简介：

简介：目的探讨β2-微球蛋白（β2M）对周围动脉疾病的（PAD）的早期诊断意义。方法本文共收集：PDA[踝臂指数（ABI〈0.9）]患者63例,PDA组与ABI正常,无PDA临床表现的正常组73例,分别检测β2M,高敏C反应蛋白（hsCRP）,对两组临床资料进行对比分析。结果PDA组β2M及hsCRP值显著差高于对照组（P〈0.05）,但PDA组β2M更显著高于对照组（P〈0.001）。结论PDA组患者β2M值升高,是PDA的相关因素,此一研究结果认为β2M值升高亦为心血管危险因素有助于PDA的早期诊断。

简介：摘要随着输血检测技术的发展，ABO血型鉴定试剂质量的提高，由血型鉴定错误而引起的急性溶血反应发生率显著减少，但临床上由不规则抗体引起迟发性输血反应还时有发生1。

简介：

简介：目的探讨Millagan-Morgan术（以下简称M-M术）联合消脱止-M治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔的临床疗效。方法将180例Ⅲ°、Ⅳ°混合痔患者随机分为两组,试验组90例采用M-M术联合消脱止-M,对照组90例只用M-M术。观察和比较两组患者术后疼痛时间、应用镇痛药频率、术后出血、创面肿胀时间、并发症情况、住院时间、恢复正常工作生活时间、用药不良反应等指标。结果试验组与对照组相比,前者术后疼痛时间、创面肿胀时间、住院时间、恢复正常工作和生活时间明显缩短（P〈0.05）,术后出血量明显减少（P〈0.01）,术后并发症发生率明显下降（P〈0.05）,但术后尿潴留差异无显著性意义（P〉0.05）。实验组服用消脱止-M期间无不良反应。结论M-M术联合消脱止-M是治疗Ⅲ°、Ⅳ°混合痔的一种经济、安全、有效的治疗方法。

简介：目的了解HBV逆转录酶区M204位点单独突变患者与逆转录酶区M204＋A181T联合突变患者临床特征的异同。方法对发生HBV逆转录酶区M204位点单独突变与逆转录酶区M204＋A181T联合突变的慢性乙型肝炎患者血清HBsAg、HBVDNA和ALT水平进行统计学分析,并对所有患者的核苷（酸）类药物治疗史进行回顾性调查。结果逆转录酶区M204位点单独突变与逆转录酶区M204＋A181T联合突变患者比,后者不会造成HBsAg和HBVDNA水平的下降（P值分别为0.3020和0.5917）,也不会引起ALT（P=0.8001）的升高。此外,在核苷（酸）类药物应用方面,前者中单用拉米夫定的比例最高（41.38%）,后者中由拉米夫定换用阿德福韦的比例最高（34.15%）。结论rtM204位点单独突变与rtM204＋rtA181T突变患者引起突变的核苷（酸）类药物使用情况有所不同,但两组病毒学指标的水平无明显的差异。

简介：摘要目的探讨cT1-2N1M0期乳腺癌新辅助化疗和改良根治术后达到腋窝淋巴结转移0～3枚的患者行术后放疗的价值。方法回顾性分析2000年1月1日至2014年12月31日本院收治的128例临床诊断为T1-2N1M0期乳腺癌患者的临床资料，所有患者均完成新辅助化疗和改良根治手术，术后腋窝淋巴结转移数为0～3枚。根据有无术后放疗将患者分为放疗组(n＝87)和未放疗组(n＝41)，两组术后腋窝淋巴结转移达1～3枚(ypN1)患者分别为43、11例，术后腋窝淋巴结转移0枚(ypN0)患者分别为44、30例。采用Kaplan-Meier法计算患者5年无局部/区域复发生存(LRFS)率、无瘤生存(DFS)率和总生存(OS)率，并进行log-rank检验，单因素分析患者临床特征和治疗对预后的影响。结果128例患者的5年LRFS率、DFS率和OS率分别为91.4%、82.8%和93.0%。放疗组和未放疗组患者的5年LRFS率分别为94.3%和85.4%，差异无统计学意义(χ2＝3.055，P＝0.080)；5年DFS率分别为89.7%和68.3%，差异有统计学意义(χ2＝9.312，P＝0.005)；5年OS率分别为94.3%和90.2%，差异无统计学意义(χ2＝0.810，P＝0.368)。亚组分析中，放疗组和未放疗组术后达ypN1患者的5年LRFS率分别为93.0%和72.7%，差异有统计学意义(χ2＝4.248，P＝0.039)；5年DFS率分别为88.4%和63.6%，差异有统计学意义(χ2＝4.525，P＝0.033)；5年OS率分别为90.7%和81.8%，差异无统计学意义(χ2＝0.713，P＝0.399)。放疗组和未放疗组患者术后ypN0患者的5年LRFS率分别为95.5%和90.0%，差异无统计学意义(χ2＝0.872，P＝0.350)；5年DFS率分别为90.9%和70.0%，差异有统计学意义(χ2＝5.439，P＝0.019)；5年OS率分别为97.7%和93.3%，差异无统计学意义(χ2＝0.876，P＝0.349)。单因素分析结果显示，年龄(χ2＝11.709，P＝0.001)和有无脉管瘤栓(χ2＝7.608，P＝0.006)是5年LRFS的影响因素，有无术后放疗(χ2＝9.312，P＝0.002)是5年DFS的影响因素，年龄(χ2＝6.093，P＝0.014)和激素受体状态(χ2＝3.974，P＝0.046)是OS的影响因素。结论cT1-2N1M0期乳腺癌经新辅助化疗和改良根治术后ypN1的患者，行术后放疗有局部控制获益，并能改善患者DFS；而cT1-2N1M0期乳腺癌经新辅助化疗和改良根治术后ypN0的患者，术后放疗价值仍需进一步研究。

简介：目的：探讨14—3—3β基因（酪氨酸3-加单氧矽色氨酸5-加单氧酶激活蛋白基因）对卡波氏肉瘤（Kaposigsarcoma，KS）细胞迁移的影响。方法：采用脂质体法将14—3—3β基因稳定转染入BCBL—1（HHV-8positiveandEBVnegativehumanBcells）细胞，Western—Blot检测14—3—3β蛋白的表达，最后利用Transwell法分析14—3—3β基因对BCBL-1细胞迁移的影响（设立空载体组和阴性对照组）。结果：pcDNA3．1／myc—His（-）A-14—3—3β组细胞迁移数目明显高于pcDNA3．1／myc—His（-）A组和阴性对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；pcDNA3．1／myc—His（-）A组和阴性对照组细胞迁移数目相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：14—3—3β基因能促进KS细胞的迁移。

简介：AbstractImmunotherapy that targets checkpoints, especially programmed cell death protein 1 and programmed cell death ligand 1, has revolutionized cancer therapy regimens. The overall response rate to mono-immunotherapy, however, is limited, emphasizing the need to potentiate the efficacy of these regimens. The functions of immune cells are modulated by multiple stimulatory and inhibitory molecules, including lymphocyte activation gene 3 (LAG-3). LAG-3 is co-expressed together with other inhibitory checkpoints and plays key roles in immune suppression. Increasing evidence, particularly in the last 5 years, has shown the potential of LAG-3 blockade in anti-tumor immunity. This review provides an update on the biological properties and clinical applications of LAG-3 in cancers.

简介：摘要14-3-3蛋白是一种可以结合大多数磷酸化的蛋白质伴侣，在广泛的生物、组织和细胞中普遍表达。通过与一些蛋白相互作用影响细胞周期、自噬、凋亡、免疫应答等。除此之外，近年也发现其影响生物体内的糖代谢、脂代谢等，其表达水平与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、非酒精性脂肪肝以及高血压等代谢综合征相关危险因素密切联系。本文综述了14-3-3蛋白的特征、功能以及在代谢综合征中的最新研究进展，以期为进一步研究14-3-3蛋白提供参考。

简介：摘要目的评价3DTOFMRA和3DCEMRA诊断颈动脉狭窄的效能。方法117例临床疑诊颈动脉狭窄病人分别接受TOFMRA、CEMRA检查。狭窄评估采用NASCET标准。统计方法SPSS17.0统计软件进行PearsonX2及Kappa检验。结果以1级为判定点，两种检查狭窄评估颈总动脉、颈动脉球及颈外动脉无显著差异，颈内动脉及全部颈动脉有显著差异;3级为判定点，均无明显差异。结论尽管TOFMRA倾向于狭窄过评估，但二者对于三级以上狭窄评估一致，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要2017年1月至2018年6月3例纵隔肿瘤伴上腔静脉阻塞综合征患者行全上腔静脉置换术，根据3D-CTBA重建影像技术进行术前手术规划，确定上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉的形态、直径、受累范围和纵隔病灶的大小、部位。充分术前准备，麻醉干预。按照3D-CTBA重建结果，术中精准分离肿瘤周围组织，切除被侵组织肿瘤病灶和受累的上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉部分。完整切除纵隔肿瘤，应用合适材料(人工血管、自体心包)行上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉血管吻合重建。平均病灶直径7.5 cm，平均手术时间306 min，平均术中出血183 ml。术后病理诊断侵袭性胸腺瘤2例，胸腺癌1例。3例患者上腔静脉梗阻症状均得到改善，无围手术期死亡，随访至今均生存。

简介：目的分析3＋3舒适护理在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法选择2016年1月~9月我院收治的急性缺血性脑卒中患者108例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各54例。对照组接受常规环境、生理、心理舒适护理。试验组在对照组基础上加用社会舒适、康复训练舒适及灵性舒适护理。比较两组干预后各相关观察指标的差异性。结果试验组干预后舒适度评分、治疗依从性评分、Barthel指数评分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论采用3＋3舒适护理模式对急性缺血性脑卒中患者实施干预,可显著提高其舒适度感受,促成其高度的治疗依从性行为,推动康复进程。

简介：摘要目的探讨miR-605-3p是否影响肺癌细胞A549的增殖和细胞活力。方法转染合成的miR-605-3p模拟物过表达miR-605-3p为过表达组，转染合成的miR-605-3p抑制剂敲低miR-605-3p为敲低组，通过CCK-8和MTT检测2组肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力。通过miRDB在线分析miR-605-3p潜在底物，并通过荧光素酶报告实验验证并分析潜在底物的作用。结果过表达组肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力较对照组均下降(t＝12.45、15.38，P值均<0.05)；敲低组肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力较对照组均上升(t＝11.54、8.45，P值均<0.05)。miR-605-3p靶向TRIB3的3′端非编码区(t＝17.32，P值均<0.05)。过表达TRIB3后，肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力均上升(t＝10.45、9.04，P值均<0.05)。敲低TRIB3后，肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力均下降(t＝8.43、17.43，P值均<0.05)。过表达miR-605-3p后，TRIB3的表达下降，β-catenin进入细胞核的量减少；敲低miR-605-3p后，TRIB3的表达上升，β-catenin进入细胞核的量增加。同时敲低miR-605-3p和TRIB3或miR-605-3p和β-catenin，发现肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力差异无统计学意义(t＝0.42、0.61，P值均>0.05)；过表达TRIB3的同时敲低β-catenin，发现肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力差异无统计学意义(t＝0.56、0.21，P值均>0.05)。结论miR-605-3p靶向TRIB3抑制β-catenin的入核水平，抑制肺癌细胞A549的增殖水平和细胞活力。

简介：摘要目的应用cDNA分子克隆测序方法，鉴定中国南方汉族1个KIR3DL3新等位基因。方法采集1例KIR3DL3基因测序结果异常的无偿志愿捐血者的外周血样，提取mRNA并逆转录为cDNA。设计1对具有KIR3DL3基因特异性的PCR引物对cDNA进行扩增，扩增产物纯化后进行分子克隆测序。结果经分子克隆测序，检出1个正常的KIR3DL3*00802等位基因和1个KIR3DL3*064新变异等位基因。KIR3DL3*064与KIR3DL3*00601等位基因的序列最为接近，仅有编码区存在nt1184 C>T错义变异，导致第9外显子中的第374密码子由ACT变为ATT，所编码的苏氨酸(Thr)变为异亮氨酸(Ile)。该等位基因被世界卫生组织HLA因子命名委员会KIR分委会正式命名为KIR3DL3*064。结论cDNA分子克隆测序法能够鉴别常规测序分型中的异常结果，可用于鉴定KIR3DL3新等位基因。

简介：TheeffectofTPA,apotenttumorpromoter,onSSV-NIH3T3cellsinserum-freemediumwasinvestigated.TPAstimulatedDNAsynthesisofSSV-NIH3T3cellsonthethirddayofcultureinSFM.InSDS-PAGFofmediumconditionedbyTPA-treatedSSV-NIH3T3cells(inSFM+TPA),theamountsoffourproteinsof31.0Kd,28.5Kd,25.5Kdand13.5Kdstrikinglyincreasedoverthatofnon-TPA-treatedcounterpart(inSFM).ThePDGF-likeactivitywasalsodetectedinCMofSFM+TPA.WheninsulinandEGFweredrownofftheSFM+TPA(SFM-Ins-EGF+TPA),TPAlostitsabilitytostimulateDNAsynthesisofSSV-NIH3T3cellsonthethirddayandSDS-PAGEoftheconditionedmediumshowedthattheamountsofthefourproteinsnotedabovegratelyreduced.However,cellsinSFM-Ins-EGF+TPAwereinalmostthesamegrowthconditionascellsincompleteSFM+TPAonthethirddayofculture.Resultswerediscussedinthepaper.

简介：摘要目的探究高尔基体磷蛋白3(GOLPH3)通过PI3K/AKT/GSK3β信号调控子宫内膜癌(EC)细胞增殖与凋亡的机制。方法将人子宫内膜腺癌HEC-1-B细胞分为对照组、GOLPH3组和GOLPH3＋GDC-0941组。通过转染GOLPH3 pcDNA质粒过表达GOLPH3，PI3K抑制剂GDC-0941用于阻断PI3K/AKT/GSK3β通路。分别通过CCK-8法、克隆形成实验和流式细胞术检测细胞活力、细胞增殖能力和细胞凋亡。通过Western blotting检测PI3K/AKT/GSK3β通路中蛋白磷酸化水平。结果转染实验成功，且PI3K抑制剂GDC-0941不会影响GOLPH3 mRNA和蛋白的表达。对照组、GOLPH3组、GOLPH3＋GDC-0941组的相对细胞活力分别为(100.00±4.63)%、(131.56±7.85)%、(97.85±7.36)%，3组间差异有统计学意义(F＝7.437，P<0.001)；GOLPH3组高于对照组(P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组低于GOLPH3组(P<0.001)。3组的细胞克隆形成数目分别为(46.86±3.56)个、(89.32±4.78)个、(46.48±4.05)个，差异有统计学意义(F＝20.437，P<0.001)；GOLPH3组多于对照组(P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组少于GOLPH3组(P<0.001)。3组的细胞凋亡率分别为(5.17±0.61)%、(2.34±0.56)%、(6.85±0.53)%，差异有统计学意义(F＝11.643，P<0.001)；GOLPH3组低于对照组(P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组高于GOLPH3组(P<0.001)。3组磷酸化PI3K/PI3K水平分别为1.00±0.09、3.32±0.19、0.93±0.06，磷酸化AKT/AKT水平分别为1.00±0.11、4.63±0.63、1.15±0.16，磷酸化GSK3β/GSK3β水平分别为1.00±0.08、4.06±0.57、1.04±0.14，差异均有统计学意义(F＝12.532，P<0.001；F＝16.792，P<0.001；F＝15.311，P<0.001)；各蛋白磷酸化水平GOLPH3组均高于对照组(均P<0.001)，GOLPH3＋GDC-0941组均低于GOLPH3组(均P<0.001)。结论在EC细胞中，过表达GOLPH3可通过激活PI3K/AKT/GSK3β通路促进细胞增殖并抑制细胞凋亡，提示GOLPH3参与EC的发生和发展。

简介：摘要目的探讨海拔5000m以上青年人心电图aVR波的特点。方法主要选择移居海拔5000m以上6个月、12个月的青年人进行心电图检查,并进行分析。结果移居高海拔地区后6个月（n=116），aVR波中以主波向上且R波为主的占到近39.66%,12个月（n=90），占43.96%；R波最高达0.85mV，Q波最深达0.91mV；其波峰主要表现为Qr、qr、rSrˊ、qR等；出现电轴右偏分别为75例(64.65%)、55例（61.11%）；伴随有ST-T的改变，以ST抬高、T波倒置改变较为显著，P<0.05。结论高寒缺氧的情况下，健康青年人的心电图aVR波改变，有其特有表现。

简介：目的探讨输尿管硬镜下2μm激光治疗输尿管结石合并息肉的疗效。方法2007年1月～2009年5月，输尿管镜下2μm激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻32例。结石直径6～15mm，7例术前曾行体外冲击波碎石治疗。站果32例中，30例（93．75％）1次手术成功。另外2例患者中，1例因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂，于输尿管通畅后置双J管，1周后行体外冲击波碎石，效果较好；1例因输尿管迂曲成角，上镜困难，术中改行输尿管梗阻段（含结石）切除并吻合术。手术平均时间30min（18～90min）。术中出现输尿管穿孔者3例；25例患者术后3～6个月复查IVU，输尿管通畅，无残石及输尿管狭窄。结论2μm激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻是安全、有效的微创治疗方法，具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小及住院时间短等优点。

简介：摘要目的对厚唇合并唇形不佳的美容就医者行上唇M唇修薄成形术，观察术式的效果及风险。方法2013年9月至2019年11月，北京大学第三医院成形外科为自觉上唇形态不佳美容就医者进行上唇M唇修薄成形术415例[女403例，男12例，年龄18～56(25.1±4.4)岁]，测量术前及术后唇部形态，并进行满意度调查及远期随访。结果对415例受术者进行统计，术后消肿3～21 (11.8±2.6) d；切口瘢痕软化1～24(2.6±0.8)个月；表情恢复自然1～24(3.1±1.4)个月；麻木感消失12～24个月。术后3个月对受术者标准化二维照片进行测量，上红唇中央高度较术前无明显变化，唇峰点红唇高度明显降低，术前(13.3±2.2) mm，术后(11.4±1.7) mm；穹隆点相对高度明显增加，术前(0.4±1.0) mm，术后(2.1±0.5) mm。术后6个月随访，受术者1次手术满意率72.0%，上红唇形态满意率75.4%，远期并发症包括瘢痕明显或不适(3.6%)；术区局部麻木(1.7%)；表情欠自然(0.7%)。结论上唇M唇修薄成形术对上红唇形态不佳合并过厚或正常厚度有较好的矫治效果，并发症轻微，值得临床应用。