晨起床后,即觉颈项部活动受限,头向左侧偏斜时牵扯右肩背部疼痛不适,且右上肢上抬、后旋时,肩部会出现牵扯样疼痛,遂邀笔者以针灸治疗。查患者颈项部肌肉紧张僵硬,活动不利,右侧天柱、肩井穴等处压痛明显,纳可,二便调,舌质淡红,舌苔薄白,脉弱缓。中医诊断:落枕,辨证:气血不和,筋脉拘急,治法:舒筋通络,调和气血,取穴:外劳宫、天柱、阿是穴、风池、后溪、阳陵泉,均取右侧。操作:患者取俯卧位,暴露针刺部位,穴位常规消毒,针刺得气后,天柱、阿是穴、风池以泻法行针,后溪平补平泻,同时配合颈项部轻微活动。然后,置盒灸于颈项部、阳陵泉温针灸。留针30min,30min后再次行针催气,取针时留外劳宫、阳陵泉两穴分别用意守疗法将针感传至颈肩部。意守针法具体操作[1]:在外劳宫穴针尖略微向肩部倾斜以泻法行针,待胀感异常明显时,嘱患者自然呼吸,排除各种杂念,静心后将注意力慢慢移向病所,同时缓慢地持续催针,如果患者没有感觉到,要从语言上加以引导,待经气直抵病所方才停止操作,同法在阳陵泉穴针尖略微向心方向以泻法行针,使用意守疗法。拔针后,患者觉颈项部疼痛大部分减轻,颈项活动基本自如。嘱患者次日再针灸治疗1次以巩固疗效,经治疗2次后,患者痊愈未见复发。
简介:【摘要】目的:探讨 18F-FDG PET-CT在胃癌诊断、 TNM分期中的应用价值及意义。方法:选取 2018年 10月至 2019年 10月在医院行 18F-FDG PET-CT检查和胃镜检查的 30例患者,经手术病理诊断,确诊为 20例胃癌患者,比较 18F-FDG PET-CT和胃镜两种方式的诊断符合率以及 18F-FDG PET-CT和手术病理 TNM分期。结果: 18F-FDG PET-CT 诊断符合率为 85%,胃镜诊断符合率为 90%,两种方式诊断无明显差异( P>0.05); PET-CT T期总体检测符合率为 80%, N期的灵敏度为 73.33%,特异性为 80%, M期的的灵敏度为 85.71%。结论: 18F-FDG PET-CT在胃癌诊断、 TNM分期中的应用价值高,意义重大,属于非侵入性恶性肿瘤检测技术,其诊断准确性、灵敏度、特异性较高,能有效辅助胃癌制定手术方案,值得在临床上推广和使用。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜阑尾切除术( LA)预警性护理对急性阑尾炎患者术后胃肠功能及护理意度的影响。方法:选取 2019年 1月 -2019年 1月期间我院收治的进行 LA治疗的急性阑尾炎患者 100例,按照随机数字表法分为观察组 50例与对照组 50例,对照组给予常规护理,观察组增加预警性护理,比较两组恢复情况以及患者的满意度。结果:观察组排气时间、下床活动时间、排便时间以及住院时间短于对照组, P< 0.05;观察组患者满意度评分高于对照组, P< 0.05。结论:预警性护理应用于 LA患者,可促进患者的胃肠功能恢复,患者感到更满意,值得推广应用。