简介:摘要目的探讨医院药学发展的思考,促进临床合理用药。方法药房药师参与临床,提出合理用药建议,采取多种措施提高合理用药。结果药师与医护人员一起,参与制订患者的治疗方案,可以提高治疗水平。结论医院药学工作由被动型服务向主动型服务转变,由传统的保障供应型向技术服务型转变,由以对“物”的管理为主向以患者合理用药为中心的管理转变。
简介:摘要目的观察眼内硅油填充引起的并发症,探讨硅油取出术后效果及取出原则。方法回顾性分析2008年~2009年间的共64例患者的64眼,均行玻璃体切割联合硅油填充术,对其眼部情况及硅油取出术后的临床资料和随访记录进行分析。结果硅油填充术后产生的并发症包括并发性白内障者18例,硅油乳化9例,继发性青光眼19例,视盘颜色变淡者3例,严重的后发性白内障3例,角膜带状变性1例,大泡性角膜病变1例,增殖性玻璃体视网膜病变(包括视网膜前膜,黄斑前膜)12例;网膜平贴者55例,复发性网脱及网膜局限性浅脱者4例,其余5例因白内障较重,无法窥清眼底情况。其中59眼行硅油取出术,12例眼压恢复正常(其中6例联合前房冲洗术),1例联合复合式小梁切除术后眼压正常;1例角膜带状变性和1例大泡性角膜病变无明显改善;复发性视网膜脱离者10例;视力提高者29例,稳定者19例,下降者11例。结论硅油取出术可以缓解硅油并发症的发展;硅油取出术后复发性视网膜脱离与视网膜前膜增生、前部增殖性玻璃体视网膜病变和裂孔未封闭或遗漏裂孔有关,因此根据病情选择合理的手术方法和手术时机,同时术前或术后及时的补充光凝,可有效防止再脱离;对于一些特殊情况,硅油可在眼内长期充填。
简介:摘要压疮是指身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。压疮也叫褥疮,多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突及受压部位。根据卧位不同,受压点不同,则好发部位也不同。仰卧位肩胛、骶尾部,足跟等;侧卧位耳部、髋部、膝关节内外部、内外踝等;俯卧位肩部、膝部等;坐位好发于坐骨结节。压疮形成的原因外在因素压力因素(垂直压力、摩擦力、剪切力)、皮肤潮湿等。内在因素低蛋白血症、营养不良、贫血、丧失知觉、制动、年迈、精神状况欠佳、吸烟,大小便失禁以及感染等。是临床最常见的并发症之一。压疮发生会增加病人痛苦,降低病人生活质量;增加经济负担;影响病情,严重时可继发感染,甚至危及生命。随着病人自我保护意识的增强,压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据,也就是说可能引发护患纠纷,而预防发生也就成为压疮护理工作的重点,是最能体现护理工作综合质量的一项重要指标。