简介：摘要目的探讨老年人卒中后抑郁治疗方案以提高疗效。方法将125例卒中后抑郁患者随机分为A、B、C、D4组，A组仅予常规治疗，B组予药物治疗、C组予心理支持治疗、D组予综合干预治疗。治疗前及治疗后2周、4周、8周时行HAMD、NIHSS、ADL评分测评。结果治疗后B、C、D组各项评分均较A组改善(P<0．05或0.01)，其中以D组差异最为显著(P<0.05)。结论药物、心理支持治疗均对老年性卒中后抑郁患者的神经功能康复有改善，综合干预治疗效果更显著。

简介：摘要进展性卒中在脑梗死中的发生率较高，约占20%～40%，与疾病的严重程度和转归不良有关，可使卒中病死率增加4倍以上,是死亡的独立预测因素。本文对进展性卒中的相关危险因素及机制进行了探讨，充分了解这些危险因素将为我们早期干预提供多个靶点，从而有利于降低卒中的致残率和病死率。

简介：

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简介：摘要动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）是缺血性卒中发病的病理学基础之一，低密度脂蛋白胆固醇水平升高引起的AS是主要致病因素。然而，最近研究发现传统血脂指标并不能完全反映卒中高危人群的发病风险。非传统血脂参数是在传统血脂参数基础上发展而来，包括残余胆固醇（remnant cholesterol, RC）、非高密度脂蛋白胆固醇和多种血脂比值，可能在脑血管病防治中具有一定作用。其中，RC作为一种驱动AS残余风险的生物学标志物日益得到认可，在卒中一级和二级预防研究中均已证实RC与脑血管病风险密切相关。

简介：摘要心源性卒中占全部缺血性卒中的20%~30%，是指来自心脏和主动脉弓的栓子通过循环导致脑动脉栓塞引起相应脑功能障碍的临床综合征。在病因分类方面，心源性卒中与隐匿性卒中、不明来源栓塞性卒中的界定，主动脉弓粥样硬化的归属有待明确；在诊断方面，其标准亟须制订统一，对此笔者提出了新的诊断标准；在治疗方面，笔者认为应于卒中（房颤相关）发病数天至数周后启动或重启抗凝治疗，急性期和预防卒中复发的治疗应经多学科会诊后积极进行。

简介：摘要高血压在急性缺血性卒中的发病机制及疾病转归中都发挥着独特作用。因此，血压管理，尤其是急性期血压调控，对于急性缺血性卒中的治疗具有重要意义。然而，目前尚无统一的卒中急性期降压方案。文章对急性缺血性卒中血压管理的相关研究进展进行综述。

简介：摘要糖尿病可显著增高卒中后认知损害(post-stroke cognitive impairment, PSCI)风险。既往研究显示，糖尿病通过胰岛素抵抗、血脑屏障破坏、低度炎症、β淀粉样蛋白沉积与tau蛋白磷酸化、加重缺血性脑损伤、氧化应激反应等机制参与认知损害的发生。近年来，糖尿病在PSCI病理生理学过程中的作用日益受到关注。文章对糖尿病与PSCI的相关性以及可能的病理生理学机制进行综述，期望为糖尿病患者PSCI的防治策略提供参考依据。

简介：摘要介绍高利教授治疗卒中后抑郁状态的经验及治疗用药.高教授认为卒中后抑郁状态的病机多是本虚标实或虚实夹杂之证,虚者肝肾精亏,实者气滞、痰浊、血瘀、腑气不通.初起多见标实之象,病久多现本虚之证,治疗强调辨病与辨证相结合,通过扶正与祛邪相结合,采取积极的个体化治疗.关键词卒中后抑郁状态;名医经验;高利教授中图分类号S８５３．２５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２４１－０２

简介：

简介：早期康复治疗能使PSD患者的抑郁心境有明显改善,　　治疗前后两组患者MBI、HAMD评定结果比较,将86例脑卒中后抑郁患者随机分为康复组(研究组)46例

简介：重症缺血性卒中（severeischemicstroke，SIS）指一组临床症状较重、进展较快、预后不良的缺血性脑梗死。患病早期即出现严重的神经系统局灶体征，往往死于脑水肿、进行性颅内压升高以及脑干功能障碍，并且常伴有严重的并发症，

简介：摘要目的本次研究主要是为了分析出当前导致脑卒中患者在患病后出现焦虑和抑郁等不良情绪的相关因素。方法本次研究选取本院2016年1月至2017年4月所接收的158例脑卒中患者为研究对象，采用回顾性分析法对这58例脑卒中患者的临床资料，并使用汉密尔顿抑郁量表以及汉密尔顿焦虑量表对这158例患者进行评判，收集并整理好相关评价结果。结果经观察研究显示可知，通过对这158例患者进行评价之后发现，其中共有64例患者在患有脑卒中疾病后出现抑郁、焦虑等不良心理状态。而造成这一现象的原因较多，家庭状况、性别、社会关系、学历等均为影响因素，且出现焦虑、抑郁的脑卒中患者在这几方面与其他患者存在显著差异，即P<0.05。结论根据上述研究结果可知，焦虑、抑郁是脑卒中患者在发病后常见的不良心理状态，该类不良情绪发生率较高，且导致这类不良情绪方式的相关因素也较多。

简介：摘要目的探讨缺血性卒中病人的治疗及康复护理的有效方法。方法对218例缺血性卒中患者实施常规护理、心理护理、康复护理。结果216例患者好转出院，2例患者因病情加重放弃治疗。结论对缺血性卒中病人在常规护理的基础上，早期实施康复护理，疗效明显，满意率高，值得临床推广。

简介：摘要卒中后痴呆（post-strokedementia,PSD）是脑卒中后常见的不良临床结局，影响患者受损神经功能的恢复、降低患者生存质量及减少生存时间，目前已引起广泛关注，本文通过对相关文献进行回顾，对卒中后痴呆作一综述。

简介：我刊秉承紧跟国际卒中医学发展趋势的理念，每一期都针对特定的专题进行介绍和讨论，以期能传递国内外在卒中热点问题上的研究和进展。

简介：摘要目前对于急性缺血性卒中的主要治疗策略是通过药物或血管内介入治疗开通闭塞血管。及时挽救缺血半暗带是治疗的关键，但由于时间窗及适应证等因素，使得部分患者不能获益。NeuroFlo技术可使体内血流重新分布，增加颅内供血，促进梗死周围侧支循环的建立，有效拯救缺血半暗带，最终改善患者远期预后。

简介：目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响。方法将72例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组37例和对照组35例。两组均进行脑血管疾病常规治疗，治疗组联合心理干预治疗，观察6w。于治疗前后采用Zung氏抑郁自评量表评定临床疗效。结果治疗6w末治疗组抑郁自评量表评分较治疗前有极显著性下降（P〈0．01），与对照组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论心理干预可有效缓解脑卒中患者的抑郁症状。结合脑卒中神经内科常规治疗将对脑卒中患者的疗效、预后和康复有重要的临床意义。

简介：摘要目标通过集束化方式，将多种康复应用与卒中患者的康复锻炼中，提高康复效果。方法在2014年9月到2015年1月，对佛山市某三甲医院卒中单元患者进行集束化康复锻炼，在锻炼前后对其进行肌力的测量和ADL的测量，比较在康复锻炼前和康复锻炼后的效果。结果锻炼前患者ADL得分为42.82±21.14，锻炼后提升为67.09±26.49，P<0.05有统计学差异；肌力方面,患者双侧肌力均有提高,有统计学差异(P<0.05),说明集束化护理有利于卒中康复。结论单一的卒中康复可以在卒中患者康复时集中起来进行，有利于卒中患者快速康复。

简介：摘要缺血性卒中是最常见的脑血管病类型，具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。睡眠障碍是缺血性卒中后的一种常见并发症，可增高卒中复发风险并严重影响患者转归。文章就卒中后睡眠障碍的分类和发生机制、对患者转归的影响、卒中患者睡眠结构的变化以及卒中后睡眠障碍的诊断和治疗等进行了综述，旨在提高临床医生对卒中后睡眠障碍的认识。