简介:摘要目的总结30例婴幼儿会厌囊肿患儿围术期的护理经验,探讨等离子融切术治疗婴幼儿会厌囊肿围术期的护理要点。方法回顾性分析我科2008年1月至2011年1月收治的30例婴幼儿会厌囊肿的临床护理,总结经验教训。结果全组患儿均在完善术前检查后全麻下接受支撑喉镜联合内窥镜下会厌囊肿等离子融切术,术后恢复良好,无并发症出现,出院时患儿原有的喉喘鸣、气促、进食时呕吐症状均明显改善或消失,患儿痊愈出院,术后随访6个月以上没有复发案例。结论婴幼儿会厌囊肿的治疗原则是早诊断明确,早手术治疗。手术治疗是关键,我科2008年采用等离子融切治疗婴幼儿会厌囊肿的方法具有出血极少、损伤最小、效果明显等特点,术前护理重点是呼吸道的管理及落实间歇喂养有效防止呛咳发生;术后护理重点是安全复苏、呼吸道管理及鼻饲管喂养管理;护士组为患儿提供专业的围术期护理,提供分阶段的有效的健康教育,密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,精心做好鼻饲管喂养防止创面感染。
简介:摘要目的总结临床路径在经尿道前列腺汽化电切患者中的临床运用效果。方法将80例经尿道前列腺汽化电切患者随机分为临床路径组和对照组,各40例,临床路径组采用临床路径模式实施诊疗,对照组采取常规方式诊疗。分别统计患者对诊疗满意度及健康教育知晓率,进行统计学分析。结果临床路径组病人的满意度、诊疗效果明显提高,住院天数缩短,住院费用减少。结论临床路径在合理使用有限的卫生资源,提高工作效率及诊疗满意度,保证医疗质量,加强医疗人员的工作责任心有重要临床意义。
简介:摘要目的探讨改良式甲状腺次全切除手术与传统的甲状腺全切术的临床治疗效果。方法对我院2008年1月至2012年2月收治的120例甲状腺功能亢进患者分别给予改良式甲状腺次全切除术与传统甲状腺全切术治疗,对两种手术方法的治疗效果进行比较。结果75例甲状腺更能亢进症患者经改良式甲状腺次全切除术治疗,手术时间、术中出血量、住院时间明显短于对照组,而手术后高体温(超过38℃)率、甲减发生率、手足麻木发生率及术后复发率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式甲状腺次全切除术能保证甲状旁腺血供良好,进而有效避免甲状旁腺因缺血导致的手足抽搐,此外此手术方式能对甲状腺残留量准确估计,降低甲状腺功能减退与术后复发率,因此具有较好的临床治疗效果。
简介:沿袭Tirole(1986)的委托人一中间人一代理人科层结构,本文研究了当委托人不能直接管理代理人时的最优序贯授权问题。在该授权博弈中,委托人通过审慎设计中间人职权范围,影响其对代理入的授权行为,从而激励代理人更有效地提供和使用信息。我们发现,当下属之间利益偏差方向一致时,即中间人较委托入更愿意扩大代理人权限时,采用文献中常关注的“区间授权”(Holm—strom,1977)形式,委托人可以实现其直接向代理人授权时的最优结果。但是,如果下属间利益偏差方向相反,即中间人希望减小代理人权限时,“区间授权”将不再是最优。为了更好地影响控制中间人向代理人的次第授权行为,在最优序贯授权方案中委托人将移除部分中间选项。移除选项数目的多少取决于中间人的利益偏差程度。同授权与激励方面的文献不同,本文表明,即使在信息结构给定的条件下,移除中间项将作为科层中的控制工具,成为最优授权方案的一个特征。本文的发现从激励和授权角度对现行的一些法规执行实践中的“一刀切”政策(比如,“醉驾入刑”、大学招生录取等)提供了一些解释。
简介:摘要目的探索包皮环切吻合器行包茎手术的方法和效果。方法采用一次性包皮环切吻合器行包茎环切手术,观察手术效果,随访术后情况。结果手术时间约15分钟左右,术中出血少,术后水肿轻,无继法出血,血肿,感染和粘连。术后1-3个月随访,包皮保留部分长短适中,切缘整齐美观。结论一次性包皮环切吻合器行包茎手术是对传统包茎手术的改进,应用简便,效果满意,是一种可供推广的包茎环切手术。
简介:摘要目的探讨PPH术后吻合口狭窄。方法回顾性分析2011年9月~2012年6月我院采用一次性肛痔吻合器行吻合器痔上粘膜环切术治疗195例环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ期内痔,反复出血的Ⅱ度内痔。直肠脱垂及直肠内脱垂患者的临床资料。结果195例PPH术患者,术后随访3个月-1年,3例患者出现吻合口狭窄。结论PPH术后吻合口狭窄的预防及处理。