简介：摘要在我国的现有医保主要是由部分保险、规定医保费用支付方式和特定地点等等组成。医保的控费机制没有参与到社会中的药品的市场价格。这导致医保控费机制在调整价格时是被动的，所具有的费用控制效果也不明显，同时医保基金的使用效率低。要想解决这个困境，只能让医保基金结构占据重要地位，对含有医保的药品制定好支付价格的制度，对医疗服务的价格做好改革，建立完善的起医疗制度。形成能与药品价格的市场化改革相互助的医保控费机制。

简介：摘要高血压病是一种慢性的生活方式病。目前我国高血压患病率持续增高，据估计，我国高血压患者已达3亿，成为重大的公共卫生问题。由高血压引起的心血管病在我国疾病负担和死因顺位中均居首位。高血压是心血管病的一种重要危险因素，已成为“全球死亡风险最高的疾病”。1

简介：摘要目的通过对发生在我院的护理不良事件进行研究和探讨，旨在通过专项管理的方式处理护理不良事件，从而观察应用效果。方法本次研究的对象为来我院接受治疗的老年患者，首先采用回顾性分析的方法选择在2015年1月—2016年1月在我院住院的患者600例，将他们视为对照组，他们没有接受专项管理。选取在2017年1月—2018年1月在我院住院的患者600例，将他们视为观察组，他们接受专项管理。成立专项管理组针对我院老年患者群体护理不良事件高发的现状，在2016年7月起先后成立跌倒、管路、压疮3个专项管理组。结果结果显示，设立管理组后，各种护理不良事件的发生率明显降低，上报压疮正确率明显升高。结论设立专项管理护理不良事件，取得了很好的效果，将医生、护士以及患者三者的关系重新进行了定义，不仅降低了患者跌倒、非计划性拔管、院内压疮发生率，而且提高了上报压疮正确率，值得推广应用。

简介：目的分析普外科各种管路非计划拔管的形成原因及防控措施。方法回顾性分析该科2013年6月—2017年6月发生的非计划拔管不良事件22例,按照医疗不良事件分级,均为III级,且无纠纷。结果每例非计划拔管都及时上报不良事件,从发生的术后天数、时间断,患者年龄、疾病类型、导管类型以及护理人员的层级,采取头脑风暴,分析各种可能存在的原因,制定细化的可操作性强的对策并实施。结论临床工作中正视不良事件的发生并积极分析持续改进,对预防非计划拔管的发生有显著作用。

简介：摘要目的探究2015~2016年在XX地区人群对艾滋病相关知识以及防控措施的了解，同时分析该地区的健康教育实施效果。方法在XX地区随机抽取已年满18岁的学生、农民、社区居民以及校外青年等360人参与研究，通过调查问卷探究本组参与者对艾滋病防控知识的了解情况，并按照具体情况实施健康教育，比较本组参与者在健康教育实施前后对艾滋病防控知识的了解情况。结果通过调查发现，参与研究的大部分人员对艾滋病的防控知识和措施并不了解，而针对具体情况实施健康教育后，本组参与人员对艾滋病防控知识点的了解率相比治疗前显著提升，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论调查结果显示大部分人员对艾滋病并不了解，基于此为其实施健康教育，效果显著，值得推广。

简介：目的分析某院医院感染防控成本，为进行医院感染管理成本效果与成本效益研究提供基础数据支持。方法采用直接成本法，查阅文献并结合某三甲综合医院的实际情况制作成本核算表，列出调查的项目，包括医院感染管理科、消毒供应中心、医疗废物处置中心全部人力及物力投入，以及临床科室的部分投入，收集各项目的数量、单价及总费用，计算各项目的构成比。结果2015年该院医院感染防控成本总投入为2498.23万元，每出院人次医院感染防控成本为300.99元（2498.23万元/8.3万），每人次每住院日医院感染防控成本为33.44元（300.99元/9d）。医院感染防控成本构成中占比最大的为消毒供应中心（1748.50万元，占69.99%），其次是临床科室（362.27万元，占14.50%）、医院感染管理科（225.85万元，占9.04%），最低为医疗废物处置中心（161.61万元，占6.47%）。结论该院医院感染防控直接成本较高，主要是消毒供应中心的消耗材料成本，医疗废物处置相关投入也需引起关注。

简介：据国家统计局数据,2017年,我国60周岁及以上人口24090万人,占总人口的17.3%,其中65周岁及以上人口15831万人,占总人口的11.4%,标志着我们国家已处于老龄化社会,而预计到2050年,65岁以上的人口数将达到3.6亿,约占总人口的25.6%。同时,随着我国经济社会快速发展,人们的生活环境、生活方式发生了巨大变化,健康问题日益凸显。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在磁控胶囊内镜检查中的应用。方法选择2016年6月至10月在本部行磁控胶囊内镜患者50例，男36例，女14例，年龄40-60岁为观察组，采用临床护理路径护理；随机选择同期行磁控胶囊内镜的62例患者为对照组，采用常规护理，其中男38例，女性24例，年龄45-65岁。对两组患者检查前焦虑情况、对检查知晓率、满意度进行比较。结果观察组检查前焦虑程度较宣教前降低，对检查知晓率提高，患者、相关人员满意率亦显著提高，差异有统计学意义。结论临床护理路径在磁控胶囊内镜中的应用规范了护理行为，统一了工作标准，提高了患者的满意度。

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简介：摘要目的探究环境改造灭螺对血吸虫病的防控效果并进行相关分析。方法研究对象采用环境改造以灭除螺的地区，并对改造前后螺的数量变化进行对比，并对周边8岁以上的人群进行血吸虫病血清检查，以统计患有血吸虫病的病例数，对灭螺效果以及血吸虫病的防控效果进行对比。结果实施数年的环境改造后感染性钉螺的数量明显减少，因此引发的血吸虫病患者也明显减少，改造前后对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论环境改造能有效的减少感染性钉螺的数量以及由此引发的血吸虫病患者的数量，效果明显。

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简介：摘要目的探讨风险管理在小儿手足口病治疗防控中的应用价值。方法选取2016年9月-2018年3月我中心收集的146例手足口病病例样本作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=73）和试验组（n=73），对照组选择常规管理模式，试验组选择风险管理模式，比较2组临床效果存在的差异。结果试验组的总有效率与对照组进行比较，对照组明显低于试验组，组间具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论风险管理应用于小儿手足口病治疗防控中可显著提高临床疗效，促进快速康复，值得临床借鉴和进一步推广普及。

简介：从社会维稳及公共安全的角度，调查甘肃省严重精神障碍管控现状，旨在以结合新时代建设平安中国、加强和创新社会治理、维护社会和谐稳定的总体要求，针对严重精神障碍患者救治救助管理工作中存在的问题，探讨切实有效的应对措施，并就此提出合理化建议。

简介：摘要目前，我国燃油汽车保有量不断增加，为满足其燃油需要，大型油库的数量也在增加。油库在生产过程中存在汽油、柴油、噪声等职业病危害因素。本次研究以湖南省某大型油库为例，进行职业病危害因素风险评估和管控要点分析和研究。研究结果显示，消防泵房噪声风险等级可容忍，储罐检维修化学危害因素风险为低至中等，水处理池检维修作业风险等级为低。管控要点为储罐检维修、的急性中毒。

简介：摘要文章对火电厂集控运行的过程进行介绍，对目前火电厂的集控运行现状和存在的问题进行分析，并针对这些问题提出了相应的火电厂集控运行的有效应对措施，以供参考。

简介：摘要目的探究感染护理技能培训对烧伤患者感染的防控效果。方法选取我院2015年1月~2017年12月收治的7例烧伤患者的临床资料进行回顾性分析，总结分析护理人员的培训效果及方法。结果护理技能培训后，烧伤患者的焦虑、抑郁情绪评分明显低于培训前，p<0.05，患者的感染率、病死率及护理满意度评分均优于培训前，p<0.05。结论感染护理技能培训能有效缓解烧伤患者焦虑、抑郁等不良情绪，降低感染率及病死率，提高患者护理满意度。关键词感染护理技能培训；烧伤；感染防控

简介：摘要目的探讨云克对强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。方法34例经非甾体抗炎药物及传统抗风湿药物治疗失败的强直性脊柱炎性附着点炎患者使用云克治疗。观察治疗前后的血沉、CRP、血小板计数、MASES、附着点超声的变化。结果云克治疗前后血沉、CRP、血小板计数变化具有统计学意义。MASES改善有效率为79%。结论云克对于强直性脊柱炎性附着点炎的炎症指标下降及临床症状改善有效。

简介：目的：了解河北汉族人群人类白细胞抗原（HLA）-C位点基因多态性及分布特征。方法：对1912例河北地区汉族人群献血者采用基于测序的分型技术（SBT）进行HLA-C位点高分辨基因分型,直接计算等位基因频率,并与中国其他地区人群进行比较。结果：1912例河北汉族献血者中共检出41个HLA-C等位基因,其中频率大于0.050的常见等位基因共7个,分别为C＊07：02（0.13546）,C＊06：02（0.118985）,C＊08：01（0.101726）,C＊03：03（0.10068）,C＊01：02（0.09022）,C＊03：04（0.089174）,C＊04：01（0.071391）。与我国其他文献中汉族人群数据进行群体比较后发现,河北汉族人群HLA-C位点频率除与最高的常见基因与中国造血干细胞捐献者均为C＊07：02外,与其他地区无论是分布规律还是常见等位基因的频率均存在显著差异,四川、广东、湖南岳阳3省市与中国南方汉族人群基因分布规律却较为相近。结论：获得了河北地区汉族人群HLA-C位点基因分布规律和特征,与南方汉族人群差异显著,本研究为中国人群HLA-C位点基因研究和应用提供了参考数�

简介：摘要目的探析对神经根型颈椎病患者予以臭氧注射联合射频热凝靶点消融术治疗的临床效果。方法选取我院接收的神经根型颈椎病78例患者为研究资料，在C型臂引导下经皮穿刺椎间盘靶点，先予以射频热凝靶点消融术，然后将一定的臭氧注入患者在椎间盘内，判断患者术后一周、半年和一年的治疗效果情况。结果在本研究78例患者中，术后未发生任何相关并发症及不良反应现象，经随访发现，相比术前，术后半年和一年患者的VAS评分相对较低（P＜0.05）。结论对神经根型颈椎病患者采取臭氧注射联合射频热凝靶点消融术治疗，其治疗效果良好，能使患者的病症情况得到改善。