简介:摘要:近些年来一旦发生自然灾害或者是人为灾害,在创伤之后容易出现应激障碍。创伤后应激障碍是指突然出现灾难性,突发性等生活不良事件,导致人体在长时间内发生精神障碍,在临床上主要表现为再度创伤,同时还会具有回避行为,情绪比较激动,对于家庭与社会产生严重威胁。尤其在发生地震之后,创伤后应急障碍发生率较高,近些年来,已经成为心理学研究和精神学研究的重点。但是我国对于此方面的研究认识还处于初期阶段,创伤后应激障碍,不仅在受害者中容易出现,对于目击者以及营救人员等都会容易发生。部分工作人员在在地震救援阶段,由于观看到一些灾难性事件,因此会出现障碍性应急障碍。
简介:摘要目的旨在调查研究三年后汶川地震灾区初中生心理状况,对地震灾区初中生的中后期心理辅导,提供准确、有效的参考数据。
简介:目的了解四川地震灾区建筑工地援建人员艾滋病知识知晓情况,为对援建人员艾滋病知识宣教提供依据,最终达到提高援建人员对艾滋病的认识和自我保护能力。方法选取地震灾区什邡市大型建筑工地4家,对调查对象发放调查问卷,现场答卷,问卷当场收回,使用SPSS13.0对调查结果进行分析。结果援建人员艾滋病知识总知晓率为53.1%,知晓率较高的为共用注射针具能传播艾滋病和血液或血液制品能传播艾滋病,为84.4%;知晓率较低的为蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒,仅30.1%。结论援建人员对艾滋病知识总知晓率仍较低,但对部分艾滋病的认识已达到一定的水平,有针对性地对援建人员进行艾滋病知识的健康宣教,增强援建人员防制艾滋病的意识很有必要。
简介:目的探讨创面分泌物涂片检查在开放性地震伤气性坏疽诊治中的作用.方法开放性地震伤患者入院后均常规行伤口分泌物细菌学涂片筛查,怀疑气性坏疽者立即予以隔离,并视病情采取相应手术和抗感染治疗.创面处理后再次行分泌物涂片筛查,阳性者予以再手术治疗.结果对376例开放性损伤468次创面分泌物涂片,结合临床诊断为气性坏疽者25例,其中初次涂片结果显示革兰阳性(G+)粗大杆菌20例,培养确认气性坏疽杆菌者12例(包括5例涂片阴性者)创面处理后分泌物涂片显示仍有少量G+粗大杆菌残留者12例,再次扩创后涂片未发现G+粗大杆菌.截至2008年7月底,25例患者创面全部愈合.救治期间,在分诊时即诊断出气性坏疽,无漏诊和医院感染病例发生.结论在发生大面积开放性创伤患者聚集时,合理使用创面分泌物涂片检查,有助于及时、准确筛查出创伤性气性坏疽,提高治疗效果并防止医院感染.
简介:四川汶川5·12特大地震发生后,受灾群众的安危冷暖牵动着华西口腔儿女的心,上上下下齐动员,院长周学东、党委书记吴亚菲带头捐款,党、政、工、团、各科室领导纷纷响应,从知名老教授到全体医生、教师、护理人员,到学生、保洁工、保安都踊跃加入到捐款的行列,心系灾民,齐帮共助,为支援救灾,献出自己的爱心。除了积极捐款,大家还捐出衣被、毛毯、牛奶、矿泉水等大量赈灾物资,在做好本职工作的基础上,大家都积极为抗震救灾贡献力量。看望灾区转到华西口腔医院治疗的伤员,为他们送去衣物、生活用品和慰问金。连日来,华西口腔医院共募集善款人民币33324.7元,收到衣被等1200余件,并已送交学校工会。
简介:摘要目的比较新型扫频源眼前节相干光层析成像仪CASIA2与Scheimpflug眼前节分析仪Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力、角膜散光的差异性和一致性。方法横断面研究。收集2020年4至5月在天津医科大学眼科医院白内障科拟行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者共112例(112只眼),分别采用Pentacam和CASIA2测量角膜前后表面及全角膜的陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力、散光度数及散光轴向,采用算术法和矢量法分析散光的差异。采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验进行两组测量结果间差异性分析,一致性评价采用Bland-Ahman分析。结果112例(112只眼)患者中,男性44例,女性68例,年龄(67±10)岁。Pentacam与CASIA2测量的角膜前表面陡峭轴及平均角膜屈光力差异均无统计学意义(均P>0.05);测量的平坦轴角膜屈光力分别为(44.24±1.73)、(44.14±1.64)D,差异有统计学意义(t=2.278;P<0.05)。Pentacam测量的角膜后表面陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(-6.60±0.29)、(-6.34±0.27)、(-6.47±0.26)D,CASIA2测量的角膜后表面陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(-6.45±0.28)、(-6.17±0.25)、(-6.31±0.25)D,二者差异均有统计学意义(t=-14.440,-13.522,-17.186,均P<0.01)。Pentacam测量的全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(45.08±1.84)、(44.18±1.85)、(44.63±1.82)D,CASIA2测量的全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力分别为(43.94±1.64)、(43.02±1.64)、(43.48±1.60)D,二者差异均有统计学意义(t=21.016,21.819,22.981;均P<0.01)。两设备散光度数及散光轴向的测量结果差异均无统计学意义(均P>0.05)。矢量运算结果显示,Pentacam与CASIA2测量角膜前表面散光差异矢量质心为0.06 D@57°±0.64 D,其中47只眼(41.96%)>0.50 D;角膜后表面散光差异矢量质心为0.07 D@174°±0.21 D,其中2只眼(1.79%)>0.50 D;全角膜散光差异矢量质心为0.13 D@3°±0.69 D,其中59只眼(52.68%)>0.50 D。相关性分析显示,两设备测量结果均呈正相关,角膜前表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.970,0.968,0.976,0.697;角膜后表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.918,0.875,0.925,0.517;全角膜陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数的r值分别为0.951,0.955,0.959,0.622(均P<0.01)。Bland-Altman分析显示,两设备测量角膜前、后表面陡峭轴、平坦轴、平均角膜屈光力及散光度数均有较好的一致性,2.68%~8.04%的测量差值在95%一致性界限(95%LoA)外;两设备测量全角膜陡峭轴、平坦轴及平均角膜屈光力的95%LoA范围分别为0.01~2.28、0.06~2.27、0.10~2.20 D,95%LoA范围较宽,一致性较差。结论CASIA2与Pentacam测量年龄相关性白内障患者角膜屈光力及散光,在角膜前表面差异性较小,一致性较好,但角膜后表面及全角膜屈光力测量结果差异性较大,临床上不建议互换。(中华眼科杂志,2021,57:48-55)
简介:摘要目的了解地震重灾区工作干部的抑郁情绪及影响因素。方法采用w.k.Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)于2009年12月对5.12文川地震重灾县的580名机关工作干部进行问卷调查。SDS和SAS分别比较,并对不同情况和不同级别的干部进行比较。结果不论是SDS的总分(65.47±8.25)还是SAS的总分(60.58±7.16)均显著高于国内常模。(t值分别为11.32、9.67,p均<0.001);不同情况的干部之间情绪问题存在显著性差异(t>3.291,p<0.001),省外援建干部和正科级法人干部的总分及躯体化因子分均显著高于其他干部(t>3.291,p<0.001);省外援建干部的SDS的躯体化因子分显著高于其他干部(t=3.48,p<0.01);不同婚姻状况干部抑郁、焦虑情绪无明显差异,但未填写者的SDS总分及各因子分和SAS总分均有显著性差异(t均>3.291,p均<0.001)。性别、年龄、工龄、文化程度及婚姻状况对地震重灾区工作干部情绪影响不明显。结论灾后一年半汉源县工作干部心理健康状况存在明显的抑郁、焦虑情绪,其影响因素主要是长期较大的工作压力。
简介:目的探讨计算机辅助骨科手术导航系统(CAOS)在芦山地震骨盆骨折治疗中的应用。方法同颐性分析2013年4月20日至5月3日芦山地震中应用CAOS引导下手术治疗的6例骨盆骨折患者资料,男3例,女3例;年龄20~54岁,平均39.7岁。骨折按Tile分类:B型2例,C型4例。合并伤:双侧胫骨开放性骨折1例,肋骨骨折2例,股骨骨折Z例,腰椎骨折2例,髌骨、肱骨骨折各1例,皮肤挫裂伤5例。6例患者于伤后3~10d(平均6d)均在CAOS引导下行手术治疗。术后复查骨盆X线片,并根据Matta标准评定疗效。结果6例患者共置入空心钉11枚,其中骶髂螺钉6枚(S,5枚,S:l枚),耻骨支螺钉5枚(顺行2枚,逆行3枚)。所有患者手术均顺利,术中无明显神经及血管损伤,术中置入每枚螺钉的平均出血量约为20mL,术中平均总出血量为110mL,术中平均置入每枚螺钉的透视时间为10s,平均手术时间为110min,术后复查骨盆X线片示骨折均复位满意,根据Matta标准评定疗效:优4例.良2例。手术切口均一期愈合,无切口感染、深静脉血栓形成、多器官功能障碍综合征等并发症发生。结论CAOS引导下手术由于其微创、术中出血量少、手术准确度高、术中透视时间短、手术时间相对较短等特点,可有效进行严重骨盆损伤、多发伤患者的损伤控制,可早期固定骨折,是治疗地震伤骨盆骨折的一种可行、安全、有效的方法。
简介:目的揭示四川省汶川特大地震后,安县疫情的地理分布、疾病构成、易感人群、时序特征,为灾区卫生防疫工作提供科学依据。方法利用安县地震前后的流行病学数据、社会经济数据制作相关专题地图,遵照地理流行病学的原理与方法,在地理信息系统支持下揭示安县震后的疫情变化。结果安县震后传染病总发病率高于200/10万有3个乡镇,呈岛状分布在安县中部,高于150/10万~200/10万有3个乡镇,其分布在安县西北部和东部。无灾民安置的乡镇发病率大于100/10万,但安置人数大于1万人的乡镇发病率也比较高(200/10万)。安县的首位传染病由震前的水痘变为震后的其他感染性腹泻。易感人群在震后未发生显著变化。震后的疫情变化出现了两次明显的波动和峰值。结论安县震后疫情的变化与居民生活环境及其行为特征发生了明显变动相关。地理流行病学方法是快速、直观揭示这些变化的有效手段。
简介:目的分析四川大地震中颈椎骨折伴颈脊髓损伤患者肺部并发症的发生原因并总结救治体会。方法回顾性分析泸州医学院附属医院神经外科自2008年5月12日至2008年8月6日收治的9例颈椎骨折伴颈脊髓损伤患者的临床资料。结果颈椎骨折伴颈脊髓损伤患者均采取手术治疗,其中6例伤后5d内发生肺部并发症,其中肺炎3例,通气障碍2例,肺水肿和血气胸1例,经积极的呼吸道管理等非手术治疗,肺部并发症都得到有效控制。结论颈椎骨折伴颈脊髓损伤急性期(〈5d)常发生严重肺部并发症,以高位损伤(C4以上)、合并胸部损伤、高龄、有肺部疾患史与吸烟史者更易发生,早期发现后内科治疗效果好。