简介：

简介：摘要病理学与病理生理学是高职护理学专业的重要的基础课程，是联系基础医学与各临床学科的重要桥梁，在高职护理教育中对于学生临床思维的培养和岗位胜任力的提高发挥着重要作用。本文根据高职护理学专业的特点，并结合临床护理工作的需求，浅析了高职护理学专业病理学与病理生理学教学改革的相关措施及其效果，以供参考。

简介：摘要目的探讨急性生理与慢性健康评分系统（APACHE）Ⅱ与压疮之间的关系,通过评分分值更好地指导临床护理工作者在压疮护理上进行干预,减少并避免压疮的发生，同时通过各种治疗方法来治疗压疮。方法选择我科2016年度指定范围内收治的149例住院患者为研究主体。划分为A组和B组，分别是90例与59例。A组的APACHEⅡ评分为16分～38分，平均分值为26分；B组的B组APACHEⅡ评分为8分～15分，平均值为10分，对比两组的带入压疮发生率。结果从数据分析得出带入压疮患者中A组比B组发生率大,对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论APACHEⅡ评分分值越高,压疮发生率越大，即APACHEⅡ>15分的患者是压疮的高发人群。APACHEⅡ评分作为重症医学科患者的一项入科评估内容，可以及时准确的反应病情的严重程度和预后，临床护理工作者可以将评分分值作为指导，通过各项护理措施来预防高危人群中压疮的发生，同时运用个体化护理来治疗不同类型的压疮。

简介：目的摇评价乳腺癌患者新辅助化疗（NAC）前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）和血小板与淋巴细胞比率（PLR）与其DFS的关系.方法摇回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料.分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按逸截断值和〈截断值分为高、低比值组.采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系.结果摇约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR（逸1.8）组180例和低NLR（〈1.8）组103例,以及高PLR（≥130.0）组130例和低PLR（〈130.0）组153例.中位随访30个月（5-46个月）,高NLR组患者中位DFS较低NLR组短（27.0个月比34.0个月,Log-rank检验X^2=26.25,P〈0.001）;高PLR组患者中位DFS较低PLR组短（27.5个月比32.0个月,Log-rank检验：X^2=28.32,P〈0.001）.在NAC后未达到pCR的239例患者中,高NLR组患者（n=161）DFS较低NLR组（n=78）差（HR=2.84,95%CI=1.43-4.45,P=0.002）,高PLR组患者（n=118）DFS也较低PLR组（n=121）差（HR=2.62,95%CI=1.51-4.61,P=0.001）.多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史（HR=3.90,95%CI=1.28-11.87,P=0.016）和高PLR（HR=1.01,95%CI=1.00-1.02,P=0.004）是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素.结论摇乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素.

简介：摘要目的探讨依托考昔与塞来昔布治疗急性痛风的临床应用效果。方法选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的急性痛风患者60例为研究对象，平均分为两组，观察组采用依托考昔治疗，对照组采用塞来昔布治疗，对比两组治疗情况。结果两组的总有效率为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论依托考昔治疗急性痛风的临床应用效果显著，炎症改善更明显，与塞来昔布比较，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探究对乳腺良性肿块患者实施微创旋切术、传统切除手术的疗效，为临床提供指导。方法以2015年3月11日至2017年6月20日我院68例乳腺良性肿块患者为观察对象，结合治疗方法的不同将其分为微创组（30例，应用微创旋切术治疗）、传统组（38例，应用传统切除术治疗）。研究对比微创组和传统组患者的手术时间、术中出血量、手术切口愈合时间及并发症发生率。结果微创组患者手术时间、术中出血量以及手术切口愈合时间相比传统组明显更少，P＜0.05；微创组患者并发症发生率（10.00%）相比传统组（28.95%）明显更低，P＜0.05。结论对乳腺良性肿块患者实施微创旋切术的效果较传统切除手术更优。

简介：摘要目的总结超声和超声引导下粗针穿刺活检的具体方法以及对乳腺肿块早期的诊断和鉴别价值。方法选取我院在以往一年之内所接诊的早期乳腺肿块患者资料100例实施回顾性分析，所选100例患者全部接受超声引导下穿刺活检，同时将超声诊断和手术之后病理结果进行比较，对于超声诊断与鉴别诊断的应用价值进行评价。结果100例患者超声诊断灵敏度为82.0%，诊断特异度为88.0%，准确度为79.0%，超声引导下穿刺活检灵敏度为90.0%，特异度为89.0%，准确度为94.0%，100例患者接受病理诊断属于乳腺良性肿瘤患者55例，恶性肿瘤患者45例，接受超声引导下粗针穿刺活检患者对于乳腺肿块诊断准确度显著高于超声诊断患者，两组对比存在统计学差异。结论临床中针对早期乳腺癌患者开展超声诊断，超声能够表现不均匀低回声、钙化、血流情况以及边界回声表现，但是部分肿块声像图特征不具有典型性，采取超声引导下粗针穿刺活检能够显著提升乳腺肿块诊断准确度，诊断安全性较高，应该给予大力的推广与应用。

简介：目的系统评价我国及寒地与非寒地地区高血压影响因素及其差异。方法以高血压不同影响因素为主要检索词检索文献,进行文献筛选、提取相关数据。使用CMAV2统计软件进行统计分析。结果本系统综述和Meta分析共纳入分析了16个高血压影响因素。合并OR值大于1.00,与高血压关联强度较强的前3位的因素依次为肥胖、家族史、糖尿病,其合并OR(95%CI)值分别为3.00(95%CI:2.693.36)、2.04(95%CI:1.872.23)、1.94(95%CI:1.682.24)。人群归因危险度共计算肥胖、超重、糖尿病、吸烟、饮酒5种因素,人群中患高血压22.00%与肥胖有关,21.39%和超重有关。分层分析发现年龄(OR寒地=1.35,95%CI:1.271.45);OR非寒地=1.50,95%CI:1.471.53)、性别(OR寒地=1.30,95%CI:1.161.45;OR非寒地=0.99,95%CI:0.901.09)、腰围OR寒地=2.75,95%CI:2.113.59);OR非寒地=3.06,95%CI:2.703.48)三个影响因素在寒地与非寒地地区之间差异有统计学意义(均有P<0.05)。结论影响我国居民高血压的主要因素为超重、肥胖、糖尿病、吸烟、饮酒。我国寒地地区与非寒地地区高血压的影响因素差异不显著。

简介：摘要目的研究分析彩超诊断与鉴别肝硬化细节与微小肝癌的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院在2015年1月～2017年10月期间收治的肝病患者160例，将其临床资料进行回顾性分析，并使用彩超对患者及逆行鉴别和检查。结果肝硬化结节患者的肝脏附近会伴随增高的回声，并且在整个过程均没有血流的信号，同时也不能够通过彩超诊断发现彩色多普勒能量的成像；而微小肝癌结节患者的病灶一般为圆形，其边缘比较清晰，在彩超诊断的过程中会伴随着非常均匀的回声，大多数的微小肝癌结节患者都能够看出彩色多普勒能量的成像。结论使用彩照对肝病患者进行诊断，这一技术能够有效改善微小肝癌患者的检出率，同时这一检出方式具有无创伤，并且重复性比较好的优势，值得医疗机构推广使用。

简介：摘要目的评价经皮肾镜和输尿管软镜碎术治疗肾结石的有效性和安全性。方法选取100例肾结石患者。根据治疗方法，将其分为S组和J组各50例。观察比较两组手术效果和不良反应的差异。结果对直径≤2cm肾结石，两种方法结石清除率无统计学差异（P>0.05）。在直径>2cm的肾结石治疗中，J组清除率明显要高于S组（P<0.05）；J组术中出血量较多，但手术时间较少（与S组相比均P<0.01）。两组不良反应发生率基本相当（P>0.05）。结论如为较小肾结石，建议输尿管软镜碎石术治疗，在保证疗效的前提下更加微创、安全。较大的肾结石采取经皮肾镜碎石术的清除率更高，手术时间更省。

简介：摘要目的分析CT与X线胸片放射诊断的方法鉴别良性肿瘤与肺癌效果。方法将本院2017年1月-2018年2月接收的良性肿瘤及肺癌患者90例纳入至本次研究中，电脑随机分为两组，分别是45例，对照组患者行X线胸片诊断，研究组则接受CT检查，对两组诊断准确率及影像学表现进行对比。结果对照组肺癌及良性肿瘤诊断准确率分别是44.44%和74.29%，研究组分别是90%和94.29%，研究组均较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）；研究组分叶征或者边缘不规则、周围型孤立性结节状病灶、存在锯齿状或者毛刺和肺叶一侧或全肺不张表现率较对照组更高，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论肺癌及良性肿瘤诊断期间，CT诊断效果较X线胸片诊断效果更优，其不仅具有较高的诊断准确率，同时也可以将肿瘤状况清楚地显示出来，值得进一步推广和使用。

简介：摘要目的探讨白细胞分类计数的方法与意义。方法选取2016年1月至4月期间，我所进行抽血检验的患者29例，对其血液进行白细胞分类计数分析。结果经过我所精准的血液学分析，29例患者中白细胞总数升高19例，白细胞总数降低10例。结论通过白细胞（中性粒细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及嗜碱粒细胞）的变化，可以进一步的确定患者的具体病因，白细胞分类计数对临床诊断与治疗具有重大的意义。

简介：摘要产后缺乳是指产妇在产后哺乳期内乳汁甚少或全无。通过对中医药治疗产后缺乳的文献进行归纳及总结，着重论述产后缺乳的辨证论治，以期中医药治疗产后缺乳在今后的临床应用中更有前景。

简介：冠心病“双心”异常在临床上较为常见，实现心血管和精神心理的“双心”康复是冠心病心脏康复的目标。将针灸“治神”的概念进行引申，提出“治神”在冠心痛心脏康复中的重要性。冠心病心脏康复需要医者“治神”和患者“治神”。

简介：【摘要】随着医疗改革的不断发展，先进医疗器械的引进，所使用的各种精细的器械越来越多，对于手术器械的要求较高，如果器械性能不好，会直接影响手术的效果。特别是做工比较精细，价格比较昂贵，最重要的是使用率高的器械，因此供应室要注意加强精细器械的清洗和保养，延长使用寿命，保障临床使用。

简介：摘要目的调查了解陇西地区儿童家庭用药、药物管理及用药管理现状，分析其影响因素，为儿童家庭用药管理提供依据和对策。方法采用问卷调查与访谈相结合的方法，对224名儿童家长进行调查。结果儿童药物使用频率高、品种多、药物来源途径多，家长药物使用、管理知识水平较低，自备药品的存储、管理较差。结论加强儿童家庭用药管理，对家长进行药物知识教育，提高家庭药物管理水平至关重要。

简介：摘要目的探讨严重多发伤患者的急救与护理措施；方法总结分析2017年1月至2018年1月我院救治的严重多发伤患者52例的急救与护理经验；结果抢救成功率92.31%(48/52),死亡率7.69%(4/52)。死亡患者中急诊抢救室死亡2例,院前死亡2例；结论规范的急救与护理程序是抢救成功率的根本保证。

简介：摘要目的对于骨盆骨折急救与内固定治疗分析。方法选取我院近一年内的64例不稳定型骨盆骨折均采用良好的围手术期处理。并行内固定治疗。结果本组64例均获随访，随访时间8个月-2年，平均随访10个月，49例骨盆骨折4个月达骨性愈合,15例5个月达骨性愈合。并且无感染、血管神经损伤等并发症。结论对于骨盆骨折应及时采取急救措施，并在病情稳定后加以内固定治疗，临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的通过实验分析探讨妇科肿瘤患者护理团队建设的根本及团队之间互相沟通协作的重要意义，以期为今后妇科肿瘤患者临床健康护理提供科学借鉴，建立一支高效、高素质的护理团队。方法通过培训、考核、严格把握团队组建指标建设一支人性化、高素质、高质量、高服务水平的妇科肿瘤护理团队，并选取我院20位护理人员作为实验研究对象，通过培训、考核等手段提升每位护理人员的基本职业水平和职业素养，加强团队建设之间的沟通协作，将团队中的护士长作为“镜子”，力求护士长起到正能量作用，督促每位护理人员认真、负责，并逐渐完善护理工作，同时跟跟患者不同个体内心心理状况及不同肿瘤时期，采取具有针对性措施，进行护理干预，帮助患者积极调整内心心理状况，提升治疗依从性。结果所选20位护理人员经过培训考核后进行护理工作，均显著提升患者护理满意程度，妇科肿瘤患者经过内心情绪及时疏导、综合护理干预等相应措施，焦躁、抑郁、恐惧等不良情绪均得到有效改善，不良情绪显著缓解，患者治疗依从性提升较高。结论做好护理人员培训工作，加强团队精神建设，可有效提升护理人员之间的沟通协作能力，增加护理措施有效性，能够有效改善患者临床护理满意度，提升患者治疗依从性，显著改善患者治疗期间并发症发生概率，强化临床症状缓解时间，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨肝硬化患者的临床观察及护理。方法选取我院2016年6月—2018年3月期间收治的肝硬化患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理，现对两组患者的临床护理满意情况进行对比。结果观察组患者总满意度为93.75%，对照组为80.5%，观察组明显高于对照组，两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化患者给予临床观察及综合护理，临床效果满意，有效改善患者生活质量，提高护理满意度。