简介：摘要目的探讨排除持续性房颤外的动态心电图长RR间期特点，分析何种因素造成RR间期的方法，以便提升判定动态心电图长RR期间的诊断正确性。方法依照因素各异呈现的长RR间期不同的特点，对2017年1月—2017年12期间采取动态心电图诊断的68例患者使用≥2000ms默认指标及＜2000ms人工指标时心电图变化及影响因素。结果68例患者动态心电图中有50例患者因器质性心脏病变引起长RR间期，另外老年患者以及其他因素造成的窦性心动过缓都会造成长RR间期。68例患者分析长RR期间过程中使用默认指标患者47例，占69.1%，而剩余21例患者使用人工指标，占30.9%。结论在动态心电图的诊断过程中不论是使用默认还是人工指标，都需要依照不用疾病原因或者患者实际病情进行判定，保证诊断准确。

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简介：摘要随着腹腔镜、输尿管镜技术的发展，由此导致的长段输尿管损伤时有发生，因此医源性输尿管损伤受到越来越多的泌尿外科医生的重视。寻找治疗输尿管损伤，特别是输尿管长段损伤的外科治疗方法和手段，是泌尿外科的重要课题之一。目前临床上主要的外科治疗包括膀胱肌瓣输尿管成形术、输尿管替代治疗、自体肾移植。本文就以上手术修复方法及近年来新的手术方式作一综述。

简介：摘要护士长作为医院最基层科室护理工作的领导者直接对疗区实时管理，在疗区护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用。护士长在护理管理中的角色护士长是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥着和实践者。其操作能力、领导水平的高低直接影响到医院护理质量和护理管理水平。护理质量是护理管理工作的核心，也是护理管理工作的重点。领导者的责任就在于创造和维持一种有利于调动员工积极性和温暖友爱的环境气氛，使工作人员心情舒畅，共同完成管理目标。

简介：摘要护士长是医院基层管理者，其领导能力是保证护理服务质量的重要因素。国内外研究显示，护士长领导行为水平偏低、管理能力有待提高。我国护士长的传统领导风格以命令、考核、规章制度为主，缺乏对下属的支持、关怀，这种授权的领导风格使护士易产生厌烦、抵触情绪，不利于沟通以及护理工作的创新。面对不断深化的医疗改革形势，必须通过变革护士长领导风格实现其领导行为的改善。鉴于此，本文对护士长领导方式与其领导行为的关系进行了分析探讨，仅供参考。

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简介：目的：探讨锁定加压钢板治疗股骨近端长斜形粉碎性SeinsheimerⅤ型骨折的治疗效果。方法：自2007年4月2008年8月，收治长斜形粉碎性SeinsheimerⅤ型骨折5例，男4例，女1例；年龄27—67岁，平均45岁。采用股骨近段解剖锁定加压钢板固定，用韩一生评分标准进行评定。结果：术后随访时间6—20个月，平均12个月，优良率达100％。结论：锁定加压钢板是治疗股骨近端长斜形粉碎性SeinsheimerⅤ型骨折的理想选择。

简介：摘要疼痛是一种令人不快的主观感受1。长期的疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理变化，还能影响其家庭甚至社会的交往。为了降低疼痛对患者的伤害，我国特在《医疗机构诊疗科目名录》中增加了“疼痛科”的诊疗科目。疼痛科是一个多学科、交叉性的科室，其患者的病种主要包括骨科、血管外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、妇产科和风湿免疫科等。近几年在一些欧美发达国家中，疼痛控制的主要操作人员正在从以麻醉师为主体逐渐转向以护士为主体。作为新型科室护士的管理者-疼痛科的护士长，如何管理疼痛科的各项事务已成为疼痛科护士长不得不面对的一个问题。

简介：摘要：解剖学中有大量文献描述前臂肌肉组织的变异。掌长肌作为人体常见变异结构之一，通常起自肱骨内上髁，并移行于掌腱膜。解剖学教科书和最近相关的论文指出，这块肌肉可能作为一个弱腕屈肌发挥作用。本研究旨在总结几种已发现的变异情况，报告解剖掌长肌过程中的异常特征。解剖变异掌长肌可能会诱发神经血管束压迫症状，特别是正中神经。掌长肌由于缺乏明显的功能，临床上可用于肌腱移植或肌肉移植。此外，它是局部麻醉手术的解剖标志之一。

简介：目的评价国产雷帕霉素长支架对弥漫性长病变的疗效与安全性。方法选择2006年6月至2008年2月长海医院347例冠心病患者，并根据置入支架数目分组为单个支架组（22-36mm）及重叠支架组（〉36mm）；根据置人支架长度分4组：22-36mm、37-59mm、60-80him和〉80mm组。观察支架置入后对分支血管的即刻影响、术后心电图变化和术后1周内心肌肌钙蛋白的变化，并且随访术后的临床症状和主要不良心血管事件（MACE）。结果①总的手术成功率达98．9％，总的急性并发症发生率为6．1％。住院期间MACE发生率达14．1％，30d内MACE发生率5．4％。②重叠支架组（〉36mm）术后肌钙蛋白I（TNI）显著高于单个支架组（22-36mm）：6．0％比1．1％（P〈O．05）；住院期间MACE发生率也明显高于单个支架组：11．6％比5．6％（P〈0．05）；30d内MACE发生率差异无统计学意义。③支架长度〉60mm组发生围手术期并发症及MACE事件明显高于22-36mm组（P〈0．05），其余组问差异无统计学意义。结论国产雷帕霉素药物支架治疗弥漫性长病变即刻及近期疗效可靠、安全。重叠支架组及置入支架长度〉60mm明显增加术后心肌损伤标志物释放，增加围手术期非Q波心肌梗死的发生率及住院期间MACE事件发生率。

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简介：对于输尿管中上段的长段狭窄或缺损目前尚无理想的手术方法。清华大学第一附属医院泌尿外科利用自体腹膜治疗2例输尿管长段狭窄患者,现报告如下。患者女性,58岁,因右侧腰痛7月入院。患者曾因右侧输尿管慢性非特异性炎性狭窄接受输尿管镜下狭窄段扩张及留置输尿管双J管治疗,拔除双J管后病情加重,复查CT提示右侧输尿管上段狭窄段长约6cm。患者接受输尿管成形手术治疗,术中纵行剖开狭窄段(未切除狭窄段),输尿管内留置双J管,将输尿管缺损侧以临近自体腹膜包裹形成新的管腔。狭窄段取少许组织,病理结果为炎性组织。

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简介：摘要提出应用头脑风暴法进行护士长管理培训的设想。以头脑风暴法作为护士长管理培训的形式可以提高护士长的创新思维能力，对及时发现护理管理工作中存在的问题、分析原因、提出改进措施起到积极的促进作用。

简介：摘要介绍了护理人员在平常工作中要不断进取，踏踏实实做好本职工作，用正确的心态处理好上下级关系，以供参考。

简介：摘要目的评价弹性钉髓内固定治疗儿童的下肢长管状骨骨折疗效。方法采用弹性髓内钉C型臂下闭合复位治疗儿童下肢长管状骨骨折21例。其中股骨骨折9例，胫腓骨骨折12例。结果本组21例，所有病例骨折均获得I期愈合，愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。根据Flynn评分标准,21例患儿的治疗结果全部为优秀。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童的下肢长管状骨骨折有效，适用于5～11岁儿童的下肢长管状骨骨折，具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等特点。

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简介：目的探讨长屈肌的亚部划分,为临床应用长屈肌提供解剖学形态资料。方法大体解剖法、肌构筑法、改良Sihler’s染色法。结果依长屈肌肌内腱板和神经分布,把长屈肌分为胫侧亚部和腓侧亚部。结论1长屈肌可分为胫侧亚部和腓侧亚部;2长屈肌胫侧亚部产生的肌力大于腓侧亚部。