简介：摘要目的分析铜绿假单胞菌耐药现状，为脑科临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据。方法对2010年1月~2012年1月我院住院患者标本按常规方法培养后，经细菌鉴定仪鉴定，然后进行药物敏感试验。结果脑科感染铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率较低的是含酶抑制剂复合药及碳青酶烯类，最低的是美罗培南，其次是派拉西林。结论铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药率呈下降趋势。关注耐药机制有助于脑科临床选用合适抗菌药物提高抗感染疗效，有效减缓细菌耐药性。

简介：摘要目的探讨不同方法对老年念珠菌尿液检验结果的影响。方法回顾分析笔者所在医院收治的30例老年患者的临床资料，将尿液标本随机分为2组，观察组给予凝集法检测，对照组给予显色法检测。结果与对照组比较，观察组的念珠菌检出阳性率要更高（P<0.05）；白色念珠菌感染的发生率要显著高于光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌及其它念珠菌，组间差异显著（P＜0.05）。结论采用凝集法检测念珠菌的价值更高，适于广泛推广。

简介：摘要目的研究Hfq对肺炎克雷伯菌耐药性的影响和机制。方法构建肺炎克雷伯菌hfg基因突变株与回复株，进行药敏试验，检测指标包括MIC、MBC，同时检测生长曲线、时间-杀菌曲线。结果头孢噻肟、头孢唑林钠、头孢呋辛钠、头孢他啶对肺炎克雷伯菌WJ101株的抑制作用均较强，抑菌浓度均＜32μg/ml。肺炎克雷伯菌WJ101株生物被膜定量检测的光密度平均值为0.039，与阴性对照孔的检测值（0.032）比较，差异不显著（P＞0.05）。hfq敲除株被膜定量检测的光密度平均值为0.053，明显高于肺炎克雷伯菌WJ101株与阴性对照孔的检测值，对比差异显著（P＜0.05）。结论Hfq对肺炎克雷菌耐药性具有一定的影响，其作用机制主要是调控肺炎克雷菌的生物被膜形成，是一种多机制共同作用的结果。

简介：目的：观察泌尿系统感染常见病原菌分析结果,为临床治疗提供参考依据。方法：选取2016年1月-12月我院检验科微生物室进行菌株培养与分离的788例泌尿系统感染患者尿标本,观察并记录主要病原菌的分布情况。结果：（1）检测到病原菌788株,革兰阴性菌509株（64.59%）,其中大肠埃希菌353株占主要比例,肺炎克雷伯菌59株;革兰阳性菌167株（21.19%）,占比较多的为屎肠球菌70株和粪肠球菌59株。（2）革兰阴性菌中,有351株大肠埃希菌和55株肺炎克雷伯菌对氨苄西林具有较高的耐药性,352株大肠埃希菌和59株肺炎克雷伯菌对阿米卡星具有较强的敏感性;革兰阳性菌中,62株屎肠球菌对环丙沙星有较强耐药性,31株屎肠球菌对左旋氧氟沙星有较强耐药性,67株屎肠球菌对万古霉素敏感性较高,57株粪肠球菌对氨苄西林、万古霉素均具有较高的敏感度。结论：了解泌尿系统感染病原菌及其耐药性和敏感度,对指导临床用药,防止抗生素滥用具有重要意义。

简介：摘要目的探讨神经外科多重耐药茵感染病人的护理方法。方法选择2015年1月至2016年10月8例多重耐药菌感染病人，为脑出血、重型颅脑损伤术后病人。主要护理措施包括严格执行消毒隔离制度、认真执行标准预防和手卫生规范、加强抗菌药物的合理应用、加强环境卫生管理、遵守无菌技术操作规程、限制探视人员等。结果本组病人通过以上护理干预，有效预防和控制了多重耐药茵在神经外科病房的传播，减少并发症发生，保障患者安全，提高了医务人员手卫生依从性，降低神经外科多重耐药菌感染率，从而大大减轻了患者家庭经济负担。结论措施有效，控制了多重耐药菌的传播，取得了较好的成果，避免院内交叉感染，保护其他住院患者和医护人员的医疗安全。

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简介：目的采用两种方法即盐水湿片法和真菌培养法检测阴道念珠菌，其真菌培养法中同时进行2种培养：沙保琼嘉培养和科玛嘉念珠菌显色培养，并同时比较他们的方法学异。方法对250例阴道炎病人的分泌物同时做盐水湿片及真菌培养。结果调查250例阴道炎病人盐水湿片法从90例阴道炎病人的分泌物找到了芽孢及假菌丝，阳性率为36．0％，而真菌培养法中，沙保琼脂培养阳性率41．6％，科玛嘉培养基总的阳性率42．8％。结论盐水湿法能快速检测真菌，但阳性率低于培养法，真菌培养法能将念珠菌鉴定到种并做出药敏试验有利于临床用药，但所需时间较长（平均2～3d），不利于快速诊断，早期治疗。需根据临床者疾病特点选择不同的检测方法或几种检测方法相互结合，避免误诊或漏诊。

简介：摘要：目的　了解光滑念珠菌药物敏感性及基因型分析特点，以指导临床医师合理用药。方法　收集我院2018年至2019年所收集的深部培养光滑念珠菌146例，采用显色微量肉汤稀释法检测5种药物的敏感性；送测序公司测序，测序方法采用真菌通用引物ITS1、ITS4。测序结果使用MEGA6进行进化树的构建。结果　146例样本中，所有菌株对两性霉素B及5氟胞嘧啶均100%敏感；对于氟康唑，有2株耐药菌株（1.3%），1株中介菌株（0.6%）；对于伏立康唑，有2株耐药菌株（1.3%）；对于伊曲康唑，有9株耐药菌株（6.2%），46株中介菌株（31.5%）。其中，发现对3种唑类药物交叉耐药菌株1株（0.6%），对伊曲康唑及伏立康唑交叉耐药菌株1株（0.6%）。引起本地区院内深部感染的光滑念珠菌同源性较高，多数来源同一进化树分支，且耐药菌株均分布在同一菌株。结论　我院光滑念珠菌伊曲康唑耐药率较高，且发现交叉耐药菌株。引起本地区院内深部感染的光滑念珠菌同源性较高，多数来源同一进化树分支，且耐药菌株均分布在同一菌株。

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简介：摘要目的讨论针对老年念珠菌尿路感染患者，对尿液检验结果进行临床分析和讨论。方法选取我院2015年3月—2016年3月老年念珠菌尿路感染患者80例。所有感染患者均自愿接受相关实验的调查，对所有尿路感染患者实施尿液检查，主要选择凝集法进行检查，设为A1组（实验组）；同时选择同种疾病患者80例，设为A2组（对照组），选择显色法进行检查。结果在患者尿液样本检测率中，A1组明显高于A2组患者（P<0.05）；所检出的所有阳性样本中，主要细菌为白色念珠菌。还有光滑念珠菌、热带念珠菌等一些其他念珠菌。结论针对老年念珠菌尿路感染的患者，在实施尿液检验的过程中，采用凝集法可以获得更高的阳性检出率，而且操作步骤简单，还能有效避免患者出现二重感染的情况，同时提高患者临床诊断的准确率。

简介：目的了解医院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况。方法常规方法进行细菌培养和鉴定,用kirby-Bauer法进行体外药物敏感试验。结果256株非发酵菌中分离率居前3位的依次为铜绿假单胞菌占51.6%,不动杆菌属占18.0%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.2%,铜绿假单胞菌耐药率为6.8%~70.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率低;不动杆菌属的耐药率和铜绿假单胞相似;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率为19.2%~84.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低,其他均存在较高耐药率。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院感染主要的非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药,减少医院感染发生。

简介：【摘要】目的 探究念珠菌外阴阴道炎的药物治疗效果。方法 抽选我院 2016年 5月～ 2018年 5月收治的 36例念珠菌外阴阴道炎患者资料作为研究对象进行回顾性分析。结果 36例患者经治疗后，显效 21例，有效 13例，治疗显效率为 58.3%，治疗总有效率为 94.4%。结论 合理用药能够有效提高念珠菌外阴阴道炎的临床疗效，降低副作用，促进患者康复，值得临床推广应用。

简介：目的分析2011-2013年医院临床分离致病菌的耐药特点。方法对2011-2013年广州市红十字会医院临床科室送检标本，采用全自动细菌分析仪和纸片扩散法进行细菌鉴定和抗菌药物敏感性试验（药敏试验），以美国临床实验室标准委员会（CLSI）标准判定抗菌药物敏感性。结果共分离7326菌侏。其中革兰阳性菌占33．1％，革兰阴性菌占66．9％。2011-2013年排名前列细菌均为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、粪肠球菌、屎肠球菌，占总分离菌侏的76．0％。肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0．0％，但在2012年出现对亚胺培南和美罗培南耐药的肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌除对多黏菌素外，对其他常用抗菌药物的耐药率均〉60．0％，尤其对碳青霉烯类抗生素耐药水平均〉80．0％，且有逐年上升趋势。铜绿假单胞菌耐药率有下降趋势，对阿米卡星、美罗培南耐药率维持在30．0％以下。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和MRSCNS检出率分别为56．1％和77．8％，未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈哇胺的耐药菌侏。检出的MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药率〉75．0％。屎肠球菌侏对万古霉素和替考拉宁的耐药率为4．9％。结论医院主要临床分离菌耐药现象不一且不断变化，碳青霉烯类抗生素对除鲍曼不动杆菌外的主要革兰阴性菌尚有较好的敏感性，糖肽类抗菌药物则对革兰阳性菌有较好的活性。临床工作中应根据药敏结果选用药物，避免引发耐药。

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简介：【摘要】目的 对2017-2019年医院临床分离的铜绿假单胞菌进行耐药分析，为临床合理用药提供参考。 方法 对2017-2019年医院住院患者留取的标本中分离到的铜绿假单胞菌做药敏分析，使用WHONET5.6进行数据分析。 结果 2017-2019年度分离到1575株铜绿假单胞菌，其中79.5%来自痰标本。耐药率最高的五种药物分别为哌拉西林（32.4%）、替卡西林/克拉维酸（27.3%）、亚胺培南（26.8%）、氨曲南（26.6%）和头孢他啶（25.3%）。敏感性最高的五种药物分别为多粘菌素B（94.3%）、阿米卡星（88.6%）、妥布霉素（83.1%）、庆大霉素（82.9%）和左氧氟沙星（81.7%）。结论 铜绿假单胞菌是医院感染的常见致病菌，通过管控，其对各种抗菌药物的耐药率相较往年有下降趋势，我院应积极加强管理，加强监测。

简介：摘要目的探讨外科感染常见的病原菌种类及其耐药性。方法采集外科感染标本，用美国德灵公司的药敏分析/细菌鉴定仪MicroscanWatRAway—40系统进行细菌鉴定并作药敏分析。结果2014年12月—2016年12月共分离得到病原菌763株，分别归属于10个种属，以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌最常见。药敏分析表明这些细菌对抗生素有交叉以及多重耐药性，对于革兰阳性菌万古霉素仍然有很好的抗菌效果。结论导致外科感染的病原菌的种类有不断上升的趋势，而且对于多种抗生素都有很高的耐药性，在外科治疗的过程中要积极预防和控制。

简介：摘要目的分析重症医学科多重耐药菌致医院获得性肺炎的危险因素并对病原菌分布进行研究,以期为重症医学科多重耐药菌致HAP的治疗提供一定的参考.方法回顾性分析２０１３年１月至２０１４年１２月重症医学科HAP患者的临床资料.结果MDR－HAP组病原菌以鲍曼不动杆菌比例最高,其次为醋酸钙不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌;与MDR－HAP高度相关的因素为近期住院时间≥５d、从其他医疗机构转入、感染类型和近三个月接受抗菌药物治疗.结论重症医学科应对患者进行多重耐药致HAP危险因素进行评估,并制定相应的初始经验性抗感染治疗措施,以降低多重耐药致HAP的发生率和促进患者的积极康复.

简介：摘要现如今，随着科学技术的快速发展，各种医疗设备及诊疗手段的持续更新。目的分析探讨风湿免疫科多重耐药菌感染的特点及相关因素，并总结相应的控制干预措施。方法选取我院风湿免疫科在2017年2月至2018年10月期间所收治的30例多重耐药菌感染患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，分析探讨多重耐药菌感染的特点，并制定相应干预措施进行控制和预防。结果30份送检标本中共检出35株病原菌，其中白假丝酵母菌的检出率最高，相应占比为34.29%（12/35），其次为大肠埃希菌，占比为28.57%（10/35），而肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼不动杆菌等的检出率分别为14.29%（5/35）、11.43%（4/35）、8.57%（3/35）、2.86%（1/35）。所有患者均经积极的干预和控制措施后，多重耐药菌得到有效的控制，并经针对性治疗和护理后，原发病的治疗效果良好，均康复出院。结论风湿免疫科多重耐药菌类型较多，以白假丝酵母菌检出率最高，因而应采取积极有效的干预与控制措施，以预防多重耐药菌的传播，最大限度的避免发生院内的交叉感染。