简介:摘要 目的:探讨老年开胸手术围术期采用肋间神经阻滞对炎性细胞因子和术后镇痛产生的影响。方法:选取2019年3月~2020年5月本院收治的80例ASAⅠ~Ⅱ级择期开胸手术患者为研究对象,并依据随机数表法将其分成两组,即对照组40例(全身麻醉),实验组40例(肋间神经阻滞复合全麻)。两组患者分别于诱导前(T1)、术后2h(T2)、术后12h(T3)和术后24 h(T4),采集血样检测定血清白细胞介素-10(IL-10)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度并记录术后各时间点视觉模拟评分(VAS)。结果:两组患者在术后T2、T3、T4时间段时其各项细胞因子的浓度与T1相比均较高,其中实验组患者在T3、T4时间点时其血清TNF-α、IL-6的浓度较低,差异显著(P
简介:摘要目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌对患者短期康复和远期预后的差异。方法回顾性分析江苏省常熟市第一人民医院2017年4月至2019年4月手术治疗的86例结肠癌患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组(腹腔镜下行结肠癌根治术,41例)和对照组(传统开腹术行结肠癌根治术,45例),比较两组手术指标、短期恢复情况、并发症发生情况、血清抗炎与促炎因子水平以及3年无瘤生存率。结果与对照组比较,观察组术中出血量少[(120.32 ± 32.43)ml比(178.43 ± 39.98)ml],首次下床时间、肛门排气时间、进食半流质时间更早[(2.10 ± 0.23)d比(3.03 ± 0.54)d、(3.45 ± 1.02)d比(4.29 ± 1.03)d、(4.54 ± 1.09)d比(5.30 ± 1.05)d],住院时间短[(9.65 ± 2.17)d比(12.35 ± 2.68)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组[12.20%(5/41)比31.11%(14/45)],差异有统计学意义(χ2= 4.695,P<0.05)。观察组术后3 d血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组[(23.12 ± 6.09)μg/L比(31.05 ± 5.3)μg/L、(57.87 ± 10.6)μg/L比(62.43 ± 6.8)μg/L],IL-4、转化生长因子(TGF)-β水平高于对照组[(155.03 ± 14.53)ng/L比(127.87 ± 12.09)ng/L、(26.32 ± 3.09)ng/L比(20.87 ± 3.87)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3年无瘤生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗结肠癌具有创伤小,并发症少,术后炎性反应轻的优势,并且具有与传统开腹术相当的远期预后。
简介:摘要目的比较腹腔镜与传统开腹手术治疗结直肠癌对患者短期康复和远期预后的差异。方法回顾性分析江苏省常熟市第一人民医院2017年4月至2019年4月手术治疗的86例结肠癌患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组(腹腔镜下行结肠癌根治术,41例)和对照组(传统开腹术行结肠癌根治术,45例),比较两组手术指标、短期恢复情况、并发症发生情况、血清抗炎与促炎因子水平以及3年无瘤生存率。结果与对照组比较,观察组术中出血量少[(120.32 ± 32.43)ml比(178.43 ± 39.98)ml],首次下床时间、肛门排气时间、进食半流质时间更早[(2.10 ± 0.23)d比(3.03 ± 0.54)d、(3.45 ± 1.02)d比(4.29 ± 1.03)d、(4.54 ± 1.09)d比(5.30 ± 1.05)d],住院时间短[(9.65 ± 2.17)d比(12.35 ± 2.68)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组[12.20%(5/41)比31.11%(14/45)],差异有统计学意义(χ2= 4.695,P<0.05)。观察组术后3 d血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组[(23.12 ± 6.09)μg/L比(31.05 ± 5.3)μg/L、(57.87 ± 10.6)μg/L比(62.43 ± 6.8)μg/L],IL-4、转化生长因子(TGF)-β水平高于对照组[(155.03 ± 14.53)ng/L比(127.87 ± 12.09)ng/L、(26.32 ± 3.09)ng/L比(20.87 ± 3.87)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3年无瘤生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗结肠癌具有创伤小,并发症少,术后炎性反应轻的优势,并且具有与传统开腹术相当的远期预后。
简介:摘要目的分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较。方法选取我院80例诊断出子宫肌瘤的患者作为研究对象,将她们平均分为两组各40例,在其他条件相同的情况下,对照组子宫肌瘤患者采用传统开腹手术来进行子宫肌瘤的治疗,观察组子宫肌瘤患者采用腹腔镜剔除手术来进行子宫肌瘤的治疗,比较两组子宫肌瘤患者的手术成功率及手术中的出血量、肛门首次排气时间。结果对照组患者手术成功率为82.5%,观察组患者手术成功率为97.5%,且观察组患者术中出血量较对照组患者明显减少,首次肛门排气时间也比对照组患者早,两组子宫肌瘤患者的比较结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除手术效果明显优于传统开腹手术的治疗效果,且能够有效地减少手术期间的出血量,将患者肛门首次排气时间提前,是一项值得推广的运用。
简介:摘要目的对比分析三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年12月收治胆结石病人80例,将其分为对照组与观察组,对照组使用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组使用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果两组均未出现死亡患者,观察组出现并发症2例,发生率5%;对照组出现并发症7例,发生率17.58%。观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,切口长度明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石具有手术创口较小、手术时间短、住院时间短、术中出血量少、大大减轻术后疼痛等优势,值得推广与应用。
简介:摘要目的比较腹腔镜与传统开腹手术行结直肠癌根治术的近期疗效。方法收集本院2011年1月至2016年1月我院手术的结直肠癌患者60例,随机分为两组,即研究组(腹腔镜组)30例、对照组(传统开放手术组)30例。比较两组术中出血量、淋巴结清扫数、术中副损伤、手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间。结果研究组术中出血量、手术时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数、术中副损伤差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜较传统开腹手术行结直肠癌根治术,近期疗效具有明显优势,值得临床推广。
简介:摘要目的探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗的效果差异,判断更好的治疗方式。方法以2015年12月至2016年12月我院收治的114例子宫肌瘤患者作为本次的研究对象,并按照数字随机法将其分为观察组和对照组,每组57例。对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗。之后对比两组患者的手术及术后情况、并发症发生情况和近期疗效进行对比,判断两种手术方式的治疗效果。结果本次研究结果显示,在手术情况和术后情况的对比上,观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间几项指标上都要明显优于对照组;在术后的不良反应发生情况方面,观察组出现了1例肠梗阻,1例盆腔粘连和1例性功能问题;对照组出现了2例创口感染,3例肠梗阻,2例盆腔粘连和3例性功能问题,在不良反应率方面,观察组的5.3%也要远远低于对照组的17.5%;在疗效数据对比方面,观察组出现了3例病情复发和3例子宫异常,完全缓解的患者占到了89.5%;而对照组出现了6例病情复发和7例子宫异常,完全缓解的患者仅有77.2%。两组患者各项数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术作为一种微创手术方式,患者的痛苦情况更低,能够有效促进术后的恢复,因此该方式具有重要的临床价值,可以在今后的治疗过程中被推广使用,提升治疗水平。
简介:摘要:目的:探讨子宫肌瘤应用腹腔镜剔除术和传统开腹手术治疗的临床效果差异。方法:研究期(2019年-2021年)入组观察对象96例,所有观察对象均为子宫肌瘤患者,经数字随机分组法分组后,不同组患者实施不同治疗术式:腹腔镜剔除术治疗(腹腔镜组,n=44),传统开腹手术治疗(传统开腹组,n=52),对比不同治疗方案的临床疗效差异。结果:腹腔镜组术后气管拔管时间、术后首次下床时间以及总住院时间均低于传统开腹组,(p<0.05);术后并发症发生率相比,腹腔镜组(4.54%)明显低于传统开腹组(17.30%),(p<0.05)。结论:针对子宫肌瘤患者的治疗,腹腔镜剔除术具有创伤小,患者恢复快,术后并发症发生率低的优势,值得临床应用。