简介:摘要目的研究探讨慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的临床效果以及安全性。方法随机选择我院90例慢性肾功能衰竭腹膜透析患者为研究对象,将其分别分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理措施,然而观察组患者在常规护理的基础之上进行综合护理干预,并针对两组患者治疗的效果、并发症几率以及不良反应的情况进行记录与分析。结果经过一定周期治疗后,观察组患者在并发症的发生几率明显低于对照组、睡眠质量明显高于对照组、尿素清除指数明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者进行优质护理干预,不仅降低并发症的几率,并一定程度上提高了患者的生活质量,值得临床使用。
简介:摘要目的探讨在慢性肾衰竭患者血液透析中应用延续护理的临床效果。方法选取我院收治行血液透析慢性肾衰竭患者120例,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施延续护理,记录两组患者出院后24h、30d以及90d尿素氮、血肌酐、尿量,比较两组患者自我护理能力及护理满意度。结果观察组出院后24h、30d以及90d各项指标改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者自我护理能力评分、护理满意度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在慢性肾衰竭患者血液透析中应用延续护理有效改善各项指标,增强患者自我护理能力,提高护理满意度,值得临床推广。
简介:目的观察在相同血液透析条件下,不同生活方式和营养状态对维持性血液透析患者骨代谢的影响.方法随机选取居住于北京市区和农村维持性血液透析患者共计88例,其中城市组48例,农村组40例.分别测定全段甲状旁腺素(intactparathyravdhormone,iPTH)、血钙、血磷、白蛋白、总蛋白、血清总铁结合力、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、血红蛋白、淋巴细胞计数、尿素清除指数(Kt/V),应用SONOST-3000超声跟骨骨密度仪测定右脚跟骨骨密度,了解城乡不同生活方式和营养状态对维持性血液透析患者骨代谢的影响.结果农村组患者血钙(60.00%vs.39.58%,x2=3.640,P=0.045)、血磷(55.00%vs.33.33%,x2=4.175,P=0.034)和iPTH达标情况均优于城市组(P<0.05);平均运动时间多于城市组[(2.55±0.83)hvs.(1.54±0.76)h,F=35.450,P=0.000];骨质疏松(15.00%vs.37.50%,x2=9.697,P=0.002)和骨量减少(55%vs.54.16%,x2=4.099,P=0.040)发生低于城市组;运动时间与骨密度成正相关(r=0.502,P=0.000);与营养情况相关的指标包括营养不良-炎症评分(malnutrition-inflammationscore,MIS)评分以及Kt/V方面,两组无显著差异.结论在营养状况相似的情况下,运动可能是导致维持性血液透析患者骨代谢城乡差异的主要原因.
简介:目的:分析慢性肾功能衰竭(肾衰,CRF)患者血液透析并发心律失常的治疗措施以及治疗效果。方法66例CRF患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者维持血液透析治疗过程中心律失常发生率、类型以及患者当时的治疗措施、后续治疗效果。结果本组66例患者共实施了720次血液透析治疗,患者透析过程中并发心律失常184次。依据心律失常的不同类型,其中有室性早搏65次、发生率35.3%;房性早搏50次、发生率27.2%;室上性心动过速16次、发生率8.7%;窦性心律不齐14次,发生率7.6%;阵发性心房颤动(房颤)21次,发生率11.4%;房室传导阻滞18次,发生率9.8%。治疗结果显效42例、有效23例、无效1例,治疗总有效率98.5%。治疗无效患者停止血液透析,后续症状逐渐缓解,未有死亡病例。结论CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗,必要时停止透析以保证患者生命安全。
简介:摘要目的分析维持性血液透析(MHD)患者残余肾功能(RRF)下降的临床相关因素,为临床防治提供参考。方法收集66例MHD患者资料,根据RRF下降速率分为高RRF组(H-RRF)、低RRF组(L-RRF)和无RRF组(NO-RRF)。分析临床各指标与RRF下降的相关性。结果35例(53.03%)RRF下降速率较慢,17例(25.75%)RRF下降速率较快,9例(13.63%)无RRF;临床资料分析显示,高龄、高舒张压、糖尿病、低血清白蛋白、高血β2-MG、主动脉根部内径短和左室射血分数低对维持性血液透析中患者RRF下降造成影响(均P<0。01)。结论高龄、高舒张压、糖尿病、低血浆白蛋白、高血微球蛋白、主动脉根部内径短和左室射血分数低是MHD患者RRF下降的危险因素,应针对性进行护理干预。
简介:摘要目的观察血液透析治疗中穿刺点渗血的原因及有效措施,预防和减少透析中穿刺点渗血的发生。方法用临床观察累计的方法对2015年1月—2016年2月期间以自体动静脉内漏接受血液透析治疗的45例患者的3250次血液透析治疗过程进行观察,累计渗血发生的次数,算出初始渗血发生率,并对给与护理干预后的2016年3月—2016年5月期间46例透析患者的706次透析过程进行观察,累计护理干预后的渗血发生率。结果初始观察期间的3250次透析中,有378次发生穿刺点渗血,渗血发生率为11.6%,其中过度抗凝导致的有65次,占总透析次数的2%;穿刺不当导致有274次,占透析总数的8.4%;患者配合不良导致的有39次,占总透析次数的1.2%。给与护理干预后观察期间的46例患者的706次血液透析中,有19例发生渗血,其渗血发生率为2.69%。其中抗凝过度的有1次占透析总数的0.14%、穿刺不当的有18次占透析总数的2.55%。给与护理干预后渗血发生率明显下降。结论加强与医生、患者的沟通,建立和谐的医、护、患关系,及时调整抗凝方案与抗凝剂的用量;改良穿刺技术;提高患者的配和,对预防和减少透析中穿刺点渗血的发生十分重要。
简介:摘要目的观察留置长期中心静脉导管患者透析中的血流量、导管的并发症。方法回顾性分析99例留置长期中心静脉导管的患者透析中的血流量能否满足透析治疗的需要,分析导管相关远期并发症的发生率及处理效果。结果血流量均能达到200~300ml/min;各种并发症的总体发生率为32.32%,其中导管脱出6例(6.06%),导管相关感染15例(15.15%),导管内血栓形成4例(4.04%),纤维鞘形成1例(1.01%),颈内静脉狭窄4例(4.04%),导管破裂2例(2.02%)。结论长期中心静脉导管血流量充足,能满足透析治疗的需要,适合于不能建立动静脉内瘘的患者。
简介:摘要目的分析研究肾功能不全血液透析患者进行饮食护理的方法以及效果,为临床提供依据。方法选取2014年1月到2015年1月肾功能不全血液透析患者资料100例实施回顾性分析,将100例患者随机分为两组,观察组和对照组分别50例,对照组患者按照医嘱进行药物治疗、透析治疗和常规护理,观察组患者在对照组基础之上进行饮食护理干预,记录观察组和对照组患者在0、3、6个月时的肾功能以及尿量情况,将结果进行统计学分析。结果观察组和对照组患者在3、6个月时的肾功能全部出现不同程度下降,但是对照组下降更加显著;观察组和对照组患者在0、3个月时的肾功能以及尿量对比没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;观察组和对照组患者在6个月时的肾功能以及尿量对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论针对肾功能不全血液透析患者进行有效的饮食护理干预,能够使患者肾功能衰退时间延缓,纠正代谢紊乱,使患者的生存质量得到提升,应该在临床护理工作中大力推广使用。