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  • 简介:摘要目的探讨血清25-羟基维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]水平与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)相关性腹膜炎的关系,为防治腹膜炎提供新思路。方法本研究为单中心回顾性队列研究,选取2014年1月1日至2018年9月30日在中山大学附属第一医院PD中心进行规律PD且年龄≥18周岁、透析时间≥3个月的患者,排除有血液透析史、肾移植史、恶性肿瘤及全身感染性疾病的患者。收集入选患者的人口学资料和实验室检验数据。所有患者均随访至死亡、转为血液透析、肾移植、转至其他中心或随访终止日期(2018年12月31日)。根据PD患者的基线血清25(OH)D3水平三分位法分为低水平组[25(OH)D3≤12 μg/L]、中水平组[12 μg/L<25(OH)D3≤17 μg/L]和高水平组[25(OH)D3>17 μg/L]。应用多因素调整的Poisson回归模型分析血清25(OH)D3水平与腹膜炎发生的相关性。结果共有642例患者入选本研究,其中男性341例(53.12%),年龄为(47.58±14.10)岁,血清25(OH)D3为(13.83±6.41)μg/L,原发病以慢性肾小球肾炎为首(67.19%)。在中位42(19,59)个月的随访期内,有139例患者发生了共232次腹膜炎。校正了性别、年龄、白蛋白、体重指数(BMI)、钙磷乘积、全段甲状旁腺素(iPTH)、糖尿病史、Charlson指数以及药物使用,多因素Poisson回归分析结果显示,血清25(OH)D3中水平组和低水平组腹膜炎发生的危险性分别为高水平组的92%(95%CI 0.62~1.38,P=0.690)和1.74倍(95%CI 1.19~2.54,P=0.004),低水平组与高水平组之间的差异具有统计学意义。结论血清25(OH)D3水平与腹膜炎发生密切相关,低水平25(OH)D3是PD患者腹膜炎发生的独立危险因素。

  • 标签: 骨化二醇 腹膜透析 腹膜炎 终末期肾病
  • 简介:摘要: 目的    探讨血清25维生素D3[25-(OH)D3]、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的应用效果。方法    选取2021年1月至2022年6月本院收治的100例感染性肺炎新生儿作为研究对象,依据血培养及痰液培养结果,分为54例细菌感染患儿(细菌组)以及46例非细菌感染患儿(非细菌组),两组均接受血清25-(OH)D3、PCT、CRP和WBC水平检测,同时对受试者工作特征曲线予以绘制,分析新生儿感染性肺炎诊断中血清25-(OH)D3、PCT、CRP和WBC联合检测的应用效果。结果细菌组血清25-(OH)D3、PCT、CRP和WBC水平明显高于非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测诊断新生儿感染性肺炎感染的准确度、灵敏度与特异度均高于单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清25-(OH)D3、PCT、CRP和WBC联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的应用效果确切,可为疾病诊断提供参考。

  • 标签: 新生儿感染性肺炎 血清25羟维生素D3 降钙素原 C反应蛋白 白细胞计数
  • 简介:摘要目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、25维生素D[25(OH)D]、视黄醇结合蛋白4(RBP4)与老年2型糖尿病(T2DM)患者病情程度的关联性及对疗效评估的价值。方法选取2018年1月至2019年10月江苏省无锡市太湖医院诊治的老年T2DM患者113例作为研究组,另选取同期健康体检者113例作为对照组。比较两组血清RBP4、SFRP5、25(OH)D水平,比较不同病情程度T2DM患者、有无血管并发症T2DM患者血清RBP4、SFRP5、25(OH)D水平,采用Spearman相关分析各指标与病情程度的关联性,采用Pearson相关分析各指标与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关联性,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析SFRP5、25(OH)D、RBP4及三者联合检测预测T2DM患者血管病变的价值。结果研究组RBP4、HOMA-IR水平高于对照组[(22.96 ± 2.26) μg/L比(11.28 ± 1.69) μg/L、3.83 ± 0.70比1.65 ± 0.59],SFRP5、25(OH)D低于对照组[(9.28 ± 3.14) μg/L比(14.65 ± 3.38) μg/L、(32.65 ± 5.12)nmol/L比(51.29 ± 6.33) nmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM重度组RBP4水平高于轻度组[(26.91 ± 2.51) μg/L比(19.35 ± 2.23) μg/L],SFRP5、25(OH)D水平低于轻度组[(7.13 ± 2.98) μg/L比(11.25 ± 3.30) μg/L、(27.97 ± 4.56)nmol/L比(36.93 ± 5.50)nmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。大血管病变患者SFRP5、25(OH)D水平最低,其次为微血管病变患者、无血管病变患者;大血管病变患者RBP4最高,其次为微血管病变患者、无血管病变患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。RBP4与病情程度、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),25(OH)D、SFRP5与病情程度、HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。SFRP5预测血管病变的AUC为0.721,截断值≤ 11.14 μg/L ,灵敏度为78.21%,特异度为60.00%;25(OH)D预测血管病变的AUC为0.786,截断值≤ 36.56 nmol/L,灵敏度为87.18%,特异度为65.71%;RBP4预测血管病变的AUC为0.816,截断值>21.45 μg/L ,灵敏度为57.69%,特异度为94.29%,SFRP5联合25(OH)D、RBP4预测血管病变的AUC为0.847,灵敏度为70.51%,特异度为85.71%。结论在重度及伴有血管并发症老年T2DM患者中,血清SFRP5水平升高、25(OH)D、RBP4水平降低,并与患者病情程度、胰岛素抵抗显著相关,三者联合检测可预测发生血管病变的风险。

  • 标签: 糖尿病,2型 老年人 分泌型卷曲相关蛋白5 25羟维生素 视黄醇结合蛋白4
  • 简介:摘要目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、25维生素D[25(OH)D]、视黄醇结合蛋白4(RBP4)与老年2型糖尿病(T2DM)患者病情程度的关联性及对疗效评估的价值。方法选取2018年1月至2019年10月江苏省无锡市太湖医院诊治的老年T2DM患者113例作为研究组,另选取同期健康体检者113例作为对照组。比较两组血清RBP4、SFRP5、25(OH)D水平,比较不同病情程度T2DM患者、有无血管并发症T2DM患者血清RBP4、SFRP5、25(OH)D水平,采用Spearman相关分析各指标与病情程度的关联性,采用Pearson相关分析各指标与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关联性,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析SFRP5、25(OH)D、RBP4及三者联合检测预测T2DM患者血管病变的价值。结果研究组RBP4、HOMA-IR水平高于对照组[(22.96 ± 2.26) μg/L比(11.28 ± 1.69) μg/L、3.83 ± 0.70比1.65 ± 0.59],SFRP5、25(OH)D低于对照组[(9.28 ± 3.14) μg/L比(14.65 ± 3.38) μg/L、(32.65 ± 5.12)nmol/L比(51.29 ± 6.33) nmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM重度组RBP4水平高于轻度组[(26.91 ± 2.51) μg/L比(19.35 ± 2.23) μg/L],SFRP5、25(OH)D水平低于轻度组[(7.13 ± 2.98) μg/L比(11.25 ± 3.30) μg/L、(27.97 ± 4.56)nmol/L比(36.93 ± 5.50)nmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。大血管病变患者SFRP5、25(OH)D水平最低,其次为微血管病变患者、无血管病变患者;大血管病变患者RBP4最高,其次为微血管病变患者、无血管病变患者,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。RBP4与病情程度、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),25(OH)D、SFRP5与病情程度、HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。SFRP5预测血管病变的AUC为0.721,截断值≤ 11.14 μg/L ,灵敏度为78.21%,特异度为60.00%;25(OH)D预测血管病变的AUC为0.786,截断值≤ 36.56 nmol/L,灵敏度为87.18%,特异度为65.71%;RBP4预测血管病变的AUC为0.816,截断值>21.45 μg/L ,灵敏度为57.69%,特异度为94.29%,SFRP5联合25(OH)D、RBP4预测血管病变的AUC为0.847,灵敏度为70.51%,特异度为85.71%。结论在重度及伴有血管并发症老年T2DM患者中,血清SFRP5水平升高、25(OH)D、RBP4水平降低,并与患者病情程度、胰岛素抵抗显著相关,三者联合检测可预测发生血管病变的风险。

  • 标签: 糖尿病,2型 老年人 分泌型卷曲相关蛋白5 25羟维生素 视黄醇结合蛋白4
  • 简介:目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清25羟基维生素D3水平与实验室相关指标的关系。方法:用酶联免疫法检测42例SLE患者及30例体检健康者血清25羟基维生素D3水平,并与自身抗体和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)进行比较分析。结果:SLE组患者血清25羟基维生素D3水平明显低于健康对照组(P〈0.05);SLE组患者ANA高滴度亚组及低滴度亚组之间,抗Sm抗体阳性与阴性之间,25羟基维生素D3水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);抗ds-DNA抗体阳性组25羟基维生素D3水平明显低于抗ds-DNA抗体阴性组(P〈0.05);SLE组25羟基维生素D3水平与IgG、SLEDAI评分呈明显负相关,与C3呈明显正相关,而健康对照组25羟基维生素D3与各指标无明显相关性。结论:SLE患者血清25羟基维生素D3水平明显下降,与抗ds-DNA抗体和疾病活动程度密切相关。检测25羟基维生素D3对SLE诊疗有重要的临床应用价值。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 25羟基维生素D3 自身抗体
  • 简介:【摘要】目的:探讨硫酸氯喹片联合康复新液在糜烂型口腔扁平苔藓患者中的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法:对照组患者采取硫酸氯喹片治疗,观察组在对照组基础上联合康复新液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及炎症指标(IL-12和IL-17)含量水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的血清炎症指标IL-12和IL-17含量水平均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的临床总有效率明显更高(P<0.05),血清炎症指标IL-12和IL-17含量水平均显著更低(P<0.05)。结论:硫酸氯喹片联合康复新液在糜烂型口腔扁平苔藓患者中的临床疗效显著,能有效降低患者血清中炎症指标水平。

  • 标签: 康复新液 硫酸羟氯喹片 糜烂型口腔扁平苔藓 临床研究
  • 简介:摘要:目的:探究不同药物在恶性肿瘤癌痛治疗中的效果影响。方法:将2022.02-2023.01时段内本医院收治的恶性肿瘤癌痛病患按照收治时间先后进行分组对照实验。参照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,病患收治时段为2022.02-2022.07;探究组采用盐酸考酮控释片治疗,病患收治时段为2022.08-2023.01,对比两组病患在不同治疗模式下的效果差异。结果:探究组病患在治疗后第三、五、七天的NRS疼痛评分相较于参照组都更低,表示病患疼痛程度更轻,癌痛治疗效果更佳;探究组病患各项血清学指标(5-HT、PGE2、SP、β-EP)水平均优于参照组。结论:在恶性肿瘤癌痛病患中采用盐酸考酮控释片治疗的效果较好,能够显著提升病患的癌痛治疗效果,病患血清学指标更优。

  • 标签: 恶性肿瘤 癌痛 血清学指标
  • 简介:摘要目的探讨研究对风湿病采取硫酸氯喹治疗的临床疗效,为以后治疗风湿病提供有效依据。方法选取我院收治的风湿病患者113例,随机分成观察组和对照组,观察组采取甲氨蝶呤和硫酸氯喹治疗,对照组采取甲氨蝶呤治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率91.23%,对照组总有效率71.43%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论对风湿病患者采取硫酸氯喹治疗,治疗效果显著,且无严重的并发症发生,安全有效。

  • 标签: 硫酸羟氯喹 甲氨蝶呤 风湿病 疗效
  • 简介:摘要目的观察氨酚考酮片(泰勒宁)口服给药在宫腔镜检查术中的镇痛效果和不良反应。方法选择门诊接受宫腔镜检查术的患者100例,采用双盲随机对照试验分为二组,每组50例,实验组口服氨酚考酮片,对照组口服维生素C,二组均1h后行宫腔镜检查术。观察镇痛效果,记录不良反应。结果I组和II组镇痛效果比较有显著性差异(P<o.05)。II组不良反应明显高于I组(P<o.05)。结论宫腔镜检查术前口服氨酚考酮片镇痛效果确切、方法简便、无创、不良反应少,值得推广应用。

  • 标签: 氨酚羟考酮片 口服给药 宫腔镜 镇痛
  • 简介:摘要苯胺和二乙醇胺在浓盐酸催化下,缩合制备的1-苯基哌嗪与以D—甘露醇为起始原料,经5步反应生成的(R)—对甲苯磺酸-1-甘油酯合成左丙哌嗪。

  • 标签: 镇咳药 1-苯基哌嗪 左羟丙哌嗪 合成
  • 简介:目的:制备杨梅素环糊精包合物,旨在提高杨梅素水溶性和稳定性,并改善其口服吸收。方法:制备杨梅素丙基-β-环糊精(hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)包合物,以载药量、包合率和包合物得率为指标对制备工艺进行优化。结果:杨梅素HP-β-CD包合物最优制备工艺确定为:杨梅素与HP-β-CD摩尔比1∶3,乙醇浓度50%,40℃水浴振摇24h,混合溶液旋转蒸发除去乙醇,过滤,滤液蒸干得固体,真空干燥,得到载药量约5%、包合率约90%的杨梅素HP-β-CD包合物。结论:本研究建立的制备工艺稳定、可重复,可用于杨梅素HP-β-CD包合物的制备。

  • 标签: 杨梅素 β-环糊精类 包合物 制备工艺
  • 简介:以自制固体酸Ti(SO4)2/SiO2为催化剂,椰子油酸与三甲基丙烷进行酯化反应合成椰子油酸三甲基丙烷酯.采用单因子法优化合成工艺条件,并通过红外光谱FTIR表征产物的分子结构.获得优化合成工艺的条件为:椰子油酸与三甲基丙烷的物质的量比4.5∶1、催化剂用量2.5%(相对反应物的质量百分数)、带水剂甲苯的用量15mL(相对于0.05mol三甲基丙烷)、回流温度140℃、反应时间为4h;优化条件下酯化率达88.4%.红外光谱表明,产物确为椰子油酸三甲基丙烷酯.

  • 标签: 植物油基酯 椰子油酸 三羟甲基丙烷 固体酸 催化合成
  • 简介:本文采用木薯原淀粉作为主要原料,通过醚化和交联复合变性,制备出了具有较好保水性和冻融稳定性的高粘度丙基复合变性淀粉。此外,该产品还具有耐热、耐酸和抗剪切等优点。通过对产品制备反应过程中的各种影响因素进行一系列的分析和比对,确定最佳的工艺路线为:Na2SO4用量10%,NaOH用量1.0%,反应温度45℃,环氧丙烷的用量和反应时间可根据实际需要、产品反应程度而定。交联剂三偏磷酸钠用量0.03%,反应pH值11,反应温度45℃,反应时间可根据实际需求、产品反应程度而定。

  • 标签: 羟丙基淀粉 醚化 交联 高粘度
  • 简介:摘要硫酸氯喹对于高热、关节炎以及皮疹等临床症状具有较好的应用效果,其在免疫机制中的调节与抑制作用以及抗炎药效的发挥比较复杂。在部分风湿病的临床治疗中,硫酸氯喹能够有效缓解患者的临床症状,不良反应少并且耐药菌出现率少。文章主要针对硫酸氯喹治疗风湿病的临床疗效进行评价。

  • 标签: 硫酸羟氯喹 风湿病 关节炎
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