简介:摘要目的评估显微镜下经鼻蝶入路垂体病变切除术后患者鼻部症状的临床转归。方法前瞻性选择联勤保障部队第九OO医院神经外科自2012年3月至2013年1月采用显微镜下经鼻蝶入路切除术治疗的53例垂体病变患者进入研究。术前、术后1周、术后1个月、术后4个月时采用中文版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评估患者的鼻部症状,术前、术后1周、术后4个月时采用五味试嗅液法评估患者的嗅觉。结果53例垂体病变中垂体腺瘤47例,Rathke囊肿6例;术后常见鼻部症状有鼻腔疼痛、鼻塞、流涕、头昏、嗅觉障碍。术后1周、术后1个月时患者SNOT-22量表22个条目总评分、5大条目评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);与术后1周比较,术后1个月时患者SNOT-22量表22个条目总评分、5大条目评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);术前与术后4个月间患者SNOT-22量表22个条目总评分、5大条目评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周、术后4个月时患者嗅觉障碍发生率均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);与术后1周相比,术后4个月时患者嗅觉障碍发生率降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下经鼻蝶入路垂体病变切除术后可发生一定程度的嗅觉障碍,恢复较慢,值得重视。
简介:摘要目的观察复杂颧骨复合体骨折手术中局部小切口入路与半冠状切口入路行切开复位内固定术的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年1月至2021年8月枣庄市台儿庄区人民医院口腔科收治的颧骨复合体骨折拟行切开复位内固定患者93例,分为经头皮半冠状切口组45例和局部小切口入路组48例。比较两组手术时间、术中出血量;于术后3个月再次行颌面部CT三维重建,评估骨折复位以及愈合情况,比较两组复位成功率;比较术区秃发、头皮感觉障碍等不良反应发生情况。计量资料行独立样本t检验,计数资料行χ2检验。结果半冠状切口组男33例、女12例,年龄(36.24±7.58)岁;局部小切口组男37例、女11例,年龄(34.81±6.73)岁。半冠状切口组手术时长、术中出血量分别为(116.84±23.36)min、(86.73±20.47)ml,均高于局部小切口组的(87.31±18.59)min、(25.06±12.53)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。半冠状切口组复位成功率为97.78%(44/45),高于局部小切口组83.33%(40/48),差异有统计学意义(χ2=5.544,P=0.189);两组Zingg B型复位成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);半冠状切口组C型复位成功率为95.24%(20/21),高于局部小切口组70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ2=4.609,P=0.032)。半冠状切口组不良反应发生率为24.44%(11/45),高于局部小切口组6.25%(3/48),差异有统计学意义(χ2=6.012,P=0.014)。结论Zingg分类B型患者可选择局部小切口入路以降低出血量,减少颞部凹陷、切口局部秃发等并发症。C型患者可选择半冠状入路以实现精确复位、可靠固定。
简介:【摘要】目的:分析总结腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年3月期间在我院接受腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术的隐睾患儿共43例,其中高位隐睾(腹腔型)13例,低位隐睾(腹股沟型)30例,单侧32 例,双侧11例。所有病例年龄范围在9~108(32.21±27.17)个月,2岁以上病例占41.9%。结果:所有病例均顺利完成手术,无分期手术病例。术中出血1~5ml,平均约2ml。手术时长为35~160 min不等,平均约66 min。术后住院天数为2~21(4.6±2.8)天。6例患儿出现手术并发症,其中阴囊水肿3例(7%),均自行缓解。切口愈合不良2例(4.7%),门诊换药后愈合。睾丸萎缩1例(2.3%),其余病例均未出现手术并发症。术后随访1个月~1.5年,显效者39例(90.7%),有效者2例(4.7%),无效者2例(4.7%),总有效率为95.4%。结论:腹腔镜联合阴囊入路睾丸下降固定术具有操作简单、损伤小、外形美观、术后恢复快、并发症少等优势,尤其在高位隐睾病例中优势更明显,也更安全。证明该手术方法治疗儿童隐睾安全有效,值得临床推广。
简介:摘要:随着全球可再生资源不断减少,石油、煤炭等燃料的使用造成环境污染、大气污染、光污染等,使得人类共同生存的“地球村”面临巨大的发展风险。所以大力发展清洁环保、可再生能源,是全世界国家与地区共同发展的目标。汽车尾气的排放常见的包括有害固体碳氢化合物气(HC)混合气体、一氧化碳气(CO)混烟气、氮氧化合物尾气(NOX)混合尾气体和含有细微颗粒物混合烟气等,不仅会对人体造成伤害,如心脏病、贫血和呼吸道疾病。同时,机动车所排出的氮氧化物和碳氢化合物也是导致空气臭氧浓度增加的主要因素。而我国汽车天然气燃料为烷烃,其中主要以甲烷类为其占量的绝大多数,另外还有使用较多的少量种类甲烷产品,如乙烷、丙烷等,把甲烷这种汽车天然气燃料作为其传统的汽车燃料,具有比汽油燃烧效率更加充分、供应相对较平稳可靠、价格略低一点等优点。所以“缅气入攀”这一政策会给油气混合汽车带来更加多的优势。
简介:【摘要】目的:探究对肱骨远端骨折患者实施肱三头肌双窗口入路治疗的安全性及有效性。方法:将本院骨科2020年4月至2022年4月收治的20例肱骨远端骨折患者作为治疗研究对象,对20例患者均实施肱三头肌双窗口入路手术治疗,分析这一手术入路的治疗效果和价值。结果:20例患者手术均成功,术后无感染及皮瓣坏死等并发症出现,骨折愈合时间为(2.69±1.56)个月,术后肘关节活动度为(115.45±12.50)°,治疗优良率高达95.00%(19/20),其中一例患者为骨折延迟愈合。结论:对肱骨远端骨折患者开展肱三头肌双窗口入路手术治疗的安全性及有效性均较高,能更好的显露术野范围,达到预期的手术效果和目的,改善患者预后及骨折部位的恢复。