简介:摘要目的探讨呼吸衰竭患者在无创通气联合镇静下行纤维支气管镜检查的可行性及安全性。方法将2018年1月至2019年1月北京大学首钢医院呼吸监护室收住的100 mmHg<氧合指数<200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、具有气管镜检查适应证的患者32例,根据病情需要进行支气管肺泡灌洗、保护性毛刷刷检、活检等操作。16例患者随机分入无创通气联合镇静组(丙泊酚镇静),16例随机分入无创通气非镇静组。主要观察终点是气管镜检查过程中患者氧合指数、生命体征的变化,患者的感受度及检查完成后1 h及24 h内气管插管率的比较。结果在气管镜检查过程中,镇静组患者的氧合指数增加了18%,非镇静组氧合指数增加了6%。镇静组患者心率、血压及呼吸频率下降,非镇静组患者心率、血压增高。镇静组气管镜检查所需时间更短。镇静组大部分患者操作过程中无明显不适,并同意必要时再次气管镜检查;非镇静组大部分患者有明显不适,包括呼吸困难、咳嗽、疼痛等,仅有少数患者同意再次气管镜检查。2组大部分患者得到了确诊。结论对于严重呼吸衰竭患者,无创通气联合镇静下气管镜检查是安全可行的。
简介:摘要目的探究低分子肝素和无创通气对肺心病并呼吸衰竭疑似肺栓塞的疗效。方法随机纳入我院收治的120例肺心病并呼吸衰竭疑似肺栓塞患者作为观察对象,患者入院接受治疗的时间段为2016年8月~2017年8月,依照治疗方法的不同将其均分为观察组和对照组,每组60例;对照组组患者给予临床常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采取低分子肝素和无创通气治疗。分别观察两组患者的治疗情况和肺功能恢复情况,并观察患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为96.67%,比对照组患者的71.67%明显偏高,对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义;治疗后两组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC以及PEF等指标水平比治疗前均明显改善,而观察组患者肺功能各指标改善情况比对照组明显优越,对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义;同时观察组患者中出现不良反应的几率为6.67%(4/60),明显低于对照组的30.00%(18/60),对比差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论低分子肝素和无创通气对肺心病并呼吸衰竭疑似肺栓塞的效果较好,显著提升了治疗的有效率,改善了患者的肺功能,并且患者在治疗后出现不良反应的情况也较少,治疗的安全性和可行性高,值得推广应用。
简介:摘要:目的 探析 无创通气联合糖皮质激素在急性间质性肺炎中的临床应用效果。 方法 将我院于 2015 年 4 月 ~2017 年 4 月收治的 35 例 急性间质性肺炎患者随机分为两组,对照组( n=17 )给予 糖皮质激素治疗,观察组( n=18 )给予 无创通气联合糖皮质激素治疗,对比分析临床治疗效果。 结果 观察组的治疗有效率为 94.44 % ,明显优于对照组的 70.59% ( P < 0.05 );观察组患者的各项临床症状改善时间明显优于对照组( P < 0.05 )。 结论 在急性间质性肺炎的治疗上, 无创通气联合糖皮质激素的治疗效果显著,值得推广应用。
简介:摘要目的研究老年慢阻肺经沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气治疗的效果。方法对2016年1月—2017年1月1000例老年慢阻肺患者根据随机数字表分组。对照组单纯用无创通气治疗,呼吸机+药物组经沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气治疗。就两组患者病情控制时间、住院时间和老年慢阻肺治疗效果、治疗前后FEV1/FVC、血氧饱和度、氧分压、6分钟步行距离进行比较。结果呼吸机+药物组老年慢阻肺治疗效果明显高于对照组,P<0.05。干预前治疗前后FEV1/FVC、血氧饱和度、氧分压、6分钟步行距离相似,P>0.05。干预后呼吸机+药物组治疗前后FEV1/FVC、血氧饱和度、氧分压、6分钟步行距离优于对照组,P<0.05。呼吸机+药物组患者病情控制时间、住院时间均明显短于对照组,P<0.05。结论老年慢阻肺经沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气治疗的效果确切,可有效改善患者呼吸功能和血气指标,增强其运动耐力,缩短病情控制和出院时间,值得推广。
简介:摘要:目的:危重患者无创通气配合下进行纤维支气管镜检查术的护理配合体会。方法:选取我院自 2016年 5月至 2018年 4月入院的 50名危重患者作为此次研究的对象,并以随机抽取的方式将其平均分成观察组与对照组。观察组患者给予无创通气配合下纤维支气管镜检查,对照组患者不给于无创呼吸机辅助呼吸,仅仅使用面罩进行吸氧。结果:观察组患者未发现严重的并发症,而对照组患者当中出现 3例患者血样饱和度迅速下降,对患者停止检查。此外,在 SpO2、 HR指数方面观察组患者明显优于对照组,并且差异具有统计学意义, P<0.05, SBP、 RR指数也得以很大改善,差异具有统计学意义 P<0.05。结论:无创呼吸机配合下进行纤维支气管镜检查确保了患者的生命安全, SpO2指数得到明显改善,并且也避免了气管插管,确保了纤维支气管镜检查成功进行,临床效果显著,值得进步推广。
简介:摘要目的探析慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭采用无创通气联合舒利迭进行治疗的有效性。方法随机选择我院2013年8月~2016年8月收治的96例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗联合呼吸机辅助呼吸,观察组在对照组治疗基础上采用无创通气联合舒利迭进行治疗,对比两组患者的临床指标改善情况。结果数据显示,观察组RR、HR等指标在治疗后,降低情况相对于对照组患者来说,更加明显(P<0.05);相对于对照组来说,接受治疗后的观察组pH、PaCO2等指标有所降低;而PaO2指标明显提高,组间数据对比差异明显(P<0.05)。结论无创通气、舒利迭联合用于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床治疗中可获得较为理想的效果,对改善患者的治疗预后具有非常重要的意义。
简介:摘要目的分析无创通气结合法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭的应用效果。方法选取本院2013年6月~2014年6月收治的老年肺心病伴呼吸衰竭患者50例为研究对象,将其随机分为2组,即对照组与观察组,对照组采用常规静脉给药,同时给予无创机械通气治疗,观察组在对照组治疗基础上改用法舒地尔进行治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血浆BNP以及肺动脉收缩压。结果对照组治疗总有效率为64.00%,观察组为84.00%,对照组无效率为36.00%,观察组为16.00%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气结合法舒地尔用于老年肺心病伴呼吸衰竭治疗,疗效显著,能有效改善患者血浆BNP和肺动脉收缩压水平,显著改善患者肺通气功能以及心功能,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的:分析探究支气管镜肺泡灌洗联合无创通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。 方法:将2019年5月-2020年
简介:摘要目的对比无创通气与经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取北京大学首钢医院2017年4月至2018年4月收治的120例住院COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行回顾性分析,按随机数表法分为HFNC组与无创通气组,各60例。其中HFNC组有2例出院后失访,最终58例进入统计分析。HFNC组采取常规综合性治疗+HFNC,无创通气组采取常规综合性治疗+无创正压通气。比较2组入院时、治疗2 h及3 d后的血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH值、插管率、治疗失败率、病死率、鼻面部皮损发生率、总通气时间、ICU住院时间、总住院时间、气道护理干预次数。结果2组入院时的SpO2、PaO2、PaCO2、RR、HR、动脉血pH值的差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 h和3 d后,2组的SpO2、PaO2、动脉血pH值均较入院时升高,PaCO2、RR、HR均较入院时降低(P<0.05)。治疗2 h和3 d后,HFNC组的SpO2、PaO2、动脉血pH值高于同期无创通气组,PaCO2、RR与HR低于同期无创通气组(P<0.05)。HFNC组插管率与鼻面部皮损率分别为12.07%与5.17%,低于无创通气组的26.67%与18.33%(P<0.05)。2组治疗失败率与病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组通气时间、ICU住院时间、总住院时间与气道护理干预次数均低于无创通气组(P<0.05)。结论HFNC可有效缓解COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,改善其氧合状况,降低插管率,缩短住院时间,且舒适度更高,利于减少鼻面部皮损,利于患者耐受,易被患者接受。
简介:【摘要】目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理措施及价值。方法:选取我院2020年01月至2021年04月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者66例,随机分为两组,参照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组护理前后血气指标、生活质量评分,并比较两组对临床护理的满意度。结果:护理前,两组血气指标、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组血气指标优于参照组,生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对临床护理的满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺合并呼吸衰竭患者采取无创通气治疗,临床给予综合护理有利于改善患者通气功能,促进患者病情改善,提高生活质量,护理价值显著。
简介:摘要:目的:研究无创通气治疗呼吸衰竭合并重症哮喘的老年患者临床效果。方法:选取2018年1月~2022年6月来我院急诊科及呼吸与危重症医学科收治的为呼吸衰竭合并重症哮喘的患者94例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各位47例,对照组采用常规治疗方法,试验组在对照组基础上采用无创通气方法,对比两组治疗前后肺功能指标、临床功能指标以及治疗有效率。结果:试验组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且肺功能指标与临床功能指标均得到了显著改善,比之对照组更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对呼吸衰竭合并重症哮喘的老年患者,采用无创通气治疗的方法可以有效提高治疗有效率,帮助其恢复生理指标,对患者生活做出极大的改善,适宜进行大范围推广应用。
简介:[摘要]目的:试论无创通气治疗方案联合循证护理用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的协同作用。方法:划分20例采取无创通气疗法的NRDS患儿至对照组与观察组各10例,前者、后者分别接受常规化护理与循证护理,并就相关数据指标展开对比。结果:观察组血气结果指标改善、ICU滞留时间缩短方面均优于前者,呈P<0.05。结论:无创通气疗法十分适用于NRDS的治疗,而在此期间辅以循证护理模式,则能使二者相辅相成,使临床疗效得以更确切的保障,避免疾病迁延不愈而提高病死率。