简介：

简介：摘要目的观察和分析在脑残族患者的院前急救过程中应用院前急救护理路径的效果。方法本组收集我院急诊科2013年8月-2015年8月间收治的80例急救脑卒中患者进行临床研究，通过随机数字列表法将其随机分成对照组（n=40例）和研究组（n=40例）。对照组40例患者给予常规院前急救护理，研究组40例患者则给予院前急救护理路径进行干预。观察和对比两组患者的院前急救效果。结果经护理干预后，研究组患者的从呼救至转入医院时间、接受治疗时间、病死率及致残率等指标均明显低于对照组，(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论在脑卒中患者的院前急救中应用院前急救护理路径具有良好的效果，可有效降低患者的致残率和死亡率。

简介：【摘要】目的：分析关节镜下前交叉韧带重建术在膝前交叉韧带损伤治疗中取得的疗效。方法：选择我院在 2017年 3月 ~2019年 1 月诊治的膝前交叉韧带损伤患者 88例进行研究，随机分为观察组和对照组各 44例，观察组利用关节镜开展前交叉韧带重建术治疗，对照组进行常规疗法，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者临床总有效率高，为 93.18%；对照组患者临床总有效率低，为 70.45%，组间数据对比有统计学意义（ P<0.05）。结论：利用关节镜下前交叉韧带重建术治疗膝前交叉韧带损伤可促进韧带修复，缩短康复时间，并发症少，值得应用。

简介：【摘要】目的：观察优化院前急诊护理流程对急性脑梗死患者院前延迟影响的改善效果及临床影响。方法：抽选本院急诊2021年3月~12月期间收治急性脑梗死患者60例为研究对象，将21年3月~7月收治者设为对照组（n=31）行常规院前急诊护理，21年8月~12月收治者设为观察组（n=29）行优化院前急诊护理。比较患者院前延迟时间、救治用时、住院时间、救治成功率、不良预后发生率。结果：观察组院前延迟时间、院内急救用时、入院至静脉溶栓用时、入院至血运重建用时、住院时间及不良预后发生率均低于对照组，观察组救治成功率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：优化院前急诊护理流程的实施可有效缩短患者院前延迟时间，为其院内救治、专科治疗的快速实施争取救治时间，在提升救治成功率同时降低临床不良预后风险。

简介：摘要目的通过MRI研究再定位垫治疗颞下颌关节不同类型可复性关节盘前移位复位疗效。方法纳入2020年9月至2021年12月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的轻度可复性关节盘前移位患者26例，男性5例，女性21例，年龄（20.8±5.8）岁。使用再定位垫治疗3~6个月，比较治疗前后关节弹响、开口型和关节疼痛程度的变化，通过MRI比较治疗前后关节盘位置、盘-髁角度及髁突骨量的变化。治疗前后的盘-髁角度进行配对t检验，关节盘位置的变化采用Fisher确切概率法进行分析，其他计数资料以率（%）表示。结果经再定位垫治疗后关节弹响、开口型异常、关节疼痛症状和关节盘移位的治疗有效率分别为97%（35/36）、14/18、7/9和95%（36/38）。MRI图像分析显示治疗前后的关节盘位置差异有统计学意义（P<0.001），治疗前关节盘位置依次是关节盘前移位［48%（25/52）］、关节盘位置正常［27%（14/52）］和前外侧移位［17%（9/52）］；治疗后关节盘位置是关节盘位置正常［75%（39/52）］和关节盘前移位［17%（9/52）］，关节盘前内侧移位者治疗后未见明显改变。再定位垫治疗后盘-髁角度（3.94°±10.12°）显著小于治疗前（36.09°±19.02°）（t=9.23，P<0.001）。治疗后46%（12/26）的患者出现髁突新骨生成，髁突高度有所恢复。结论再定位垫治疗颞下颌关节可复性关节盘前移位和前外侧移位的临床疗效显著，可使符合适应证的大部分患者盘-髁关系恢复正常。

简介：

简介：摘要孕前优生健康检查是一项系列综合性服务民生工作，主要是采取综合手段实施孕前干预和预防，降低出生缺陷的发生风险，避免不良妊娠结局，提高出生人口素质，属于公共服务的范畴。本文首先对孕前优生健康检查的各种风险因素进行探讨；然后对其进行风险评估，在此基础上提出孕前优生健康检查的风险评估的改进措施；最后对随访模式进行分析，探讨更好的随访模式并提出具体的实践措施。

简介：目的：评价24小时动态心电图在心脏介入治疗前手术风险评估中的价值。方法：选择2015年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入对照组,采用常规心电图检查,选择2016年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入研究组,采用24h动态心电图检查,行常规术前风险评估与管理。结果：研究组阵发性房颤、心电图异常合计检出率分别为8.33%、98.81%,高于对照组0.00%、63.10%,研究组术中循环紊乱出现率13.10%（11/84例）低于对照组26.19%（22/84例）,研究组术中HR、SBP、DBP极差值分别为（18.4±5.6）次/min、（3.4±1.5）mmHg、（3.6±1.3）mmHg低于对照组（25.5±6.3）次/min、（5.5±1.3）mmHg、（5.2±2.3）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：24小时动态心电图在心脏介入治疗前行手术风险评估,有助于发现潜在的心脏病变,指导术前准备、术中管理工作,从而降低手术风险。

简介：土库曼斯坦右岸气田高温、高压,高含CO2和H2S,属酸性气田,老井封存时间较长,管柱腐蚀严重,试气前的井筒风险评估直接影响到试气作业方式、作业参数的选择及测试工作的安全性。通过研究腐蚀工况,开展现场测井获取全井段腐蚀剖面及室内实验获取腐蚀深度的精确数据,将二者数据有机结合,建立了套管在严重腐蚀情况下剩余强度的测定及校正方法,提高了现场试气的安全性。

简介：摘要目的对我县开展国家免费孕前优生健康检查结果风险因素进行评估分析，指导孕前保健,积极预防出生缺陷的发生。方法按国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求，对我县从2011年开始至2014年12月31日这四年参加国家免费孕前优生健康检查的13875对夫妇采用孕前优生健康检查<家庭档案>表,由经过培训医务人员填写。结果在检查的项目中男女均有异常情况发现,评估出有风险人群8670人,男性1897人(13.67%)女性6773人(48.81%),女性查出的有风险因素较男性多.结论检查项目中异常发现较多,有风险人群占有相当比例(31.24%),有风险因素将有可能导致出生缺陷的发生,为减少孕前有风险因素的影响,加强孕前优生健康保健的宣传和教育,鼓励计划怀孕夫妇积极参加国家免费孕前优生健康检查具有重大意义。

简介：【摘要】目的 探讨阴道镜+LEEP（宫颈环形电切术）治疗宫颈癌前病变（HSIL）的效果。方法 研究对象60例阴道镜下宫颈活检病理确诊为HSIL的患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、

简介：摘要目的评估全身麻醉联合超声引导下前锯肌平面阻滞和肋缘下腹横肌平面阻滞在微创食管癌根治术中的应用效果。方法选择2020年4—6月择期在温州医科大学附属第二医院（育英儿童医院）行胸腹腔镜下微创食管癌根治术的患者40例，按随机数字表法分为神经阻滞组和对照组，每组20例。两组全身麻醉方法相同，神经阻滞组于全身麻醉诱导后行前锯肌平面和双侧肋缘下腹横肌平面阻滞。比较两组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼用药量，比较两组术后拔管时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、术后住院时间，比较两组苏醒后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h静止和咳嗽状态下视觉模拟量表（VAS）评分，比较两组术后24 h患者自控静脉镇痛（PCIA）药物用量及恶心呕吐的发生情况。结果神经阻滞组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼和舒芬太尼用量低于对照组[（1 262.6 ± 163.8）mg比（1 388.3 ± 213.2）mg、（3 834.3 ± 477.3）mg比（4 175.2 ± 503.4）mg、（56.3 ± 8.2）mg比（66.1 ± 5.3）mg]，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组术后拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间明显短于对照组[（28.6 ± 12.1）h比（42.1 ± 13.7）h、（66.8 ± 21.4）h比（89.3 ± 35.4）h、（10.4 ± 2.0）d比（14.5 ± 7.0）d]，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组患者术后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h静息及咳嗽状态下VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组术后48 h内PCIA总按压次数/有效按压次数比值及术后24、48 h的镇痛泵药液输注总量低于对照组[1.21 ± 0.19比1.42 ± 0.20、（39.3 ± 3.2）ml比（106.5 ± 7.4）ml、（138.5 ± 9.5）ml比（211.9 ± 13.7）ml]，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组术后恶心、呕吐发生率低于对照组[25.0%（5/20）比65.0%（13/20）、10.0%（2/20）比45.0%（9/20）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合超声引导下前锯肌平面阻滞和肋缘下腹横肌平面阻滞可以降低微创食管癌根治术中麻醉药和阿片类镇痛药的用量，提高患者苏醒质量，增强术后镇痛效果，加速患者康复。

简介：摘要目的评估全身麻醉联合超声引导下前锯肌平面阻滞和肋缘下腹横肌平面阻滞在微创食管癌根治术中的应用效果。方法选择2020年4—6月择期在温州医科大学附属第二医院（育英儿童医院）行胸腹腔镜下微创食管癌根治术的患者40例，按随机数字表法分为神经阻滞组和对照组，每组20例。两组全身麻醉方法相同，神经阻滞组于全身麻醉诱导后行前锯肌平面和双侧肋缘下腹横肌平面阻滞。比较两组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼用药量，比较两组术后拔管时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、术后住院时间，比较两组苏醒后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h静止和咳嗽状态下视觉模拟量表（VAS）评分，比较两组术后24 h患者自控静脉镇痛（PCIA）药物用量及恶心呕吐的发生情况。结果神经阻滞组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼和舒芬太尼用量低于对照组[（1 262.6 ± 163.8）mg比（1 388.3 ± 213.2）mg、（3 834.3 ± 477.3）mg比（4 175.2 ± 503.4）mg、（56.3 ± 8.2）mg比（66.1 ± 5.3）mg]，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组术后拔管时间、PACU停留时间、术后住院时间明显短于对照组[（28.6 ± 12.1）h比（42.1 ± 13.7）h、（66.8 ± 21.4）h比（89.3 ± 35.4）h、（10.4 ± 2.0）d比（14.5 ± 7.0）d]，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组患者术后30 min、2 h、4 h、12 h、24 h静息及咳嗽状态下VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组术后48 h内PCIA总按压次数/有效按压次数比值及术后24、48 h的镇痛泵药液输注总量低于对照组[1.21 ± 0.19比1.42 ± 0.20、（39.3 ± 3.2）ml比（106.5 ± 7.4）ml、（138.5 ± 9.5）ml比（211.9 ± 13.7）ml]，差异有统计学意义（P<0.05）。神经阻滞组术后恶心、呕吐发生率低于对照组[25.0%（5/20）比65.0%（13/20）、10.0%（2/20）比45.0%（9/20）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论全身麻醉联合超声引导下前锯肌平面阻滞和肋缘下腹横肌平面阻滞可以降低微创食管癌根治术中麻醉药和阿片类镇痛药的用量，提高患者苏醒质量，增强术后镇痛效果，加速患者康复。

简介：【摘要】目的：评估分析老年综合评估在慢阻肺护理中的运用效果。方法：慢阻肺患者共100例，均于2022年02月-2024年02月期间入院治疗。依照双色球法分组，每一组有50例患者，参照组：予以基础护理，实践组：予以老年综合评估护理。比较二组的生活质量评分、用力肺活量、饮食依从率、用药依从率。结果：对比生活质量评分、用力肺活量，护理前二组对比差异不大（P＞0.05）；护理后前者实践组低于参照组，后者实践组高于参照组（P＜0.05）。对比饮食依从率、用药依从率，护理后实践组高于参照组（P＜0.05）。结论：实施老年综合评估护理，可以使慢阻肺患者的用力肺活量得到改善，同时，还可增强用药依从率，提升生活质量，建议应用。

简介：摘要：本文聚焦于安全生产检查与风险评估在工业领域的应用及效果评估。安全生产检查是工业生产中的重要环节，涵盖对设备状况、操作流程、作业环境等的细致检查，旨在发现并消除潜在安全隐患。风险评估则借助科学方法和模型，量化分析工业生产中的风险可能性及影响程度。在应用方面，安全生产检查促使企业落实安全责任，规范员工操作，增强安全意识，完善安全设施。风险评估能帮助企业精准定位高风险区域与关键环节，合理分配资源。效果评估显示，两者结合大幅降低了工业事故发生率，减轻了人员伤亡和财产损失，提升了企业安全生产水平与运营效率，增强了应对突发安全事件的能力，有力推动企业可持续发展。但实际操作中仍存挑战，如检查标准不一致、风险评估模型准确性欠佳等，有待深入研究改进，以适应工业领域的安全生产变化需求。

简介：摘要：开放大学教育作为一种灵活多样、面向广泛群体的教育模式，其评估体系与质量保障机制的建设及效果评估，成为当前教育研究的热点之一。建立科学有效的评估体系，不仅有助于确保教育质量的稳定和提升，也能够促进教育公平与社会包容。本文旨在探讨开放大学教育评估体系与质量保障机制的构建过程及其效果评估，以期为该领域的理论研究与实践应用提供新的视角和深入的探讨。

简介：

简介：目的将难治性耳前瘘管的临床治疗手段作为论述中心，就耳前组织整块切除术干预的临床效用进行揭示。方法纳选50例难治性耳前瘘管患者作为本次研究样本的主体，患者录入时间限制在2016年8月-2018年11月期间，按照其临床临床治疗手段将其分成AB两组，各入组人数为25例，A组受临床消炎与抗感染干预，B组将A组措施作为基础，施以耳前组织整块切除术干预。统计分析患者的并发症、治愈率及患者病情反复情况。结果A组并发症出现率、治愈率及病情反复率分别为48.0％、72.0％、4.0％，与B组的4.0％、96.0％％、0.0％相较，B组结果明显更具优势，即p值小于0.05。结论为难治性耳前瘘管患者施以耳前组织整块切除术干预，临床疗效确切，安全可靠，可做更深入的剖析，以取得更佳的临床推广效果。

简介：摘要目的分析难治性耳前瘘管患者应用耳前组织整块切除术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年6月收治的200例难治性耳前瘘管患者的临床资料，入选患者均行耳前组织整块切除术进行干预治疗，对患者随访３年，观察患者的临床治疗效果。结果入选的200例患者，经治疗后，甲级愈合195例，其余5例为乙级愈合，其中5例患者出现出现复发情况，复发率为2.5％。结论应用耳前组织整块切除术对难治性耳前瘘管患者进行干预治疗，临床效果理想，手术操作简便且术后复发率低，疗效显著，值得临床大力推广使用。

简介：摘要目的分析院前急救调度质量管理措施的效果。方法随机选取2016年1月—2018年2月120指挥中心接受的200例急救报警患者作为研究对象，实施急救调度质量管理措施前后各100例。对院前急救调度质量管理效果进行分析并提出相应管理措施。结果实施院前急救调度质量管理措施后，平均摘机时间、受理派车时间、院内反应时间与实施前比，均得到了显著缩短，且有效提高了报警人员满意度。结论在院前急救调度管理中实施科学的管理措施，能够有效提高院前急救调度质量和患者及家属的满意度。