简介：摘要：近年来关于白勺的研究越来越多，白芍具有活血化瘀、清热凉血以及免疫调节等多种功效。近年来发现白芍总苷还对缺血区脑组织的病理改变具有明显的保护作用，本文阅读相关文献，就白芍总苷对缺血区脑组织的病理改变特点及可能的作用机制进行综述，仅供参考。

简介：

简介：摘要目的通过测定子宫腺肌病患者的凝血功能，探讨其与月经量增多的关系及临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2019年5月在北京大学第一医院住院行子宫全切除术，术后病理检查证实为单纯子宫腺肌病患者111例（子宫腺肌病组）和子宫肌瘤患者115例（对照组）的临床资料，比较两组患者凝血功能的差异，并分析子宫腺肌病组凝血功能与子宫体积的相关性。结果（1）子宫腺肌病组患者的活化部分凝血活酶时间（APTT）较对照组明显延长［分别为（30.4±3.1）和（29.6±2.5） s；P<0.05］，而凝血酶时间（TT）较对照组缩短［分别为（14.2±1.2）和（14.6±1.0） s；P<0.05］。子宫腺肌病组患者的子宫体积明显小于对照组，两组比较，差异有统计学意义［分别为（318±203）和（395±286） cm3；P<0.05］。（2）子宫腺肌病组凝血酶原时间（PT；r=0.135，P=0.042）、纤维蛋白原定量（FIB-C；r=0.139，P=0.036）均与子宫体积呈正相关。（3）血小板计数在子宫腺肌病组贫血者中较非贫血者明显升高［分别为（323±79）×109/L和（274±56）×109/L；P<0.05］。（4）子宫腺肌病组非贫血者FIB-C明显低于对照组非贫血者［分别为（2.8±0.5）和（3.0±0.6） g/L；P<0.05］；子宫腺肌病组贫血者较对照组贫血者TT明显缩短［分别为（14.4±1.2）和（15.2±0.9） s；P<0.05］。结论子宫腺肌病患者存在凝血功能异常，可能与其月经量增多有关，贫血也可能参与凝血功能紊乱。

简介：　　【摘要】 目的：探讨心电图 ST-T段改变早期诊断冠心病的临床应用价值。方法：选择心电图拟诊冠心病 30例及排除冠心病者 30例，对所有患者进行冠状动脉造影，比较心电图诊断与冠状动脉造影诊断之间的差异。结果：心电图存在 ST-T段改变诊断冠心病患者中， 19例经冠状动脉造影确诊为冠心病，心电图阴性表现中， 25例经冠状动脉造影诊断为冠心病，心电图检查 ST-T改变拟诊冠心病与冠状动脉造影之间对冠心病的诊断率差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：诊断冠心病不能单纯依靠心电图 ST-T改变，因其假阳性和假阴性率均较高，应早期行冠脉造影明确诊断。  　　【关键词】 心电图； ST-T段； 冠心病  　　 [Abstract] Objective: To investigate the clinical value of ST-T segment changes in ECG in early diagnosis of coronary heart disease. Methods: 30 cases of suspected coronary heart disease and 30 cases of excluded coronary heart disease were selected. Coronary angiography was performed in all patients, and the difference between ECG diagnosis and coronary angiography diagnosis was compared. Results: among the patients diagnosed with ST-T segment changes in ECG, 19 cases were diagnosed as coronary heart disease by coronary angiography, and 25 cases were diagnosed as coronary heart disease by coronary angiography. There was no significant difference in the diagnostic rate of coronary heart disease between suspected coronary heart disease and coronary angiography (P > 0.05). Conclusion: the diagnosis of coronary heart disease can not only rely on ECG ST-T changes, because of its high false positive and false negative rate, early coronary angiography should be made clear diagnosis.

简介：摘要初中英语教学实践活动，在互联网+时代有了全新的知识内涵，作为教师在开展实践教学活动中，可以充分运用互联网资源开展英语教学实践活动，促进初中英语课堂教学效果全面提升。

简介：摘要：本次研究重在刀叉当事人改变发生的关键点进行分析，同时在原来的基础上了解当事人情感与认知方面的特征。研究方法：本次主要对20名已经成功改变关键点会谈的当事人相关资料来进行分析。结果：在研究的过程中主要提取了九个类属来进行分析，具体可参考系数分析。最终结论：在出现改变关键点以后，当事人的认知就会出现一些改变，认知也会随之发生改变，并且也彻底的接触了有问题所造成的伤害，并使得双方冲突减少，能友好相处，在一定程度上减少双方矛盾与冲突。

简介：摘要目的探讨抑郁症躯体症状与皮质醇(cortisol，COR)节律改变及其他免疫代谢相关指标之间的关系，从内分泌及免疫调节角度了解其发生机制。方法采用病例对照研究，以符合DSM-5诊断标准的抑郁症住院患者为研究对象，根据患者健康问卷(patient health questionnaire，PHQ-15)，将PHQ-15≥10分定为伴躯体症状的抑郁症组(S-MDD组)，共纳入73例；将PHQ-15<5分定为不伴躯体症状的抑郁症组(NS-MDD组)，共纳入70例。检测患者同日8∶00、16∶00及24∶00血浆皮质醇(COR8、COR16、COR24)及同日8∶00时的C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、白介素6(interleukin-6，IL-6)水平，血清尿酸(UA)、血糖(GLU)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)水平；采用独立样本t检验、非参数检验、卡方检验、重复测量方差分析、协方差分析及多因素Logistic回归分析进行数据处理。结果①采用重复测量方差分析，发现COR水平的时间效应、组间效应及时间与组间的交互效应均有统计学意义(P<0.05)。以年龄为协变量，采用协方差分析发现，S-MDD组的COR16、皮质醇分泌总量(total cortisol output/area under the curve，AUC)及COR8-16斜率[(90.50±40.57)μg/L、(1 425.12±564.78)、(-6.43±5.76)]大于NS-MDD组[(68.74±31.51)μg/L、(1 251.57±456.61)、(-8.77±5.48)]，差异有统计学意义(F＝8.971，4.320，8.731，P<0.05)。②S-MDD组CRP水平[(1.41±1.06)mg/L]高于NS-MDD组[(0.61±0.53)mg/L]，差异有统计学意义(F＝25.436，P<0.05)。S-MDD组高CRP(CRP≥1 mg/L)患者人数比例(58%)高于NS-MDD组(23%)，差异有统计学意义(χ2＝17.824，P<0.01)。③多因素Logistic回归分析发现，CRP(OR＝4.953，95%CI：2.407～10.193)、COR8-16(OR＝3.451，95%CI：1.380～8.633)是抑郁症躯体症状的主要危险因素。结论日间皮质醇节律紊乱及高CRP水平可能是抑郁症患者躯体症状产生的神经生物学基础。

简介：摘要：目的 总结瞳孔改变在神经内科护理中的意义。方法 对神经内科患者的瞳孔改变进行观察对比，总结在护理中的意义。 2019年 1 月至 2020 年 1 月，选择我院神经内科患者为研究对象，收治 90 例，根据 GCS 评分将患者发为轻度昏迷、中度昏迷与重度昏迷，对三组患者光刺激前后瞳孔的变化进行对比，并统计三组患者的预后，评价瞳孔改变在神经内科护理工作中的意义。结果 不同昏迷程度的患者经光刺激后，瞳孔直径均显著缩小（ P ＜ 0.01），但中度昏迷与重度昏迷患者经光刺激后的瞳孔直径并未表现出明显变化（ P ＞ 0.05）。本组 90 例患者中，出现瞳孔异常的患者 25 例，异常患者病情恶化、延迟出院及并发症的发生率均显著高于正常患者，差异有统计学意义（ P ＜ 0.01）。结论 神经内科患者随着病情越严重，患者瞳孔对光的反射越不明显，在护理工作中若能密切关注患者瞳孔的改变，能有效预估患者的疾病走向。

简介：摘要：教育是一项伟大而平凡的工作，除了集中的课堂教育教学，也就是我们常说的知识教育，个别学生的成长教育，改变往往在润物无声之中！在学生习惯养成和改变的过程中，二十多年来，我力求这种改变，让人欣喜的是，在这条路上，我有了自己的收获，请挑选几个故事，与大家分享我的收获快乐！

简介：摘要目的探讨超微血流成像(SMI)技术评估不同孕期胎盘绒毛血流的价值。方法2019年1-6月于北京妇产医院早孕期建档的单胎妊娠孕妇中随机抽取50例，分别于早、中、晚孕期进行常规超声检查时应用SMI技术监测胎盘终末绒毛血流，记录是否可显示胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处的胎盘绒毛血流，采集相应的动脉血流频谱并记录舒张期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值流速(PSV)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位、所处孕期的相关性采用Spearman相关分析；不同孕期间胎盘绒毛血流的显示率、血流频谱的测量率的比较采用卡方检验。两位超声医师间检查结果的一致性分析采用Kappa检验。结果最终完成检查的孕妇为30例。SMI胎盘绒毛血流的显示率为98.9%(89/90)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位无相关性(P>0.05)，与所处孕期有相关性(rs＝0.478，P<0.05)。各个孕期胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处绒毛血流的显示率差异无统计学意义(P>0.05)，血流频谱的测量率差异有统计学意义(P<0.05)且早孕期测量率(33.3%/3.3%)低于中孕期测量率(70.0%/50.0%)和晚孕期测量率(56.6%/60.0%)。两位超声医师间检查结果的一致性良好(Kappa＝0.55～0.92，P<0.05)。结论SMI技术可以显示各孕期胎盘绒毛动脉血流，并可进行血流频谱测量。孕期对于测量结果有影响，中-晚孕期的绒毛动脉血流频谱较早孕期更易测量。胎儿体位、胎盘位置均不影响绒毛血流测量。

简介：摘要：我们现如今的中国现代文学是以现代汉语为创作基础的而慢慢形成的一种新的文学体态，它具有一定的特殊性，这种特殊性也决定了我们现如今现代文学发展的基本趋势以及其特定内涵。本篇文章在介绍我们的现代汉语思维独特性的基础之上，更深层次的分析了现如今的现代汉语思维对于中国现代文学所产生的一系列变化，希望能够对现如今的现代文学发展有所帮助。

简介：摘要：目的：分析 ST-T段改变早期冠心病诊断中心电图的应用价值。方法：以我院 2019年 1月至 2020年 1月接收的 75例疑似冠心病患者为研究对象，均予以心电图、冠状动脉造影检查；比较以上两种检查方式的检查结果，分析 ST-T段改变对早期冠心病诊断的价值。结果：心电图冠心病阳性检出率（ 42.67%）与冠状动脉造影（ 48.00%）相比，无明显差异（ P＞ 0.05）。冠心病患者 ST-T改变率（ 82.35%）显著高于非冠心病患者（ 17.65%）（ P＜ 0.05）。结论：在早期冠心病诊断中心电图 ST-T段改变的应用价值较高，值得临床实践及推广。

简介：摘要：目的 对急性细菌性结膜炎治疗前后的眼表改变情况进行分析。方法 以 2018年 5月 -2019年 12月 50例急性细菌性结膜炎患者为本研究对象，其均接受抗生素滴眼液治疗，对其治疗前后的眼表改变情况进行分析。结果 急性细菌性结膜炎患者经治疗 1周后，其 SIt、 BUT水平均低于治疗前， P<0.05；治疗 2周、 3周、 4周时的 SIt、 BUT水平高于治疗前，且逐渐接近正常值，差异有统计学意义（ P<0.05）；患者治疗 2周、 3周、 4周时的 FL阳性检出例数均明显低于治疗前， P<0.05。结论 急性细菌性结膜炎患者接受治疗前后，其眼表会受到各种因素的影响而发生一定的改变。

简介：摘要目的探究终板骨折引起椎间盘退变和Modic改变的影像学随访价值。方法选择浙江省长兴县人民医院2016年1—12月收治的终板骨折患者46例作为研究对象，并进行1年随访。患者均采用MRI检查，分析比较随访前后患者的Modic改变、椎间盘退变及腰椎功能恢复情况。结果入选46例患者共230个腰椎椎间盘，均发生Modic改变；随访1年后，46例患者共185个腰椎椎间盘发生Modic改变，Modic改变多发于L5 ~ S1[38.92%（72/185）]、L4 ~ L5[40.0%（74/185）]节段。随访1年后，46例患者的椎间盘分级3 ~ 4级率高于出院前[70.43%（162/230）比60.43%（139/230）]，6 ~ 8级率低于出院前[8.70%（20/230）比15.22%（35/230）]，差异均有统计学意义（χ2=5.085、4.646，P<0.05）。椎间盘分级同级患者的表现扩散系数值比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访1年时患者的腰椎功能评分为（23.47 ± 2.86）分，高于出院前的（9.15 ± 1.32）分，差异有统计学意义（t=30.834，P<0.05）。结论磁共振扩散加权成像具有操作便捷、重复性好、准确率高的特点，适用于终板骨折引起椎间盘退变和Modic改变诊断和追踪随访，值得临床推广。

简介：摘要：高中地理学科，新课标背景下，教学目标、内容、策略等三项学科基本教学构成要素，需要围绕着核心素养这一要素设定，使之成为一体。高考改革背景下，客观上要求地理学科的教学与学习，都不应该以成绩作为唯一的评价与衡量标准，而是要注意到地理学科教学本质，是需要提升学生地理学科的核心素养的。基于此，本文章对改变高中地理教学方式培养可持续发展性人才进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要多发性硬化（MS）是中枢神经系统脱髓鞘疾病，常累及眼部，引起眼球结构和功能的多种变化。本文将就MS相关眼部运动、角膜、视网膜结构及血流和视神经改变的最新研究进展进行综述，以期为MS相关临床诊治提供参考。（中华眼科杂志，2020，56：711-715）

简介：

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器回收后肾下段下腔静脉CT静脉造影(CTV)血管壁形态的改变，并分析相关影响因素。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2018年2月在北京积水潭医院血管外科下腔静脉滤器回收后规范抗凝治疗70例患者的下腔静脉CTV图像为滤器组，男34例、女36例，年龄17～79(48.11±13.86)岁；在北京积水潭医院下腔静脉CTV数据库中随机抽取40例非血栓性疾病患者为对照组，男23例、女17例，年龄18～70(46.70±12.16)岁。在下腔静脉CTV图像上测量并比较两组下腔静脉最小直径和肾静脉开口下方1 cm平面参考直径的差异；观察滤器组肾下段下腔静脉壁有无增厚，应用logistic回归分析其影响因素。结果两组患者的性别、年龄差异均无统计学意义(P值均>0.05)。滤器组和对照组下腔静脉参考直径分别为(16.0±2.6)、(20.2±2.4) mm，最小直径分别为(13.0±3.6)、(19.3±2.3)mm，差异均有统计学意义(t＝8.267、10.032，P值均<0.01)。滤器组35.7%(25/70)的患者血管壁局限性或环状增厚，下腔静脉最小直径为(10.3±3.6)mm; 64.3%(45/70)患者没有血管壁增厚，下腔静脉最小直径为(14.5±2.5)mm，差异有统计学意义(t＝5.330, P<0.01)。血管壁增厚患者与无增厚患者的下腔静脉血栓形成、下腔静脉参考直径差异均有统计学意义(χ2＝6.459, t＝3.794, P值均<0.05)；logistic多因素分析显示，下腔静脉血栓形成和下腔静脉参考直径是下腔静脉壁增厚的独立影响因素(OR＝5.410、1.500，P值均<0.01)。结论滤器回收后下腔静脉会出现不同程度的狭窄和血管壁增厚，下腔静脉血栓形成和较小的下腔静脉参考直径明显增加下腔静脉壁增厚的风险。

简介：摘要：目的：研究 ST-T 改变是否能提供超越其他测量指标的对冠心病的诊断价值。方法：对 56例心电图 sT—T改变住院患者的临床资料进行回顾性分析。 结果：56例 ST—T改变住院患者最后确诊的疾病分类为：高血压性心脏病 24例，冠心病 12例，肺心病 l0例，急性肺栓塞和心肌病各 5例。 结论：ST-T 改变对冠状动脉存在多支病变有诊断价值。

简介：摘要 调速是节能降耗的重要方式，本文分析了电机调速、液力耦合调速和永磁调速的优缺点，详细介绍了 一种改变绕组电流大小的 新型永磁调速技术，通过永磁体的磁力电机与负载联接起来的一种具有保护功能的调速联轴器，内外转子通过非接触柔性传动取代了传统联轴器的机械联接，实现软联接。此外，新型永磁调速技术将转子的转差功率通过调速控制柜回送给电机的工作电源，起到节能作用，进一步降低负载的能耗。利用该技术改造功率为 450kW 闭式水泵，能够快速、灵活地调速运行，有效降低水泵的能耗，是离心式调速负载节能降耗的应用趋势。