简介：摘要：目的：探讨股骨颈骨折治疗时采取人工股骨头置换与全髋关节置换术的临床价值。方法:研究中共选取134例股骨颈骨折患者进行对比实验，采取摇号的方式将其分为对照与观察两个组别，前者采取全髋关节置换术，后者实施人工股骨头置换术，对比采取两种治疗方式患者的手术各指标数据、并发症发生率以及髋关节活动能力。结果：经研究表明，采取人工股骨头置换术的患者各手术指标均优于对照组，创伤相对较小。（P＜0.05）。但实施全髋关节置换术的并发症发生率、髋关节功能恢复情况均优于人工股骨头置换术的患者，数据中可见。（P＜0.05）。结论：两种手术方式均有着不同的优缺点，观察组在手术时间、出血量有着一定的优势，而对照组的并发症发生情况较少、远期关节功能恢复相对较好，手术方式可根据患者的实际情况选择。

简介：摘要回顾性分析2017年9月至2019年8月在宁波市鄞州区第二医院普外科接受根治性全胃切除的70例患者，均选择Roux-en-Y方式吻合进行消化道重建，其中食管-空肠功能性端端吻合（FETE）组39例，开放圆吻组31例。结果表明，FETE组在术后首次进食流质饮食时间［（4.46±1.97）d］、引流管留置时间［（8.72±2.31）d］、术后住院时间［（11.18±2.79）d］方面均优于开放圆吻组（均P<0.05）；FETE组吻合口狭窄发生率明显低于开放圆吻组（P<0.05），有4例患者出现吻合口狭窄，全部来自于开放圆吻组；随访6个月未发生远期并发症及复发。2种手术方法应用于全胃切除术后消化道重建均安全可行，腹腔镜行FETE吻合不增加手术时间和出血量，在术后进食时间、术后引流管放置时间、术后住院时间方面具有优势，并显著降低吻合口并发症发生率。

简介：摘要：本文利用西安咸阳机场2001-2020年地面气象观测资料，通过对西安咸阳机场近20年降水现象进行统计分析，得到以下结论：2001-2020年，西安咸阳机场的年降水量略呈波动下降趋势；年降水量最大值出现在2003年，达到1070.0毫米，最小值出现在2016年，为395.0毫米；降水量的月际变化有明显的季节特征，9月、8月、7月为降水量最多的三个月，降水量最少的月份为12月，1月、2月次之；雨季降水量达10毫米以上的降水现象增多，雨量向雨季集中。20年间降雪次数略呈波动减少趋势，2001年降雪事件出现最多，为21次；降雪现象最常出现在当年11月至次年3月，1月出现次数最多，2月次之。

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简介：摘要：利用1961～2020年60a湘潭3个国家气象观测站冬季 (上年12 月至当年 2 月) 气温资料，分析了湘潭冬季气温变化，根据 《暖冬等级》标准及暖冬指数定义，分析全市暖冬时空分布特征及暖冬事件变化，并对暖冬的成因及其影响进行初步分析。结果表明：近60a湘潭暖冬事件和强暖冬事件呈增加趋势；湘潭共出现暖冬22次 (年)，各站暖冬频率为35.0~36.7%，特别是90年代以来，暖冬事件频繁，并发生强暖冬事件， 6a出现了区域性强暖冬，以1999 年与2017年暖冬范围最广、强度最大。暖冬的成因主要有人类活动、厄尔尼诺（El Nino）现象、环流特征量等，对农业、林业、电力及人们的健康生产生活有一定影响。

简介：摘要目的观察超声引导下小剂量罗哌卡因利多卡因混合液锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中应用的效果及安全性。方法选取舒城县人民医院2019年12月至2020年9月收治的择期行单侧肱骨近端骨折手术患者40例为观察对象，采用随机数字表法分为全身麻醉（全麻）组（对照组）和全麻+锁骨上神经阻滞组（观察组），每组20例。两组患者常规全麻诱导、机械通气，观察组于麻醉诱导后进行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞，注射1%利多卡因+0.25%罗哌卡因混合液 15 mL。麻醉维持选择全凭静脉麻醉，术中调节全麻药用量，维持脑电双频指数（BIS）值在45～60。观察指标包括自主呼吸恢复时间、患者苏醒时间和拔管时间。记录患者术后1、4、8、12、24 h各时间点静息视觉模拟评分（VAS评分）。记录术后镇痛药的用量，及神经阻滞有关不良事件、心血管不良事件和恶心呕吐等并发症的发生情况。结果与对照组相比，观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼以及氟比洛芬酯的用量均明显减少（t=4.387、3.199、4.254、3.946，均P<0.01），自主呼吸恢复时间［（1.45±1.64）min比（5.20±3.14）min］、苏醒时间［（2.95±3.32）min比（8.70±3.50）min］和拔管时间［（5.65±6.14）min比（13.85±5.22）min］明显缩短（t=4.737、5.337、4.548，均P=0.000），但两组患者术后麻醉复苏室（PACU）驻留时间差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比，观察组术后1 、4 、8、12 h静息状态下的VAS评分均明显降低（t=3.282、5.471、2.796、3.767，均P<0.05），术后24 h静息状态下的VAS评分两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均无神经阻滞相关并发症，围术期心动过缓、低血压、恶心呕吐发生率略有差距，但均差异无统计学意义（均P>0.05）。结论超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞联合全凭静脉麻醉在肱骨近端骨折手术中的应用效果好，且具有术中用药量少，术后镇痛时间长，患者恢复快，术后并发症少，在临床麻醉应用中有价值

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简介：摘要：目的：探究PFNA治疗老年股骨转子间骨折临床效果对比观察。方法：选取2013年1月－2020年3月期间，我院收治的289例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，，手术方法：牵引床下闭合复位微创PFNA内固定，观察指标：ADL评分、VAS评分、髋关节功能、手术指标，术后随访1年结果。结果：①治疗前与治疗后患者DL评分、VAS评分、髋关节功能评分均具有统计学意义，治疗后效果更理想；②患者术后下床时间（5.0±1.0）周，术后骨折完全愈合时间（10.21±1.11）个月；③术后随访1年恢复良好279例，骨折一期愈合，患者功能恢复良好。1例复位不佳发生髋内翻内固定失败行翻修手术人工髋关节置换。8例因为内科基础疾病去世。结论：老年股骨转子间骨折实施牵引床下闭合复位微创PFNA内固定效果较好。

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简介：摘要:桩是一种历史悠久、目前仍被广泛使用且不断发展完善的基础形式，其主要作用在于穿过软弱的压缩性高的土层，利用自身的刚度把上部结构的荷载传递到强度更高、压缩性更低的土层或岩层上,以满足建筑物对承载力和沉降的要求。本文对桩侧阻力和端阻力的发挥性状的影响因素进行了总结，并简单介绍了利用这些成果的新桩型的开发。

简介：摘要：通过检测内端门控制器的输入输出,根据控制逻辑及门控单元内部电路的原理,构建了内端门的功能逻辑表。将实际工作中的逻辑序列与理论逻辑序列进行逻辑比对,实现了对动车组内端门的检测及故障诊断。通过分析和验证，所提方法可以快速准确的确定内端门故障发生的位置，从而提高检测效率。

简介：摘要：医疗服务价格管理政策性强、涉及面广且项目繁多，单纯依靠人工计费已经不能满足现在医院价格管理、收费管理工作的要求，必须利用信息化技术创新来对医院收费管理系统（HIS）和价格管理进行高度整合，从程序设计上解决目前收费管理系统HIS在价格管理方面的典型问题。创建移动端执行计费模式实现精准计费是按医嘱自动计费的延伸。通过在护理人员执行护理操作的同时利用移动终端自动计费减轻护理人员共工作量，并达到将实际操作与计费相结合有效的降低多收、错收、漏收费用等现象发生。

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简介：摘要：对单节点压装式和双节点组装式两种不同结构的天线端梁进行加速度载荷工况下的静强度仿真分析，根据Von.Mises等效应力云图比较两种结构的最大应力值，选择较为优异的结构作为生产制造方案。

简介：摘要：凝汽器传热端差的影响因素非常繁琐、复杂，主要涉及到清洁系数、冷却水的情况等等，一旦出现传热端差的问题将会导致设备的运行性能受到影响，甚至还会出现严重的经济损失。因此在设备应用和运行期间需结合凝汽器设备的传热端差影响因素、各类情况等，制定完善的改善方案，合理控制冷却水流量与压力，不断增强清洁系数，做好一系列的改善工作，保证设备与系统的高质量应用。

简介：摘要 通过分析影响冷端性能的主要因素,结合冷端系统运行方式优化,改善设备运行水平､提高机组冷端性能､降低机组煤耗｡从研究国家能源集团宝庆发电有限公司660MW超临界机组的循环水泵､冷却塔､真空泵的运行方式和技术改造出发,探讨如何优化汽轮机冷端系统,保持凝汽器最佳真空,达到火力发电厂节能降耗的目的｡

简介：摘 要 本文主要介绍了城市轨道交通车辆车端跨接线长度分析计算的方法，在车辆设计阶段对跨接线选型提供指导。