简介：【摘要】目的 观察等同剂量不同浓度盐酸布比卡因腰麻对老年人下肢手术患者血流动力学的影响。方法 将 2017年 7月至 2018年 7月我院收治的 66例进行下肢手术的老年患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组患者均采用等同剂量的盐酸布比卡因进行腰麻，对照组患者使用浓度为 0.5%的盐酸布比卡因，研究组患者使用浓度为 0.25%的盐酸布比卡因。比较两组患者的心率下降率，血压下降率，麻黄碱用量。结果 数据显示，研究组患者的心率下降率和血压下降率明显低于对照组患者，差异显著，有统计学意义（ P

简介：摘要：目的 给予临床胆胰外科恶性肿瘤患者规范护理干预，评价其临床效果及价值，重点探究其对患者下肢深静脉血栓、患者生活质量的影响。方法 选取40例胆胰外科恶性肿瘤患者加入研究，入院时间从2023年1月到2023年9月不等，并随机平均分组，其中一组20例为对比组，另外一组20例为实验组，给予不同护理模式管理，比较两组患者护理后生活质量评分情况、下肢静脉血栓发生情况等。结果 采取传统护理干预的对比组患者生活质量评分均低于实施规范护理干预的实验组患者，组间差异存在意义（P<0.05）；实验组患者下肢静脉血栓发生率、预防有效率均好于对比组，差异均有意义（P<0.05）。结论 胆胰外科恶性肿瘤患者在手术治疗的临床护理中，实施规范护理干预疗效显著好于传统护理，不仅大大提高患者生活质量，还有效减少其下肢静脉血栓发生率，起到良好的预防效果，对促进患者身体恢复具有积极意义，是高效、理想的护理模式。

简介：中国的医学教育始于南北朝,至今已有1500多年的历史。古代中医教学方法主要分为5种：世家传承、师徒教育、学校教育、讲学论辩及自学成才。随着西方医学传人,学校教育体系在不断完善和发展,成为终身连续的过程,包括医学院校本科教育,毕业后医学教育和继续医学教育。住培医师规范化培训是毕业后医学教育的一个重要组成部分。

简介：<正>医学是一门实践性很强的科学,因而医科大学生最后一年实习的重要性是不言而喻的。这一阶段是强化课堂理论教学,寓理论于实践培养学生的临床工作能力,为今后独立工作奠定坚实基础的必不可少的过渡阶段,如何引导学生在实习期间掌握更多的

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简介：1中医经典临床思辨能力训练系统研读中医经典最核心的目的是学习和领悟经典中的中医思维方式。中医思维方法作为中医理论体系与临床活动的内在核心,对中医理论体系的建构、演变以及中医临床诊疗活动都具有深刻的影响。应用现代计算机技术,以开放、有效的网络平台为训练载体,我校第一临床医学院教学实验中心自行研发创建了＂中医经典临床思辨能力训练系统＂,

简介：在人类进入新世纪之初，作为高等院校的教师如何培养高素质创新型人才迫在眉睫。对大学生创造能力的培养应该转变观念，积极倡导自主创新学习，构建课程新模式，改革教学内容和方法；教师职能也要相应转变，自身素质也应进一步提高。

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简介：摘要：目的：探究早期康复护理对提高脑梗塞患者护理依从性及运动功能的临床价值 。方法：选取 2018 年 8 月 ～2019 年 7 月 在 我院择期接受治疗的 138 例 脑梗塞患者展开 研究 ，并依据电脑随机分配的结果，将其分为 A 、 B 两组，每组各 69 例 。 B 组实施常规护理，对 A 组进行早期康复护理，比较两组患者的 护理依从率及 护理前后 FMA 评分。结果：在护理依从率方面， A 组 97.10 % 高于 B 组 84.06 % （ P＜ 0.05）。 在 FMA 评分方面， A 组护理后的 FMA 评分（ 69.92 ±3 .83 ）分高 于 B 组（ 53.21 ±3 .16 ）分（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对 脑梗塞患者实施早期康复护理，在提高患者护理依从性和运动功能方面有很大帮助，效果十分显著， 值得应用和推广。

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简介：目的：通过Meta分析和序贯分析（TSA）系统评价运动疗法对国内膝骨关节炎患者（KOA）的干预效果。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库和中国生物医学文摘数据库（CBM）中,纳入运动疗法治疗国内膝骨关节炎患者且Jadad评分≥2个的随机对照试验（RCT）,2名研究者独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件对患者进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA分析。结果：最终纳入17篇RCT,共1407例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,运动治疗组患者总有效率明显提高（RR=1.15,95%CI：1.04~1.27,P=0.006）,且TSA结果显示累计Z值穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果;运动治疗组患者VAS评分低于对照组（MD=-0.91,95%CI：-1.38~-0.44,P=0.0001）,TSA结果显示样本量已经达到期望信息值（RIS）,但累计的Z值仅穿过传统界值,提示Meta分析为假阳性结果;运动治疗组LKSS评分明显增加（MD=15.30,95%CI：0.44~30.16,P〈0.05）,且TSA结果显示累计Z值穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果;运动治疗组患者WOMAC评分明显低于对照组（MD=-5.47,95%CI：-7.42~-3.52,P〈0.00001）,HSS评分明显高于对照组（MD=7.85,95%CI：5.96~9.75,P〈0.00001）。亚组分析提示,在疗程不足1个月时,运动疗法仅在降低VAS评分上有统计学意义,而在疗程1个月以上时,运动疗法在提高总有效率和LKSS评分有统计学意义,但在降低VAS评分上没有统计学意义。结论：在提高国内KOA患者总有疗效和LKSS评分方面,运动疗法疗效肯定,但早期疗效不稳定;在降低国内患者VAS评分方面,运动疗法具有短期疗效,长期疗效不佳。

简介：摘要：目的：探究早期康复护理对提高脑梗塞患者护理依从性及运动功能的临床价值 。方法：选取 2018 年 8 月 ～2019 年 7 月 在 我院择期接受治疗的 138 例 脑梗塞患者展开 研究 ，并依据电脑随机分配的结果，将其分为 A 、 B 两组，每组各 69 例 。 B 组实施常规护理，对 A 组进行早期康复护理，比较两组患者的 护理依从率及 护理前后 FMA 评分。结果：在护理依从率方面， A 组 97.10 % 高于 B 组 84.06 % （ P＜ 0.05）。 在 FMA 评分方面， A 组护理后的 FMA 评分（ 69.92 ±3 .83 ）分高 于 B 组（ 53.21 ±3 .16 ）分（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对 脑梗塞患者实施早期康复护理，在提高患者护理依从性和运动功能方面有很大帮助，效果十分显著， 值得应用和推广。

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简介：目的：探讨四君子加川牛膝方促进大鼠下肢难愈性创面愈合可能的作用机制,以及引经药川牛膝的作用。方法：建立SD大鼠右下肢难愈性创面模型,随机分为生理盐水组、四君子加川牛膝方组、四君子汤组、川牛膝方组,各组分别给予生理盐水及相应中药灌胃处理。在创面愈合过程中（造模后的第7天、第14天）,取创面新生肉芽组织及血液,检测血清碱性成纤维生长因子（bFGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的变化,并应用流式细胞仪检测成纤维细胞的S期细胞比例。结果：（1）造模后第7天,四君子汤组及四君子加川牛膝方组TGF-β1、bFGF浓度明显高于生理盐水组（P〈0.05）,而川牛膝方组与生理盐水组无明显变化（P〉0.05）,其中四君子汤组与四君子加川牛膝方组间比较无明显差异（P〉0.05）;造模后第14天,各组间TGF-β1、bFGF浓度比较均无明显差异（P〉0.05）。（2）造模后第7天,各药物组成纤维细胞G0/G1期细胞比例的表达均明显低于生理盐水组（P〈0.01或P〈0.05）、S期细胞比例的表达均明显高于生理盐水组（P〈0.01）,而各组间G2/M期细胞比例的表达均无显著性差异（P〉0.05）,其中四君子加川牛膝方组G0/G1期细胞比例明显低于四君子汤组（P〈0.05）,S期细胞比例明显高于四君子汤组（P〈0.05）;在造模后第14天,各组间G0/G1期及G2/M细胞比例的表达均无显著性差异（P〉0.05）,而四君子加川牛膝方组S期细胞比例明显高于四君子汤组与川牛膝方组（P〈0.01）。结论：四君子加川牛膝方可上调TGF-β1、bFGF的合成和分泌,加速成纤维细胞由G0/G1期进入S期,促进成纤维细胞的增殖,这可能为其促进肉芽组织增生及创面愈合的作用机制,其中引经药川牛膝有提高成纤维细胞S期细胞比例的协同作用。

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