简介:摘要目的探究对肾囊肿患者采用腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗的临床应用效果。方法选取2018年4月到2019年4月到我院治疗的单纯性肾囊肿患者70例作为观察对象,按随机数字法分成对照组和观察组,各35例。对照组患者采取无水乙醇经皮肾穿刺硬化治疗,观察组患者采取腹腔镜囊肿去顶术治疗;对比两组患者临床治愈率、并发症情况及复发率;对比两组患者临床相关指标。结果两组患者临床治愈率、并发症发生率均无明显差异,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、治疗费用明显多于对照组,观察组患者术中出血量、住院时间、下床活动时间以及胃肠道恢复时间明显少于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗两种方式应用于肾囊肿患者临床治疗中,均具良好临床疗效及安全性,经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗肾囊肿具有创伤较小,治疗费用少的特点,但该方式复发率更;腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿具有微创、术后康复快、复发率低的特点,其治疗费用相对更高,可在临床中根据患者具体情况选用相应治疗方案。
简介:【摘要】目的:探究对 肾囊肿患者采用腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗的临床应用效果。 方法:选取 2018 年 4 月到 2019 年 4 月到我院治疗的 单纯性 肾囊肿患者 70 例作为观察对象,按随机数字法分成对照组和观察组,各 35 例。对照组患者采取无水乙醇经皮肾穿刺硬化治疗,观察组患者采取腹腔镜囊肿去顶术治疗;对比两组患者临床治愈率、 并发症情况及复发率;对比两组患者临床相关指标。结果:两组患者临床治愈率、并发症发生率均无明显差异,组间差异无统计学意义( P > 0.05 );观察组患者复发率明显低于对照组,组间差异均具有统计学意义( P < 0.05 );观察组患者手术时间、治疗费用明显多于对照组,观察组患者术中出血量、住院时间、下床活动时间以及胃肠道恢复时间明显少于对照组,组间差异均具有统计学意义( P < 0.05 )。结论:腹腔镜囊肿去顶术与经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗两种方式应用于肾囊肿患者临床治疗中,均具良好临床疗效及安全性,经皮肾穿刺联合无水乙醇硬化治疗肾囊肿具有创伤较小,治疗费用少的特点,但该方式复发率更;腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿具有微创、术后康复快、复发率低的特点,其治疗费用相对更高,可在临床中根据患者具体情况选用相应治疗方案。
简介:【摘要】目的:探讨中西医结合快速康复理念在后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术围手术期中的应用效果。方法:随机选取2022-2023年本科室诊断为单纯性肾囊肿(SRCs)的患者作为本次研究对象,共计纳入80例,按照随机数字法将其分为对照组和试验组,每组均为40例。对照组采取围手术期采用加速康复外科(ERAS)理念措施,试验组则采取围手术期采用中西医结合快速康复外科理念(CMERAS)措施。对两组患者的干预效果进行对比和分析。结果:试验组患者的术后首次肛门排气时间、进食开始时间、下床活动时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:在后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术围手术期中应用中西医结合快速康复理念可有效提升围术期指标,临床应用效果较好,值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法将2016年1月—2016年12月于我院接受治疗的382例胆囊结石患者作为研究对象,对比采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗(联合组,192例)与腹腔镜胆囊切除术治疗(对照组,190例)的术后指征及并发症发生率情况。结果联合组患者在术后肛门排气时间为(23.6±3.5)h,对照组为(25.5±3.9)h,观察组明显短于对照组且差异显著有统计学意义(P<0.05);同时在胆管损伤、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、腹胀腹泻等并发症发生率方面,联合组为5.73%,明显低于对照组的35.26%,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗胆囊结石时,可采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,可提高患者的术后恢复效果,且并发症发生率较低,在实现微创治疗的同时还可最大程度保持患者胆道的完整性及胆囊功能。
简介:目的探讨3D腹腔镜在辅助性D2胃癌根治术的应用价值。方法采用前瞻性研究对2014年1月~2015年7月27例3D腹腔镜辅助胃癌根治术(3D组)与24例2D腹腔镜辅助胃癌根治术(2D组)的疗效进行比较。结果3D组手术时间(183.6±39.5)min,与2D组(197.8±36.2)min差异无显著性(t=1.332,P=0.189);淋巴结清扫数目(32.6±5.3)枚,与2D组(29.9±4.3)枚差异无显著性(t=1.982,P=0.053);术中出血量(65.9±28.7)ml,显著少于2D组(88.3±29.2)ml(t=2.759,P=0.008);术后排气时间(72.3±8.3)h,与2D组(75.3±9.2)h差异无显著性(t=1.224,P=0.227);术后住院时间(8.7±2.2)d,与2D组(9.3±2.7)d无显著性差异(t=0.874,P=0.386);术后并发症发生率7.4%(2/27),与2D组12.5%(3/24)无显著性差异(χ^2=0.019,P=0.890);术后3d平均腹腔引流量(47.5±18.3)ml,明显少于2D组(67.3±23.1)ml(t=3.411,P=0.001)。2组术后2年无瘤生存率无统计学差异(log-rankχ^2=0.780,P=0.377)。结论3D腹腔镜D2胃癌根治术中出血量和术后腹腔引流量明显少于2D,两者疗效相当。
简介:目的:探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进。方法:我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉,电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚,避免误伤胆总管,同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践,分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果:无中转开腹,全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院,最长时间为术后6天。术后肠胀气1例,恶心呕吐4例,肩背痛5例,心绞痛1例,室速1例。无手术死亡。结论:经腹腔镜剥脱式胆囊切除,无中转开腹,手术并发症少,无手术死亡,术后恢复良好,效果满意。该术式操作简便,安全,快速,易掌握,与电钩电凝法相比,具有明显优势。
简介:【摘要】目的:单孔腹腔镜以及后腹腔镜肾上腺切除术后护理的分析与比较。方法:对2018年4月至2020年3月来我院手术的62例肾上腺肿物患者进行分组(双盲法)研究,乙组和甲组,各31例。乙组以后腹腔镜肾上腺切除术治疗,甲组以单孔腹腔镜肾上腺切除术治疗,比较两组的临床指标。结果:甲组术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、住院时间都优于乙组(P<0.05)。甲组手术用时长于乙组(P<0.05)。结论:于肾上腺肿物患者中,同后腹腔镜肾上腺切除术相比,尽管单孔腹腔镜肾上腺切除术的用时比较长,但创伤小、术中出血少、恢复快,减轻痛苦,还可降低护理的难度。
简介:摘要目的比较分析经腹以及后腹膜的腹腔镜手段,进行根治性的肾切除方式对于肾癌患者的临床疗效.方法以2013年5月至2015年10月期间,采用腹腔镜手段进行根治性肾切除的70例患者为研究对象.其中经腹腹腔镜组与经后腹膜腹腔镜组患者各35例.对两组患者平均手术时长、术中出血量、术后首次进食的时间以及术后住院时间等多方面的差异,进行统计与分析.结果所有参与治疗的患者均获得较好的疗效.其中,经腹腹腔镜组与经后腹膜腹腔镜组患者的平均手术时长分别为124.93±18.76min和114.96±24.05min;术中出血量分别为168.74±59.64ml和164.12±50.87ml;术后住院时间分别为6.79±1.45d和6.41±1.52d.而在术后首次进食时间方面,经腹腹腔镜组略优于经后腹膜腹腔镜组,p<0.05,具有统计学意义.结论经腹腹腔镜以及经后腹膜腹腔镜方式进行根治性肾切除以治疗肾癌患者,具有安全性较好,患者恢复情况良好等特点,总体临床疗效较好.在临床实践中,可结合患者具体病情特点,选用合理的方案进行治疗.关键词经腹腹腔镜;后腹膜腹腔镜;肾根治性切除术;肾癌中图分类号R472.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0315-02
简介:目的:比较后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术的治疗效果。方法回顾性分析38例后腹腔镜下肾癌根治术(后腹腔镜组)及49例开放式肾癌根治术(开放手术组)患者的临床资料,比较两种术式在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及术后住院时间等方面差异。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小及肿瘤分级等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜组平均手术时间为(148.8±39.1)min,长于开放手术组[(132.3±37.1)min],但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。后腹腔镜组术中出血量为(92.2±23.7)mL,开放手术组术中出血量为(288.3±35.5)mL,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。后腹腔镜组下床活动时间[(69.8±9.2)h]及术后住院时间[(6.1±1.4)d]均明显优于开放手术组[(32.6±10.2)h、(8.9±1.9)d,P<0.05]。术后随访2个月至2年,两组患者均无肿瘤复发。结论后腹腔镜下肾癌根治术与开放式肾癌根治术相比,前者具有术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。
简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的护理经验。方法回顾分析近两年来腹腔镜阑尾切除术97例临床资料。结果本组病例均取得满意效果。97例无一例出现切口感染等其它并发症,术后2-3天均痊愈出院。
简介:摘要:近年来随着腔镜技术的迅速发展,腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快,术中术后肠道干扰少等优点,越来越深受医师和患者的欢迎。