简介：摘要目的分析阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗脑血栓患者临床疗效。方法选择2015年1月—2017年9月我院收治的64例脑血栓病患为研究对象，将其分为2组，每组32例。对照组行常规治疗，观察组使用阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗，探究疗效。结果观察组治疗效果明显更好，和对照组相比，观察组病患治疗后血浆黏度、血细胞比容以及血小板黏附率更接近正常标准，P＜0.05.两组不良反应无明显差异，P＞0.05.结论对于脑血栓病患，使用阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗，能取得满意效果，改善血小板指标，安全性强，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的观察窄谱中波紫外线（UVB）联合抗组胺药治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法86例患者随机分为治疗组(45例，窄谱UVB照射联合口服氯雷他定片外擦炉甘石洗剂治疗)和对照组(41例，口服氯雷他定片外擦炉甘石洗剂治疗)。观察两组疗效。结果1个疗程后，治疗组总有效率93.33％，对照组60.98％，两组间差异有统计学意义(P<O.01)。结论窄谱UVB联合氯雷他定片治疗玫瑰糠疹安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抗C1q抗体辅助诊断LN的临床价值。方法选取SLE患者66例（包括30例LN和36例非LN），其他自身免疫病患者34例及健康体检者30例。比较各组抗C1q抗体，并与抗ds-DNA抗体、补体C3、C4进行相关性分析。结果抗C1q抗体阳性率SLE组高于疾病对照组和健康对照组(31.8%；8.8%；3.3%。P＜0.017)。LN组高于非LN组（46.7%与19.4%。P＜0.05）。抗C1q抗体诊断LN的敏感度与抗dsDNA抗体相同（46.7%），但其特异度高于抗dsDNA抗体（80.6%与55.6%），两种抗体联合检测诊断LN的特异度提高至91.6%。抗C1q抗体AUC为0.756，抗dsDNA抗体AUC为0.516。抗C1q抗体与抗dsDNA抗体水平呈正相关（r=0.358，P＜0.01），与补体C3、C4呈负相关（r值分别为-0.443和-0.467，均P＜0.01）。结论血清抗C1q抗体能客观反映SLE疾病活动性，有效指导LN的诊断。ROC曲线提示血清抗C1q抗体实验效能优于抗dsDNA抗体，两者联合检测可提高LN诊断的特异度。

简介：摘要目的比较培训组和对照组神经内科医生抗凝相关知识及抗凝治疗比例的变化。方法将扬州市10家医院的神经内科医师，随机分为培训组和对照组，培训组给予抗凝知识培训半年，对照组未参加该项培训，比较两组医生相关知识及抗凝治疗比例的变化。结果培训组相关知识知晓率及抗凝比例均较对照组显著提高（P<0.01），差异具有统计学意义。结论知识培训可提高专科医师抗凝知识知晓率及抗凝比例。

简介：摘要目的探讨胃功能四项检查在冠脉介入术后患者双抗治疗中评估上消化道出血风险中的应用并根据其阳性结果给予质子泵抑制剂观察其疗效。方法选择2014年5月到2016年5月心内科住院患者行冠脉PCI术后服用肠溶阿司匹林和氯吡格雷并且进行血清胃功能四项检测的患者385例。根据胃功能四项检测结果再分为HP及PGI、PGII、PGR均阴性组、单纯HP阳性组、HP阳性及PGI或PGII、PGR异常组共三组，观察上消化道出血情况，并给予HP阳性及PGI或PGII、PGR异常组患者兰索拉唑治疗后观察其疗效。结果行胃功能四项检测患者中HP阳性及PGI或PGII、PGR异常组患者上消化道不良反应及出血比例均明显高于单纯HP阳性组及HP及PGI、PGII、PGR均阴性组（P<0.05）。HP阳性及PGI或PGII、PGR异常组较HP及PGI、PGII、PGR均阴性组发生心血管不良事件风险明显加大，给予兰索拉唑治疗后其疗效确切（P<0.05）。结论冠脉介入术后双抗患者行胃功能四项检查可有效评估上消化道出血风险如早期给予质子泵抑制剂抑酸护胃及根治幽门螺杆菌可有利于降低肠溶阿斯匹林和氯吡格雷引起消化道出血的风险及减少心血管不良事件发生。

简介：摘要目的探讨分析老年慢性支气管炎患者应用抗胃食管返流治疗的效果。方法选取2013年4月～2015年2月到我院进行诊治的90例老年慢性支气管炎患者，采取随机的方式把患者分为两组，即实验组和对照组，两组患者例数均为45例，两组患者均予以常规治疗，包含有常规平喘、抗感染以及止咳等治疗，在此基础上实验组患者加用质子泵抑制剂实施抗胃食管返流治疗，观察两组患者治疗效果，并进行对比分析。结果经治疗，实验组显效23例，有效20例，无效2例，总有效率为95.6%；对照组显效20例，有效16例，无效9例，总有效率为80.0%，数据经统计学处理分析，差异显著有统计学意义，即P＜0.05。结论对于老年慢性支气管炎患者应用抗胃食管返流治疗，可获得显著且良好的效果，便于患者症状改善，提高其生活质量，在临床中具有应用价值和推广价值。

简介：摘要目的探讨抗幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，HP）药物对胃溃疡患者血清中OX-LDL、NO的影响。方法采用回顾性分析的方法，选取我院自2011年2月-2013年2月期间的90例胃溃疡患者的临床资料，随机将其分为对照组和观察组，分别为45例，给予对照组采用用奥美拉挫治疗，给予观察组采用甲硝唑治疗，比较两组的治疗效果。结果经过一段时间治疗，两组患者的胃溃疡症状都有明显改善，血清的OX-LDL含量明显降低，NO的含量明显提高。两组相比，差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。结论对胃溃疡患者采用甲硝唑等抗幽门螺旋杆菌药物治疗，能有效调节患者血清中的OX-LDL、NO含量，具有良好的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察天麻素注射液与利多卡因治疗眩晕的疗效。方法112例眩晕患者随机分两组，血塞通联合天麻素为治疗组，血塞通联合利多卡因为对照组，静滴7天为一疗程。结果治疗组临床疗效优于对照组，差异有显著性（P<0.05)。结论天麻素注射液与利多卡因均能改善眩晕，未发现有明显不良反应，但天麻素效果理想。

简介：摘要目的探讨抗胆碱能药物雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的疗效。方法将2008年6月至2009年12月本人收治的40例COPD患者随机分为两组，治疗组20例用抗胆碱能药物雾化吸入治疗，对照组20例用氨茶碱加地塞米松静脉治疗，两组均常规给予抗感染、止咳、化痰等治疗。结果治疗组喘憋症状缓解、哮鸣音消失及总住院时间均短于对照组，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论抗胆碱能药物雾化吸入治疗抗胆碱能药物疗效好。

简介：摘要目的观察常规抗痨联合中药熏蒸结合经络时辰治疗腰椎结核的效果及护理要点。方法随机选取60例腰椎患者，选择中医辩证法为阳虚寒凝证且脓肿无破溃的病例。实验组采用中药熏蒸配合时辰治疗，以7天为1个疗程，连续熏蒸2个疗程。对照组按照常规抗痨方法治疗。结果有效率81.1%；总有效率96.7％。结论该方法为保守治疗腰椎结核的有效方法。

简介：摘要目的观察膝髋关节置换后使用抗凝药物患者的不良反应，并采取相应的护理措施以避免或减轻药物不良反应对患者的影响，保证肢体功能得到最大限度的恢复。方法选取2010年膝髋关节置换患者为研究对象，从化验室检查.用药方法改良到临床观察等方面进行观察分析对比，对病人进行全方位的观察分析，实施护理干预。结果膝髋关节置换术后，常规使用的抗凝药物低分子肝素、利伐沙班在推荐剂量范围不良反应较少，经细致观察，发现腹壁注射低分子肝素部位瘀斑37例直径均小于3厘米；、髋关节置换术后会阴皮肤瘀斑增大21例，会阴肿胀16例；膝关节置换者口服利伐沙班出现阴囊水肿一例，患肢大面积瘀斑22例。经及时减量或停药，加强护理，不良反应消失，2-4周瘀斑全部吸收。无严重出血并发症的发生。结论对膝髋关节置换后使用抗凝药物的患者，应加强不良反应的观察及护理，采取相应措施，才能有效杜绝严重不良反应的发生，保证医疗用药安全。

简介：摘要目的探讨高出血风险患者介入治疗中应用比伐芦定的抗凝效果。方法选择并收集分析我院于2017年11月－2018年11月接诊的210例高出血风险介入治疗患者基础资料开展研究，依照双盲均等分配模式设定病例数均为105例的对照组与观察组，观察组采用比伐芦定进行治疗，对照组采用普通肝素进行治疗，统计两组与治疗相关数据指标情况并进行比较。结果观察组患者出血率7.6%，对照组患者出血率13.3%，观察组出血率低于对照组但无显著差异（P＞0.05）；两组支架内血栓发生概率均为0。结论在对高出血风险患者进行经皮冠状动脉介入治疗时使用比伐卢定作为抗凝剂可获得与肝素相同的效果，且不会增加支架内血栓的发生概率。

简介：摘要目的研究探讨急性肺血栓栓塞症进行溶栓以及抗凝治疗多中心的临床分析。方法从2015年3月-2016年3月我院收治的急性肺血栓栓塞症病患中随机选取90例作为研究的对象，将其平均分为组1，组2和组3。对组1病患采用尿激酶进行溶栓，并配合华法林以及低分子量肝素进行治疗；组2病患采用尿激酶进行溶栓并配合华法林进行治疗；而组3病患则使用低分子量肝素配合华法林进行治疗，对比三组病患治疗的效果。结果经过临床诊断和治疗发现，导致急性肺血栓栓塞症最主要的因素为病患的深静脉发生血栓，最主要的临床症状为病患会出现呼吸困难的现象，组1病患治疗的有效率要明显高于组2和组3病患治疗的有效率（P＜0.05）；三组病患都出现不良反应的现象，但之间的并没有太大的差别（P＞0.05）；在病患发病的一个星期之内进行溶栓的治疗效果最好。结论在对急性肺血栓栓塞病患进行溶栓以及抗凝的治疗中采用尿激酶联合华法林以及低分子量肝素的治疗效果最好，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的本组旨在观察在ACS治疗过程中，3联抗血小板疗效与出血风险评估；方法262个ACS病人随机分为观察组（3联抗血小板组）和对照组（2联抗血小板组），两组间年龄，性别，发病到医院就诊时间无明显差异，观察24小时和一周病人出血情况，出血程度判断标准分为严重出血，中度出血和轻微出血，终点事件为死亡；结果24小时和一周两组间终点事件发生率观察组显著低于对照组（P<0.05），严重出血和中度出血发生率两组间无显著差异（P>0.05），轻度出血发生率观察组显著高于对照组（P<0.05）;结论3联抗血小板治疗ACS是安全可靠的，对于高龄（超过70岁），女性，肾功能不全的病人替罗非斑应适当减量。

简介：摘要目的在体检人群乙肝两对半的检测中HBsAg阴性而抗HBc阳性是很常见的，虽然血液检测的广泛推行及检验技术的提高已经大大降低了血源性疾病（尤其是病毒感染性疾病）的传播，但有时很难判断此类人群是否为乙肝病毒感染者，本研究是从我院体检人群中选择乙肝两对半中HBsAg阴性而抗HBc阳性的人群为研究对象，通过检测血HBVDNA来了解隐匿性乙肝的检出情况。方法从近3年来到我院体检的人群中选出2549名血HBsAg阴性而抗HBc阳性的人群为研究对象，对这些标本利用PCR的方法进行血HBVDNA的检测，并将其检测值降低至50拷贝/ml。结果在这2549份血标本中，1352份血为HBcAb、HBsAb及HBeAb三抗体阳性，673份血为HBcAb、HBeAb两抗体阳性，457份血为HBsAb、HBeAb两抗体阳性，67份为单纯血HBcAb阳性。在这些标本中有7.45%（190份）可检测出血HBVDNA。结论乙肝两对半检测中HBsAg阳性而抗HBc阳性的人群很大可能为隐匿性乙肝患者，我们除在输血、器官移植、血液透析等领域中需重视此类患者，在体检人群中也应受到重视，并加强对此类患者的进一步的检查及随访，从而最大可能的减少肝硬化或肝癌的发生。

简介：摘要目的评价我院门诊口服抗糖尿病药物的用药情况和发展趋势。方法统计2010—2012年我院门诊口服抗糖尿病药物的销售数量和金额，分别计算并评价其用药总金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等数据指标。结果我院门诊口服抗糖尿病药物的销售数量和金额呈上升趋势，销售金额连续三年均排名第一位的为阿卡波糖，DDDs和DDC连续三年均排名第一位的为二甲双胍。结论我院的糖尿病患者与用药治疗方案及金额都与当今国内外发展趋势相一致，用药基本合理。

简介：摘要目的探究左氧氟沙星联合常规抗痨方案治疗艾滋病合并肺结核患者的临床疗效。方法选取我院2016年5月—2018年3月间收治的82例艾滋病合并肺结核患者作为主要研究对象，分为对照组和观察组。对照组患者行抗痨常规治疗方案，观察组患者在常规治疗方案的基础上额外应用左氧氟沙星。结果观察组患者在治疗三个月后、治疗六个月后及治疗九个月后痰菌检查转阴的比例均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者在治疗九个月后MMRC评分、1s率以及6MWD指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论艾滋病合并肺结核患者治疗中应用左氧氟沙星联合常规抗痨治疗法疗效显著，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的探究分析双联抗血小板对高龄冠心病患者长期治疗的安全性。方法对我院2010年-2012年收治的高龄冠心病并接受双联抗血小板治疗的患者共40例，以回顾性方法对患者临床资料进行分析。探析双联治疗方法安全性。结果服用药物后对患者进行随访1年，相对于服药前患者血小板计数以及血小板聚集率均有显著改善，两者具有统计学意义（P＜0.05）；患者凝血三项以及出血率无显著变化，两者无统计学意义（P＞0.05）。结论对高龄冠心病患者使用阿司匹林联用氯吡格雷进行长期治疗，不但有突出的治疗效果且无不良反应，值得临床推广。

简介：摘要目的探析自身免疫性疾病诊断中抗核抗体谱检测的价值。方法选择2014年2月至2015年5月来我院进行抗核抗体谱检测的2386例自身免疫性疾病患者，为观察组，同时选取100例健康体检的群体为对照组，对比与分析两组患者的抗核抗体谱检测结果。结果观察组中的系统性红斑狼疮患者的ANA、抗Sm、抗SS-A、抗核小体、抗组蛋白、抗SS-B、抗dsDNA、抗核糖体P蛋白等的阳性率分别是95%、36.1%、43.0%、84%、51.2%、15%、70%、15%，明显高于对照组（0/0/0/0/0/0/0/0），差异性显著（P＜0.05）。结论自身免疫性疾病诊断中抗核抗体谱的检测具备很高的应用价值，能够提高患者的临床诊断准确率。

简介：摘要目的研究食管胃结合部腺癌（AEG）的入术后不同手术方式，探索术后抗反流，减少流性食管炎的方法。方法选择我院外科2013年1月—2017年12月间，经腹或胸腹联合切口，行根治性切除术260例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者，随机分两组各130例分别是根据术式不同分为Ａ组根治性近侧胃大部切除、26号管状吻合器食管下端与残胃大弯后侧壁吻合组，Ｂ组同上述器械吻合后，在吻合口前方将胃壁与食管前壁内翻间断缝合三针，对残胃较大者，距吻合口3～4cm处，将胃大弯侧悬吊于膈肌脚重建人工胃底。两组患者者术后一月，六个月，分别观察术后胃排空，反流情况，对取得的临床资料进行对比分析。结果B组术后可证实为反流性食管病GERD。17例，发生GERD患者内镜下病变症状较轻，反流所致的食管炎症按Savary-Miller标准Ⅰ级7例，Ⅱ级4例，Ⅲ级1例，无Ⅳ级病例出现。反流率低于A组，共出现12例，其中Ⅰ级5例，Ⅱ级6例，Ⅳ级1例，并出现慢性粘膜病变，瘢痕化伴Barrett食管并发症。结论吻合后内翻和大弯侧上提悬吊重建胃底，将减少反流，且无吻合口狭窄发生效果满意，提高患者生活质量。