简介：

简介：摘要目的研究骨折后关节僵硬的护理方法。方法选取2013年10月—2014年10月我院收治的骨折后关节僵硬患者62例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组与对照组各31例，对照组给予常规护理，观察组给予系统性护理干预，治疗结束后，对比两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将系统性护理干预应用于骨折后关节出现僵硬症状的患者治疗中，能够明显改善患者的关节功能，有效提高其生活质量，提升其对护理工作的满意度，融洽护患间的关系，增加患者治疗的依从性，值得临床应用与推广。

简介：目的通过回顾分析手术治疗踝关节骨折的方法,为今后治疗提供参考.方法手术切开复位内固定治疗100例踝关节骨折,其中外踝骨折23例,下胫腓关节分离30例,后踝骨折20例,内踝及内侧三角韧带断裂修复27例.术后均早期进行康复训练.结果本组患者中,1例出现创伤性关节炎,3例出现不同程度的伤口感染.所有患者术后均进行随访,时间为12～18个月,平均15.6个月.骨折愈合时间为10～16周.术后恢复优秀55例,良好20例.结论在治疗踝关节骨折的时候,需根据患者的骨折类型和韧带软组织的受伤程度合理安排手术以及术后康复训练,以达到令人满意的效果.

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简介：摘要目的探讨老年髋部粉碎骨折行关节置换的综合年龄因素。综合年龄是指实际出生年龄，心理年龄和生理年龄。方法对所有髋部粉碎骨折病人进行心理年龄测试，和生理年龄评估。综合年龄=实际身份证年龄+心理年龄+生理年龄/3，心理年龄是用测试的方法让病人自已选择说出测试时的自觉年龄；生理年龄是我们综合病人循环系统，呼吸系统，脑血管系统，消化系统，内分泌系统，血液系统，运动系统，及生植系统。共八个大系统分别进行评分。各系统评分按疾病的，无，轻，中，重。4个级别打分，分别在原有实际年龄的基础上加，0，1，3，5分。结果全部入选髋部粉碎骨折病人78例，结果比实际年龄大的56例，接近实际年龄的19例，比实际年龄小的3例。结论应用综合年龄多数病人要比实际年龄大，少数病人比实际年龄小，约四分之一的病人与实际年龄相符。我们按综合年龄结果，决定手术术式，在实际临床工作更符合病人的情况。即综合年龄在76岁以上的髋部粉碎骨折选用关节置换。综合年龄在76～80岁的选择全髋置换，综合年龄在81岁以上的选用股骨头置换。获得了良好的临床效果。

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简介：摘要目的探讨手术内固定治疗肩胛胸壁关节骨折的疗效。方法对2010年1月至2013年12月的12例肩胛胸壁关节骨折行手术复位内固定治疗，术后均进行早期功能锻炼。结果所有病例均在术后进行8-24个月随访，骨折均已完全愈合，功能恢复按Neer标准评定，优9例，满意2例，不满意1例。结论手术内固定治疗肩胛胸壁关节骨折可以取得良好的手术效果，为患者早日进行功能锻炼提供有力的支持。

简介：摘要目的讨论经关节镜治疗胫骨平台骨折。方法根据患者临床表现结合检查结果进行关节镜治疗。结论随着关节镜技术的发展，近年来在关节镜辅助下，对部分胫骨平台骨折进行微创治疗已取得良好效果。

简介：目的探讨微创固定系统（Lessinvasivestabilizationsystem，LISS）治疗膝关节周围复杂骨折的手术适应症及其疗效。方法自2004年12月至2006年12月，应用LISS钢板治疗17例18处骨折。男12例，女5例；平均年龄35岁（18～60岁）。股骨远端8处，胫骨近端10处，其中1例为同侧股骨远端，胫骨近端骨折。手术采用间接复位（关节内骨折除外），微创切口，经骨膜外和肌肉之间插入钢板，经皮小切口将带锁定头的螺钉与钢板的螺孔锁定。结果17例患者获6～24个月随访。所有患者均获骨性愈合。HSS评分：优13例，良2例，可1例，差1例，优良率88．2％。结论LISS钢板设计独特，为膝关节周围复杂骨折提供一种新的治疗方法；然而，作为全新理念设计的新型内固定器，临床应用过程中除要要加强对理念的理解外，也要严格掌握操作程序。

简介：目的探讨复杂闭合性踝关节骨折的治疗方法。方法将82例85侧AO-Danis-Weber分型中的B、C型踝关节骨折的患者，随机分为两组。A组30例33侧采用闭合复位石膏外固定，B组52例52侧采用开放复位内固定治疗。比较两组患者踝关节疼痛、肿胀、功能恢复情况。结果参照Teenny和Wiss评分系统，A组的优良率为36％，B组的优良率为。70％，B组疗效优于A组(P<0．05)。结论开放复位内固定是治疗复杂踝关节骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨手术治疗踝关节骨折患者的临床疗效。方法本文回顾性分析了我院于2008年9月～2010年9月采用手术治疗并获得随访的踝关节骨折患者60例的临床资料。结果本组60例患者均获得随访，平均随访时间（35.24±12.02）个月，所有患者的踝关节骨折均已经愈合。VAS评分情况其中无痛（0分）56例，轻度疼痛（1-3分）3例，中度疼痛（4-6分）1例，VAS平均评分（0.15±0.10）分；术后AOFAS评分优49例，良11例，优良率达到100.00%，平均AOFAS评分（90.75±8.12）分。对比健侧与患侧踝关节活动度发现患侧的背伸、屈曲、外翻、屈伸及内外翻等踝关节活动度指标与健侧比较有明显差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论手术治疗踝关节骨折患者的临床疗效佳，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折手术治疗的优点及手术方法。方法回顾性分析我院2006年1月～20011年12月收治的56例跟骨关节内骨折患者，本组病例采用均采用手术切开复位内固定加植骨术治疗。结果本组56例中,疗效优30例,良16例,差10例。优良率为82.14%。结论跟骨关节内骨折手术切开复位内固定加植骨术,能最大程度恢复了跟骨的形态，跟距后侧关节面解剖复位，恢复Bohler角及Gissan角，可获得满意的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨踝关节骨折手术的治疗及预后分析。方法回顾性分析我院2009年2月至2012年2月收治的有完整资料的踝关节骨折病例40例，对其临床资料、治疗方法和预后进行分析。结果本组患者均获得随访，患者优32例，良4例，可3例，差1例，优良率90%。结论我们应该综合分析根据骨折情况实施合适手术方案，注意术后的康复治疗，以取得较好的临床治疗效果。

简介：股骨远端骨折一、流行病学概述股骨远端骨折通常指股骨远侧15cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%.骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤（交通伤、坠落伤和体育运动损伤等）多见,男性为主而50岁以上的患者,多为低能量创伤（跌倒摔伤等）所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主,股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上.……

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简介：摘要目的观察关节融合术治疗Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法2009年1月至2013年9月，我院共收治跟骨Ⅳ型骨折25例，其中严重骨折（切开复位无法修复距下关节面）13例行切开复位克氏针及跟骨钢板内固定关节融合取髂骨植骨术(46%)治疗。手术入路选用外侧入路。结果全部病例随访8-68个月，平均26个月，优良率达82.4%。结论跟骨Ⅳ型骨折常合并有严重粉碎骨折和跟骨后关节面或距骨后关节面的软骨损伤，很难自行愈合。即便愈合后易可能早期形成骨性关节炎，因此应早期行关节融合术且疗效满意。

简介：摘要踝关节损伤骨折中最关键的受伤机制是跌倒伤，虽然对踝关节损伤骨折的探讨研究早已相当深入，且基本的治疗方法已较成熟；但是，在细微与纵向发展中还是有许多争议存在，有待进行更进一步的研究。如一些骨折类手术指征没有得到普遍认同，怎样对下胫腓联合损伤进行准确的评估还值得不断探讨，在后裸固定与下胫腓联合固定等方面还有不同的意见存在。因此，加强对踝关节损伤骨折的治疗非常重要，本文主要就踝关节损伤骨折的治疗进展进行了探究。