简介:摘要:目的:探究分析在肿瘤放射治疗中,应用医学图像融合技术的临床效果及价值。方法:以我院在2019年10月—2020年12月间收治的80例肿瘤患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组均为40例,其中,观察组采用医学图像融合技术,对照组采用常规方法治疗,对比两组患者的治疗效果以及临床各项指标。结果:数据统计显示,观察组患者的治疗有效率为95.00%,对照组患者的治疗有效率为77.50%,观察组治疗效果明显高于对照组(P<0.05),同时在临床各项指标对比中,观察组的肿瘤勾画体积、最小照射剂量、最大照射剂量也三项指标也明显低于对照组(P<0.05)。结论:在肿瘤放射治疗中应用医学图像融合技术,治疗效果显著,同时能够更加精准的勾画出放射治疗中靶细胞的区域,从而有效减少放射治疗剂的用量,具有很好的临床应用与推广价值。
简介:摘要目的探讨两种胸大肌填充方法治疗心脏术后不同程度胸骨深部切口感染的效果。方法2014年4月至2019年12月期间共收治128例心脏术后胸骨深部切口感染患者,其中男88例,女40例;年龄(59.1±10.7)岁。轻症72例,重症56例,分别实施胸大肌内侧肌瓣对接法(66例,内侧对接组)和胸大肌外侧肌瓣翻转法(62例,外侧翻转组)。观察记录两组术后住院时间、胸腔引流管留置时间、再次手术率、肺部感染发生率、远期胸廓稳定性等,比较治疗效果。结果轻症患者中,轻症内侧对接组与轻症外侧翻转组在术后住院时间[(14.2±4.7)天对(17.1±3.9)天]、胸腔引流管留置时间[(6.2±1.7)h对(9.1±2.9)h]、再手术率[2.4%(1/42)对6.7%(2/30)]、肺部感染发生率[14.3%(6/42)对23.3%(7/30)]和远期胸廓稳定性[73.8%(31/42)对43.3%(13/30)]方面差异均有统计学意义(P<0.05),轻症内侧对接组效果更优。重症患者中,重症内侧对接组与重症外侧翻转组在术后住院时间[(24.2±7.2)天对(20.1±3.5)天]、胸腔引流管留置时间[(20.2±6.6)h对(13.2±3.1)h]、再手术率[20.8%(5/24)对12.5%(4/32)]、肺部感染发生率[41.7%(10/24)对31.3%(10/32)]和远期胸廓稳定性[25.0%(6/24)对68.8%(22/32)]方面差异均有统计学意义(P<0.05),重症外侧翻转组效果更优。结论轻症心脏术后胸骨深部切口感染应用胸大肌内侧肌瓣对接法较外侧肌瓣翻转法住院时间少、再手术率低、治疗效果好,在重症组两种治疗效果则相反。
简介:摘要目的探讨采用负压伤口疗法(NPWT)治疗不同腹部手术后切口愈合不良的临床效果。方法采用回顾性观察性研究。2019年6月—2020年12月,海军军医大学第一附属医院烧创伤中心收治42例腹部手术后切口愈合不良的患者,其中男29例、女13例,年龄23~81岁,腹部切口愈合不良病程3~60 d。患者入院后完善术前检查,清创后采用NPWT治疗,根据切口裂开层次将负压值设置为-10.64~-6.65 kPa。待切口血运良好,进行Ⅱ期切口缝合。统计腹部手术原因、腹部切口裂开层次和愈合不良原因,观察腹部切口最终愈合情况及并发症发生情况。结果本组患者出现腹部切口愈合不良的腹部手术原因按构成比排名,前4位是结肠癌(9例,占21.4%)、胆管疾病(8例,占19.0%)、肝癌(5例,占11.9%)和阑尾炎(4例,占9.5%)。腹部切口裂开层次在深筋膜层者25例(59.5%)、浅筋膜层者17例(40.5%)。腹部切口愈合不良原因按构成比排名,前3位是感染(24例,占57.1%)、脂肪液化(11例,占26.2%)、缝线反应(5例,占11.9%)。40例患者经NPWT治疗,切口血运改善,行Ⅱ期缝合,第2~3周拆除缝线,切口愈合良好;另外2例患者在使用NPWT治疗期间分别出现了肠瘘、胆漏,拆除负压装置,经充分引流和常规换药治疗后切口愈合。结论NPWT治疗不同腹部疾病手术后切口愈合不良,效果较佳,但临床医师需综合评估患者病情决定NPWT的使用时机和使用方式,避免肠瘘、胆漏等并发症的发生。
简介:摘要目的探讨改良石黑法治疗陈旧性骨性锤状指的临床疗效。方法2020年7月至2021年1月,采用改良石黑法治疗20例伴有末节基底撕脱骨折的陈旧性锤状指患者,手术切开显露远节指骨撕脱骨块,在远侧指骨间关节(DIPJ)屈曲位时向中节指骨头背侧插入阻挡针,直视下复位撕脱骨块,然后用另一根克氏针将DIPJ固定于轻度背伸位,将阻挡钉远端弯曲成弓状固定于关节固定针远端,使骨折块压紧于远节指骨基底部。术后拍摄X线片或CT明确骨折愈合情况。术后定期随访,采用Dargan功能评定法评价术后患指功能。结果术后所有患者均获得随访,时间为2~6个月,平均4.5个月,20例骨折均愈合,无针道感染、皮肤坏死、指甲畸形及关节炎等并发症发生。按Dargan功能评价优15例,良4例,可1例。结论改良石黑法是治疗撕脱骨折的陈旧性骨性锤状指较为理想的方法,手术操作简单,疗效确切,并发症少。
简介:摘 要:目的:研究急性放射性口腔黏膜炎治疗中清热解毒法的具体应用效果。方法:选择2018年9月到2019年5月来开展本次研究,所选对象为因放射所导致的急性口腔黏膜炎患者,共有90人,按照统计学方法来开展分组并应用相应的治疗方法,采用常规方法的为对照组,采用清热解毒法的为研究所,然后从治疗有效率、唾液腺损伤情况、口腔pH值、疼痛程度等几方面来对比两种模式的疗效。结果:研究组治疗有效率为88.89%,唾液腺损伤I度和IV人数有11人和5人,口腔pH(5.89±0.33)、VAS评分(1.53±0.22),口腔炎缓解时间为(6.79±1.67)d;而对照组有效率为73.33%,I度和IV人数有6人和10人,口腔pH(6.57±0.28)、VAS评分(3.85±0.54),口腔炎缓解时间为(10.58±2.18)d,前一组的指标优势明显,P<0.05。结论:清热解毒法的有效性和适用性非常强,能够加快急性放射性口腔黏膜炎患者的恢复速度,保护唾液腺功能,提升口腔免疫能力,降低疼痛程度,推广应用价值极大。
简介:摘要目的评价中医综合疗法治疗缺血性脑卒中后肢体功能障碍的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年6月-2019年1月多中心联盟医院收治的160例缺血性脑卒中后肢体功能障碍患者采用随机数字表法分为2组,每组80例。对照组采用西医基础治疗与康复训练,观察组在对照组基础上联合中医综合疗法(中药内服+中药熏洗+耳穴贴压)治疗。2组均治疗4周,随访2个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用Fugl-Meyer量表评估肢体功能障碍程度,采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institudes of health stroke scale, NIHSS)评估神经功能受损程度,采用Barthel指数评估日常生活活动能力,依据Brunnstrom运动功能评定法进行临床疗效评价。结果治疗后,观察组肢体强痉拘急[(1.57±0.36)分比(1.98±0.53)分,t=5.724]、偏身麻木[(1.37±0.31)分比(1.80±0.36)分,t=8.096]、屈伸不利[(1.31±0.25)分比(1.84±0.46)分,t=9.055]评分均低于对照组(P<0.01);Fugl-Meyer活动和平衡评分均高于对照组(t值分别为2.739、4.705,P<0.05或P<0.01),NIHSS评分低于对照组(t=9.645,P<0.01),Barthel指数高于对照组(t=7.870,P<0.01)。观察组总有效率为97.5%(78/80)、对照组为88.8%(71/80),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.783,P=0.028)。结论中医综合疗法可有效改善缺血性脑卒中患者中医症状及肢体功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力及临床疗效。