简介:摘要目的 分析多学科团队管理模式对糖尿病足患者自护能力及生活质量的影响。方法 选本院140例糖尿病足患者为研究对象,随机分为两组,每组70例,对照组常规护理,观察组实行多学科团队管理模式。观察两组效果。结果 护理后,观察组与对照组相比,足背动脉内径显著增加,血流速度显著提高,P<0.05,差异具有统计学意义。护理后,观察组自护能力指标得分均高于对照组,差异显著,P<0.05。护理后,观察组焦虑、抑郁及HAD分数显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异显著,P<0.05。结论 多学科团队管理模式可以改善糖尿病足患者的临床症状,提高自护能力,改善患者的不良情绪,提高其生活质量。
简介:【摘要】目的:分析肺心病等多病共存老年患者用医养结合护理模式的护理效果。方法:把我院近年来(2019.1-2021.12)期间收治的患者为观察对象,均为肺心病多病共存者,共10例,分析在患者采取医养结合护理模式后的自护能力、ADL评分。结果:分析两组之间的自护能力:观察组(视患者实际状态选择医养结合护理)更高,对比统计学差异明显(P<0.05);分析两组之间的ADL:观察组(视患者实际状态选择医养结合护理)更高,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论:在医养结合护理中能够在一定程度上帮助提高患者的生活质量,同时在该种护理的方式之下,患者的自我护理能力相对更高,患者护理之后的恢复效果相对更好,可广泛应用。
简介:【摘要】目的:探究人性化护理模式用于原发性高血压患者中对患者自护能力与血压水平的影响。方法:选取自2021年8月至2022年8月我院收治的130例原发性高血压患者作为本次研究对象,将其随机分为两组,每组65例,对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,对比两组患者自护能力、血压控制率及生活质量。结果:观察组患者自护能力明显优于对照组(p<0.05),观察组血压控制率显著优于对照组(p<0.05),观察组生活质量明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对原发性高血压患者实施人性化护理模式,有可有效提高患者自护能力,改善患者血压水平,提升患者生活质量,对患者的治疗起到了积极作用,值得广泛应用。
简介:摘要目的探讨线上线下混合教练式培训联合学生自评在医学生临床操作技能培训中的应用效果。方法2020年6月,选取浙江大学2016级五年制临床医学专业24名实习学生作为研究对象,采用随机数字表将其分为试验组和对照组,每组12名学生。在临床操作技能培训中,试验组学生采取线上线下混合教练式培训和学生自评方法,对照组学生采取常规培训方法。实习即将结束时,对两组学生进行客观结构化临床考试(objective structured clinical examination, OSCE)。每周操作结束后当天,试验组学生采用操作技能直接观察评估量表进行自评。结果试验组学生的OSCE总成绩为(89.55±6.88)分,高于对照组学生的(83.29±6.80)分,其差异具有统计学意义(P=0.032)。试验组学生自评具有良好的无菌观念从(4.00±0.85)分提高到(4.25±0.75)分,应对及沟通技巧从(4.33±0.78)分提高到(4.50±0.90)分。结论线上线下混合教练式培训联合学生自评方式有助于提高学生的临床操作技能水平、无菌观念和应对及沟通技巧。
简介:摘要目的通过人体股骨标本分析加压自断螺栓(SCB)联合双侧锁定加压钢板(LCP)治疗股骨远端关节内骨折的生物力学稳定性。方法选取24例经福尔马林防腐处理的成年男性膝关节标本,保留股骨骨性部分,建立标准的股骨远端关节内骨折模型(AO 33-C1型)。根据随机数字表将骨折模型平均分为2组:实验组12例(使用1枚SCB联合10枚锁定螺钉双侧LCP固定),对照组12例(使用12枚锁定螺钉双侧LCP固定)。每组模型各自完成垂直压载试验(记录系统最大轴向位移)和水平扭转试验(计算系统扭转刚度)。在生物力学机器加载压力负荷为0~1 000 N下,观察两组模型有无结构异常,并比较两种内固定模型的系统最大轴向位移和系统扭转刚度。结果在垂直压载压力为400、600、800、1 000 N四种条件下,实验组的系统最大轴向位移分别为(0.14±0.01)、(0.25±0.01)、(0.41±0.02)、(0.63±0.02)mm,对照组的系统最大轴向位移分别为(0.15±0.01)、(0.26±0.01)、(0.46±0.03)、(0.67±0.04)mm。与对照组相比,实验组在600~1 000 N轴向压力下的平均最大轴向位移减小,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。水平扭转至5°时,实验组和对照组的系统扭转刚度分别是(2.00±0.12)、(2.02±0.07)Nm/°,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比单纯双侧LCP治疗股骨远端关节内骨折,SCB联合双侧LCP拥有相似的系统扭转稳定性和更好的轴向生物力学稳定性。SCB具有关节内双侧加压和操作微创的优势,为关节内骨折的复位加压治疗提供了新思路。
简介:摘要目的观察以参与式研究(participatory research)为基础目的、以参与式角色扮演(participatory role-playing)为核心目的、以参与式总结(participatory review)为强化目的参与式健康教育新模式(3-PR)对乳腺癌术后化疗患者治疗依从性、自护技能的影响。方法选择杭州市肿瘤医院2018年1月至2019年12月收治的乳腺癌患者98例为观察对象,均行乳腺癌改良根治术,术后行化疗。采用随机数表法分为观察组(49例)和常规组(49例),常规组采用常规健康教育方式,观察组采用3-PR参与式健康教育。比较两组患者治疗依从性优良率、自我护理能力测量量表(ESCA)评分。结果干预3个月后,观察组治疗依从性优良率[95.91%(47/49)]高于常规组[83.67%(41/49)](χ2=4.00,P < 0.05);干预后观察组ESCA总分[(144.51±8.25)分]及各维度自我护理技能[(37.54±3.85)分]、自我责任感[(23.18±3.14)分]、自我概念[(19.06±2.01)分]、健康知识水平评分[(66.42±5.61)分]均高于常规组[(122.54±10.86)分、(29.38±5.01)分、(19.56±5.43)分、(16.58±3.85)分、(57.84±7.65)分](t=11.27、9.04、4.04、3.99、6.33,均P < 0.05)。结论3-PR参与式健康教育对乳腺癌化疗患者治疗依从性、自护技能的提升有积极影响。
简介:摘要目的观察基于态度-定义-开放思维-计划-试验(ADOPT)护理模式的微信游戏对肠造口患者自护能力的影响。方法选取湖州市第一人民医院2020年6月至2021年6月收治的行肠造口手术的大肠癌患者100例,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予基于ADOPT护理模式的微信游戏进行干预,比较两组患者出院时和出院3个月后的造口知识掌握情况和造口自我护理能力;出院3个月后的生活质量[采用生活质量量表(WHOQOL)评判]和并发症发生情况。结果出院3个月后,观察组患者较出院时造口知识问卷得分和造口护理能力评分差异均无统计学意义(均P > 0.05),但均明显高于对照组[观察组:造口知识问卷造口袋更换、造口周围皮肤护理、饮食选择、活动原则、并发症观察处理及总分分别为(14.95±3.04)分、(14.92±3.17)分、(16.84±3.25)分、(14.08±2.61)分、(13.54±2.21)分、(74.33±6.58)分,对照组各维度及总分分别为(12.92±2.84)分、(11.95±4.07)分、(13.62±2.79)分、(11.83±2.97)分、(9.84±2.87)分、(60.16±5.64)分,两组差异均有统计学意义(t=3.45、4.07、5.31、4.02、7.22、11.56,均P < 0.001)];观察组造口护理能力评分中自我意愿、自我护理知识、自我护理技能及总分分别为(29.85±4.35)分、(16.85±2.83)分、(8.25±1.91)分、(54.95±5.31)分,对照组各维度及总分分别为(27.14±3.26)分、(15.06±2.32)分、(6.23±1.54)分、(48.43±4.93)分,两组差异均有统计学意义(t=3.25、3.45、5.82、6.36,P=0.001、0.001、< 0.001、< 0.001);出院3个月后,观察组患者WHOQOL各维度及总分均明显高于对照组[观察组WHOQOL评分:生理、心理、社会关系、环境及总分分别为(26.85±4.78)分、(22.64±3.17)分、(9.74±1.26)分、(34.96±5.12)分、(97.82±9.33)分,对照组各维度及总分分别为(24.57±3.85)分、(19.35±2.66)分、(7.52±1.01)分、(30.83±3.94)分、(81.76±7.98)分,两组差异均有统计学意义(t=2.62、5.62、9.72、4.52、9.25,均P < 0.001)];观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(观察组总发生率为8.00%,对照组总发生率为24.00%,χ2=4.76,P=0.029)。结论基于ADOPT护理模式的微信游戏可以有效加强患者对造口知识的掌握,提高患者造口自我护理能力,减少术后并发症,改善生活质量。
简介:摘要线粒体自噬是选择性降解损伤的线粒体以保证正常的线粒体数量和质量,对维持细胞内稳态与存活具有重要意义;坏死性凋亡是一种程序性细胞坏死,可由过度线粒体自噬诱导。活性氧(ROS)主要由线粒体产生,可损伤线粒体。高氧性急性肺损伤(HALI)是临床氧疗的严重并发症,致病机制不明确,现有研究表明,线粒体自噬与坏死性凋亡参与了HALI的发生过程。调控线粒体自噬与坏死性凋亡的机制众多,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、PTEN诱导激酶1/PARK2基因编码的E3泛素蛋白连接酶(PINK1/Parkin)蛋白通路、磷酸甘油酸变位酶5(PGAM5)等,其中PGAM5已被证实是连接线粒体自噬和坏死性凋亡的关键因子。本课题组前期研究发现,微小RNA-21-5p(miR-21-5p)减轻HALI的机制与其靶向PGAM5介导的抑制线粒体自噬有关,但PGAM5介导的线粒体自噬和坏死性凋亡的机制尚不清楚。因此,本文就PGAM5介导线粒体自噬与坏死性凋亡的靶点进行综述,以期寻找到在HALI中PGAM5介导线粒体自噬与坏死性凋亡的靶点对肺保护的线索,为后续基础研究提供理论基础。