简介：摘要目的研究分析肝移植术前循环肿瘤细胞(CTC)检测评估预测受者肝癌复发与生存的应用价值。方法收集中山大学附属中山医院于2015年10月至2019年10月期间62例肝癌患者肝移植术前通过Cyttel法检测分析CTC，应用X-tile软件通过Kaplan-Meier法确定术前CTC最佳的截止值，并分析CTC与临床因素的关系；单因素及多因素COX回归分析影响其预后的独立危险因素，采用Kaplan-Meier法描绘肝移植术后无瘤生存期和总生存期的生存曲线。结果确定术前CTC最佳临界值为3个/3.2 ml，将CTC≥3/3.2 mL设置为CTC阳性组，CTC<3个/3.2 ml设置为CTC阴性组；肝移植术前CTC阳性/阴性与术前甲胎蛋白(AFP)水平、最大肿瘤直径、淋巴转移、肝移植标准、分化程度呈显著相关(P<0.05)；单因素及多因素COX回归模型法系发现术前CTC个数(HR：1.262，95%CI：1.069～1.489，P＝0.006)、微血管侵犯(HR：2.657，95%CI：1.120～6.305，P＝0.027)是肝癌肝移植术后无瘤生存期的独立危险因素，而微血管侵犯(HR：3.738，95%CI：1.219-11.459，P＝0.027)是影响肝癌肝移植术后总生存期唯一的独立危险因素；术前CTC阳性/阴性与肿瘤复发或转移(未复发、肝内复发与远处转移)差异有统计学意义(χ2＝7.790，P＝0.020)；术前CTC阴性、阳性患者在1年、2年、3年无瘤生存率分别为82.90%、68.70%、58.90%和49.00%、29.40%、22.10%；术前CTC阴性、阳性患者在1年、2年、3年总生存率为85.50%、77.10%、69.79%和64.90%、47.20%、40.50%。术前CTC阴性的无瘤生存率曲线高于CTC阳性，差异有统计学意义(P＝0.001)；术前CTC阴性的总生存率曲线高于CTC阳性，差异有统计学意义(P＝0.005)。结论术前CTC检测对评估肝癌肝移植术后预后具有重要的临床意义及应用前景。

简介：摘要肝移植术后感染会明显增加患者死亡率。移植后感染可发生在全身各部位，病原菌包括细菌、真菌及病毒等，引起移植后感染的因素较多，包括高龄、慢性疾病和侵入性操作等。早期发现和控制易感因素以及术后感染早期诊断和治疗是肝移植成功的重要环节。本文就肝移植患者术后感染发生的易感因素、时间、部位、病原菌特征及诊疗经验作一综述。

简介：摘要：目的：探讨心理护理在肾移植术后患者中的作用。方法：选取医院接受的肾移植失功血液透析的患者32例作为研究对象，随机分成观察组（n=16例）和对照组（n=16例），对照组采用常规护理干预，观察组采用心理护理干预措施，干预后，对患者的临床治疗效果进行评估，比较两组患者的的护理后的满意度评分以及护理前后SAS、SDS评分的变化。结果：护理后，观察组经过护理后的护理满意度、健康教育满意度和服务态度满意度高于常规护理组（P＜0.05）；护理后，观察组SDS和SAS得分均低于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗肾移植失功血液透析的患者时，使用心理护理干预措施，可以提高患者的护理满意度，改善患者的不良临床情绪，提高患者的临床治疗效果，值得推广使用。

简介：摘要胰岛移植是目前唯一通过微创治疗即可实现晚期糖尿病根治的临床治疗手段，可使患者达到血糖的生理性调节，摆脱外源性胰岛素，并控制或逆转糖尿病相关并发症的发生发展。胰岛移植早期发展较缓慢，近年来在胰岛分离、移植技术等多方面取得了许多进展，本文就其在临床治疗及基础研究中的胰岛来源、制备技术及移植免疫保护等方面进展进行了综述。

简介：摘要本文对冠状动脉旁路移植术后抑郁的发病机制、影响因素及干预治疗进行综述。对预防心脏不良事件有深刻意义，为疾病监测提供理论基础，提高患者远期生活质量。

简介：摘要：园林绿化工程在城市发展中发挥着重要的作用，而园林绿化建设中的移植技术则是非常重要的环节。目前建设单位非常重视移植技术，但是仍有许多环节存在问题，尚未完全掌握这项技术，降低移植成活率。本文主要分析目前移植技术在园林绿化中的应用，并提出有效的对策，以期为相关人员提供参考。

简介：摘要诺如病毒肠炎是急性腹泻的常见原因，大多呈自限性，于24～48 h内好转。然而，在器官移植术后长期服用免疫抑制剂的患者中，诺如病毒肠炎会表现为慢性感染，引起持续、严重的腹泻。该例患者在肾移植术后出现慢性、进行性加重的腹泻，因出现脱水、代谢性酸中毒、电解质紊乱、营养不良和肾功能损伤等并发症转诊至北京医院，经多学科讨论、诊断和治疗，病情明显缓解。

简介：摘要：随着国民经济的增长和人民生活水平的不断提高，越来越多的人开始重视园林绿化的面积和水平。一提及到园林绿化，不可避免的涉及到大树移植的相关问题。大树移植能够提升园林施工效率，增加园林绿化的艺术性，改良当地的土壤成分，减少园林绿化成本。但是由于大树体积较大，对生存环境的需求不同，在移植过程中可能会遇到众多阻碍，比如大树生存的年份已久，在地下扎根较深，盘根错节，而且树干、枝叶茂盛，要想完整地移植并保证其移植后的存活率并非易事。因此，谈论大树移植方法及其移植后的养护问题很有必要。

简介：[摘要]目的：分析游离皮瓣移植在整形外科的临床应用。方法：选取2019年1月-2020年1整形外科患者48例作为研究对象，根据1比1的配比方式分为两组，每组24例，对照组行常规治疗方案，对比两组皮肤恢复速度及恢复评分。结果： 实验组治疗1个月（t=5.2436，P=0.0212）、3个月（t=3.4789，P=0.0025）、6个月（t=4.2036，P=0.0057）恢复速度均优，P＜0.05。实验组厚度（t=3.2546，P=0.0298）、色泽（t=3.2068，P=0.0314）、柔软度（t=5.1247，P=0.0046）、血管分布（t=4.4569，P=0.0002）均高，P＜0.05。结论：游离皮瓣移植可提高整形外科患者植皮存活率，促进皮肤快速恢复，值得应用与推广。

简介：摘要目的评估人工血管移植物内瘘(AVG)用于维持性血液透析的中期结果。方法回顾性分析南方医科大学南方医院血管外科2014年1月至2016年12月收治的131例建立AVG患者的临床资料。结果患者术后中位随访时间22.8个月(2～61个月)。患者AVG术后平均初级通畅时间为(22.20±1.97)个月，1、2、3年初级通畅率分别为61.5%、36.6%和23.2%。AVG术后平均次级通畅时间为(38.30±2.30)个月，术后的1、2、3年次级通畅率分别为85.6%、68.6%和55.8%。AVG术后出现血栓形成65例(49.6%)，通路狭窄50例(38.2%)，移植物感染13例(9.9%)，假性动脉瘤2例(1.5%)，透析通路相关性肢端缺血综合征2例(1.5%)，血清肿2例(1.5%)。结论AVG初级通畅率较自体动静脉内瘘(AVF)差，但通过修复手术能达到较满意的次级通畅率。术后规律随访，早期发现狭窄病变并进行相应处理，是维持AVG远期通畅的关键。

简介：摘要：随着社会经济的发展，环境问题逐渐增多，近几年人们已经意识到环保的重要性，因此环境保护和绿化环境逐渐被大家所重视。风景园林建设更是成为城市化进程的重点，在建设中大树移植是非常重要的一项。在对大树进行移植的过程中，必须要专业的技术人员对其进行移植，这样才能提高大树的成活几率。大树移植之后，后期的养护工作也是重点，可以提高他们的生存能力。本文主要针对风景园林施工中大树移植和养护进行研究，为其提供一定的对策。

简介：摘要：随着近些年来我国人民生活水平的不断增长，城市建设进程也得到了一定程度的推进，在现代化的城镇中，园林绿化工作占有非常重要的一部分。而对于城市园林绿化工作来说，大树移植是否成功是非常关键的环节，大树移植技术对相关工作人员的专业水平要求较高，而且需要在移植前期做好准备工作，移植后也要长期关注，进行充分的养护管理。

简介：摘要：社会经济的发展，我国的园林工程建设有了很大进展，园林绿化工作占有非常重要的一部分。而对于城市园林绿化工作来说，大树移植是否成功是非常关键的环节，大树移植技术对相关工作人员的专业水平要求较高，而且需要在移植前期做好准备工作，移植后也要长期关注，进行充分的养护管理。对此，本文简要阐述了园林绿化大树移植过程中所涉及到的关键性技术和后期养护的要点，以供相关从业者参考。

简介：摘要：腹腔内压力是临床上对疾病进行诊断与治疗的重要生理学参数之一，而腹腔内压力持续增高，进而引发腹腔内高压，若未及时给予控制，可造成肺损伤、脑功能障碍等腹腔室内间隔综合征，甚至危及患者的生命安全[1]。肝移植术即是一个手术难度大，创伤大的手术，伴随而来的是并发症发生率较高，其中腹胀是肝移植术后较早、较常见的临床并发症[2]。持续腹胀会引起腹内压 (IAP) 慢性进行性升高, 导致黏膜酸中毒、细胞水肿, 进一步导致胃肠道功能紊乱, 加重腹胀，从而导致IAH[3]。本文报道一例肝移植术后，并发腹腔高压的患者，经过积极的治疗和精心的护理，患者腹腔高压情况明显改善。现报道如下。

简介：摘要目的总结单中心低龄婴儿双供肾移植给成人的临床效果。方法回顾性纳入2013年7月至2017年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院实施的所有儿童双供肾移植给成人受者共22例临床资料和随访数据。22例供者年龄(2.9 ±1.7)个月，体重(4.9±1.4)kg，其中15例小于3月龄。受者多为低体重女性成人，体重(46.3±5.6)kg。总结早期移植失败及随访期间移植肾失功或受者死亡原因。根据是否发生单侧移植肾血栓，移植肾功能恢复者又进一步分为双肾存活组和单肾存活组，比较移植肾中-长期功能。结果4例受者在术后早期出现移植失败，包括双肾血栓2例、移植肾破裂切除1例和受者多器官功能衰竭死亡1例。18例受者移植肾功能恢复出院，随访期间因移植肾新生肿瘤切除双肾1例、因复杂全身原因死亡1例、因间质性肺炎死亡1例，余15例受者双肾均存活者10例(中位随访59个月)，单肾存活者5例(中位随访48个月)。移植1年时双肾存活组估算肾小球滤过率为(95±27)ml/(min·1.73 m2)，显著高于单肾存活组(61±24)ml/(min·1.73 m2)(P<0.05)，但3年时分别为(95±21)ml/(min·1.73 m2)和(69±31)ml/(min·1.73 m2)，差异缩小，差异无显著统计学意义(P＝0.12)。结论低龄婴儿双供肾移植虽然可以扩大供肾来源，但发生早期移植失败和单肾栓塞的风险较高。在单肾存活的情况下，受者仍具有相对满意的中-长期移植效果。

简介：摘要：园林绿化工程在我国城市化建设中发挥着重要作用，而大树移植施工是工程的重要组成部分。树木体积较大，容易受到生长规律及环境的限制，导致移植成活率较低，应综合应用移植和养护技术，促进经济效益和社会效益同步发展。在移植过程中，绿化人员应仔细考虑移植工作中涉及的每一个环节，以确保树木移植的高成活率。鉴于此，从移植前的准备、移植中的构建和移植后的维护管理3个方面分析风景园林绿化中的大树移栽及养护管理技术。

简介：摘要：目前看来，社会生态问题逐渐凸显，绿地面积呈下降趋势，园林绿化已成为改进生态环境的重要举措之一。其主要目的是从生态保护的角度出发，调整土地的使用功能，并秉承“因地制宜”的原则进行大树移植。

简介：摘要对于烧伤以及其他各种原因所致的创面，及时通过外科手术封闭开放创面是治疗的关键，其中最重要的方法是自体皮肤移植。然而，对于大面积以及长期慢性的创伤，自体皮源的缺乏使其治疗成为一项巨大的挑战。为此，临床医务工作者通过不断研究逐步发展出了微型皮片移植技术。本文对点状皮片移植术、邮票状皮片移植术、Meek植皮术以及微粒皮片移植术等相关皮肤移植技术进行综述。

简介：摘要飞秒激光以其精确度高、安全性好及微创伤的优点已广泛应用于角膜屈光手术、角膜基质环植入手术及白内障手术等眼科领域并日臻成熟。近年来其在穿透角膜移植、板层角膜移植及角膜内皮移植术中已取得积极开展和应用，在实验研究和临床应用方面获得了一定的研究成果。飞秒激光在促进角膜移植手术发展的同时，尚存在适应证范围较窄、疗效不确切、设备昂贵、个性化设计缺乏大数据支撑及智能化的问题，仍需要不断优化改进以保证术后视力、降低术后并发症、简化参数设计、减少消耗成本。本文就飞秒激光在不同角膜移植手术应用的适应证、参数设计、临床效果及存在的局限性进行综述。

简介：摘要：园林绿化大树移植技术的应用能够在短时间内形成良好的绿化效果，是我国园林绿化施工的重要技术。文章对园林绿化大树移植要点与养护技术应用的方法策略展开探讨。