简介：　【摘要】目的 探讨 分析 交通事故创伤伤员院前急救护理与转运，提高交通事故创伤院前急救成功率 ，总结工作经验。 方法 对 2016 年 1 月至 2017 年 12 月我院收治的 450 例交通事故创伤伤员的临床资料进行回顾性分析。 结果 通过院前及时且积极地急救， 急救成功 425 例，现场死亡 5 例，抢救无效死亡 20 例，成功率 94 %。结论 做好伤情评估、保持呼吸道通畅、及时建立静脉通道、做好呼吸和循环支持、转运中监护等措施是院前急救成功的关键。

简介：摘要：道路交通伤残是指因道路交通事故损伤所致的人体残废，其包括精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度的损失。现应用医学统计学对交通事故颌面部损伤案例进行分析与评定。

简介：摘要社会的发展，私家车的增多，交通事故也相继增多，肇事逃逸现象越发频繁。为找寻肇事逃逸者，打击犯罪，对交通事故的现场展开详细勘查，并对相关物证进行分析，成为了寻找交通肇事逃逸车辆及肇事人的突破口，文章对此展开探讨。

简介：摘要：近年来，随着科技水平的不断发展和进步，人们的物质生活水平也得到了空前的提高，人们对于交通工具的需求也日益增大，交通事故的发生率也日益加剧，每年由于交通事故所造成的人间惨案也数不胜数。针对交通事故伤亡人员，法医需要进行病理检验分析，以便能够更好地保障受害者的人身权利以及明确肇事者的基本罪行，让其获得应有的惩罚。法医病理检验主要包括死亡原因鉴定、死亡方式鉴定、死亡时间推断、致伤（死）物认定、生前伤与死后伤鉴别等各项内容，针对以上内容依法进行法医病理学检验，有利于更加公正地处理交通事故，以及更加公平的对事故责任方进行定罪和量刑，维护受害方权益。本文将针对交通事故伤亡人员的法医病理检验进行分析和探究。

简介：摘要：分析早期护理干预在预防新生儿脐部皮肤感染的影响。方法选取2017年1月1日-2019年6月31日220例新生儿纳入本次研究,重点对新生儿脐部采取护理干预,预防脐部皮肤感染,根据不同的护理模式进行分组:传统组(n=110)实施临床基础护理;观察组(n=110)采用早期护理干预,评价护理效果。对照组为常规护理,观察组为早期护理干预,对比两组患儿的感染情况和脐带脱离时间。结果:观察组患儿的脐带脱离时间降低,感染情况少,在与对照组比较分析中,符合研究差异化比较(p

简介：目的探讨经皮经肝胆道引流（percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD）途径胆道金属支架置入姑息性治疗失去手术切除机会的肝门部胆管癌（hilarcholangiocarcinoma,HCCA）的临床应用价值。方法2008年4月～2012年3月,对21例失去切除机会的HCCA,先在超声引导下行PTCD,1周后在DSA透视下行胆道金属支架置入,将PTCD的外引流转为胆道支架内引流。结果21例HCCA血清总胆红素（TBIL）从术前（290.29±155.98）μmol/L术后1周降至（103.01±53.83）μmol/L（t=7.00,P=0.00）;血清直接胆红素（DBIL）从术前（199.46±128.73）μmol/L术后1周降至（45.71±25.99）μmol/L（t=6.19,P=0.00）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）术后1周均明显下降（P〈0.01）,术后平均生存时间10.2月,95%置信区间7.74～12.69月。结论经PTCD途径胆道金属支架置入是姑息性治疗失去手术切除机会的HCCA的一种有效方法,具有简便、创伤小、安全、可重复等优点。

简介：目的确定第一趾蹼间结构层次与血管的关系,并应用于足趾再造手指中.方法对42侧成人下肢标本进行解剖学研究,观察第一跖背动脉和第一跖骨深横韧带、伸肌扩张部的关系.在临床上对36例拇指缺损的病人,在伸肌扩张部寻找第一跖背动脉切取足趾再造拇指.结果I、Ⅱ型第一跖背动脉的远侧段位于伸肌扩张部的浅面.切取足趾时由过去的平均1h30min缩短为50min.再造手指全部成活.结论第一跖背动脉的远侧段位于伸肌扩张部的浅面恒定,在伸肌扩张部寻找第一跖背动脉,采用"顺逆行结合法"解剖第一跖背动脉,对绝大部分I、Ⅱ型病例,可以较易找到第一跖背动脉的远侧段.

简介：摘要实施扁桃体切除术是对根除慢性扁桃体炎及解除上呼吸道梗阻较为常见的一类手术方式，由于其创伤较小，术后恢复较快，临床应用广泛，但由于扁桃体存在的特殊解剖位置，使患者于术后存在不同程度的咽喉部疼痛，而严重影响到患者的术后康复。因此本文将着重探讨2017年本院78例实施扁桃体切除术后咽喉部疼痛的有效应对措施及相应护理方法展开研究，相关试验数据行回顾性分析。

简介：目的明确额部常见皮瓣间供血血管系统之间的吻合情况,为额部皮瓣特别是眶上动脉蒂反流轴型皮瓣的临床应用提供解剖学基础。方法15具福尔马林保存的成人尸体头面部进行肉眼解剖,观察眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支的位置、口径、走行和相互吻合状况及其与周围组织的关系;5具新鲜成人头部标本制作血管铸型。结果眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支走行基本恒定,且三者存在众多吻合,吻合支集中区域为上界距眶上缘4.9±0.4cm,下界为眶上缘水平,上界内侧距离前正中线1.0±0.2cm,外侧距离前正中线4.5±0.4cm;下界内侧距离前正中线1.4±0.2cm,外侧2.3±0.5cm。结论额部有眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支供血,吻合支丰富且吻合区域较恒定,故可制成多种类型的跨血管的反流式皮瓣,增大血管蒂旋转的角度和长度以及灵活性。

简介：摘要目的分析足踝部籽骨、副骨外伤性病变的影像学表现。方法选择足踝部籽骨、副骨外伤性病变患者，共计80例，选择时间2013年7月~2017年7月，对80例足踝部籽骨、副骨外伤性病变患者的影像学资料进行回顾性分析；均行X线、CT检查，对80例足踝部籽骨、副骨外伤性病变患者的发生机制、临床表现和影像学特征进行分析。结果80例足踝部籽骨、副骨外伤性病变患者均存在急性或慢性损伤史；在影像学表现中主要有以周围软组织肿胀、足踝部籽骨、副骨骨折改变、周围炎性渗出积液较为显著，并伴随存在囊变、骨髓水肿等表现。结论影像学诊断足踝部籽骨、副骨外伤性病变情况的临床应用价值显著，有利于提供有效的诊断依据，为临床诊治提供可靠的理论方向。

简介：【摘要】目的 探究护理部实施 QC 小组管理模式对护理质量的影响。 方法 我院护理部于 2017 年 5 月至 2018 年 5 月期间实施 QC 小组管理模式，其中共有 100 名护理人员，对 QC 小组管理模式实施后护理人员的工作质量进行评估。 结果 QC 小组管理模式实施后，护理人员的服务态度为（ 9 5 .24±2.48 ）分，技术操作为（ 91.65±2.10 ）分，病房管理为（ 90 .54±2.37 ）分，基础护理为（ 90.25±2.16 ）分。 结论 在护理部实施 QC 小组管理模式，有利于促进护理人员工作效率与质量的提升。

简介：［摘要］目的：研究喉咽部异物取出术中盐酸奥布卡因的表面麻醉效果。方法：将行喉咽部异物取出术的 128例患者随机分为盐酸奥布卡因组与丁卡因组 ,各 64例，分别采用奥布卡因凝胶和 1%丁卡因喷雾进行黏膜表面麻醉。对两组治疗者术后麻醉效果、不良反应发生情况进行比较。结果：两组患者的麻醉总有效率差异无统计学意义 (p>0.05)，丁卡因组不良反应发生率高于奥布卡因组 (p<0.05)。结论：奥布卡因凝胶在喉咽部异物取出术中麻醉效果与丁卡因无明显差异 ,但不良反应发生率低于丁卡因组，值得优先选用。

简介：目的探讨经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的价值。方法回顾分析我院3a来收治的经手术或病理证实的28例输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前超声表现。结果输卵管间质部妊娠与宫角妊娠的术前声像图表现为胚囊型、不典型孕囊型和破裂型3种类型。术前超声正确诊断为输卵管间质部妊娠7例，宫角妊娠13例，笼统诊断为宫外孕未准确定位5例，术前超声误诊3例，超声检查准确率71％（20／28）。结论经阴道超声显像对输卵管间质部妊娠和宫角妊娠具有较高的诊断及鉴别诊断价值。

简介：摘要目的研究输卵管间质部妊娠患者采用腹腔镜下套扎法进行治疗的临床效果并探讨其意义。方法选择2013年1月-2015年1月在我院进行治疗的输卵管间质部妊娠者30例,再将患者随机分为两组，即实验组以及对照组，各15例。对照组采取传统开腹治疗模式,实验组患者采取腹腔镜下套扎法治疗模式。结果实验组以及对照组患者手术平均时间之间的差异不存在统计学意义(P>0.05)。实验组患者术中平均出血量、平均住院时间以及术后下床活动平均时间均比对照组低，其差异之间存在统计学意义（P<0.05）。术后3天两组患者血液B-HCG值均明显下降（>50%)。结论输卵管间质部妊娠患者采用腹腔镜下套扎法进行治疗的临床效果较好,安全可行,同时患者术后恢复较快，在临床应该受到重视。

简介：摘要目的通过对脑出血后重度吞咽障碍的患者实施咽部冷刺激联合康复措施，研究其影响，观察其效果并为提高脑出血患者吞咽功能提供临床依据。方法选择脑出血后重度吞咽障碍的患者100例，均为该院于2016年1月至2017年1月收治，随机分组，就对照组50人，实验组50人，分别展开对比。其中，对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上给予咽部冷刺激和康复措施，通过比较两组患者洼田饮水试验等级以及患者的护理满意程度来评估护理干预对脑出血后重度吞咽障碍患者的影响，对临床护理效果进行观察。结果通过比较对照组和观察组，实验组的洼田饮水试验等级低于对照组，同时，对照组患者的护理人员的满意程度也低于实验组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于脑出血后重度吞咽障碍患者，采用咽部冷刺激联合康复措施，可以极大地改善病人的吞咽功能，提高护理满意程度，缓解护患关系的紧张程度，应该在临床上推广应用。

简介：目的探讨皮神经营养血管皮瓣在小腿下段及足踝部组织缺损修复中的应用效果.方法应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣9例(其中不吻合小隐静脉者3例,吻合小隐静脉6例),隐神经营养血管逆行皮瓣3例(均吻合浅静脉),足背皮神经营养血管顺行或逆行皮瓣3例(其中足背内侧皮神经2例,足背外侧皮神经1例).皮瓣面积最大16cm×10cm,最小5cm×4cm.血管蒂长4～10cm,蒂宽3～4cm.结果临床应用15例,12例全部成活.2例未吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行皮瓣因静脉回流障碍远端部分坏死,二期植皮而愈;1例隐神经营养血管逆行皮瓣移位修复胫骨下端骨髓炎,感染灶导致皮瓣局部坏死,感染控制后局部皮瓣转移而愈;1例足跟部溃疡.结论腓肠神经、隐神经及足背皮神经营养血管皮瓣是修复小腿下段及足踝部组织缺损的理想皮瓣,可顺行或逆行移位,常规吻合浅静脉、缝合皮神经,有助于皮瓣成活及感觉功能恢复.

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简介：目的观察应用标准大骨瓣开颅术治疗重型额颞部脑挫裂伤的疗效。方法对171例重型额颞部脑挫裂伤患者进行回顾性研究，31例采用标准大骨瓣开颅减压，140例采用常规骨瓣开颅减压，随访6个月，以格拉斯哥预后评分（GOS）评估疗效。结果标准大骨瓣开颅组中恢复良好、中残者12例，重残、长期昏迷者9例，死亡10例。常规骨瓣组：恢复良好、中残者26例，重残、长期昏迷者45例，死亡69例。两组的疗效差异有显著性（P〈0．05）。结论标准大骨瓣开颅治疗重型额颞部脑挫裂伤的疗效优于常规骨瓣开颅。