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  • 简介:目的总结特重型颅脑损伤救治经验.方法回顾性分析本科5年来收治特重型颅脑损伤患者68例.结果死亡41例(60%),经手术治疗50例,存活27例(40%),恢复良好8例,中残9例,重残10例.未经手术治疗18例患者无一生存.结论加强对以颅底损伤为主重型颅脑损伤患者伤情变化观察,积极行手术减压及生命支持,维持有效脑血流灌注和脑供氧,改善脑微循环,预防和控制并发症,是提高特重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量重要手段.

  • 标签: 特重型颅脑损伤 治疗 生存质量
  • 简介:目的分析和探讨垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤临床特点和治疗方法。方法回顾性分析从2004年1月至2006年3月在我院接受治疗25例垂体ACTH腺瘤患者临床特点、治疗经过及预后。结果垂体ACTH腺瘤患者临床症状和肿瘤大小密切相关,微腺瘤(直径≤10mm)患者以Cushing综合症征为主要临床表现,而大腺瘤(直径〉10mm)患者则以压迫症状为主。有无Cushing综合征表现和腺瘤直径呈负相关(P〈0.05)。本组25例垂体ACTH腺瘤中21例具有侵袭性。垂体ACTH腺瘤患者主要以育后女性为主。该病首次经蝶手术后近期疗效显著。结论垂体ACTH大腺瘤以压迫症状为主,微腺瘤则以Cushing综合征表现为主。该肿瘤大多数具有侵袭性倾向,育后女性是高危人群。经蝶显微手术是垂体ACTH腺瘤首选治疗方法。

  • 标签: 垂体ACTH腺瘤 CUSHING病 经蝶手术
  • 简介:目的探求我国实行新糖尿病诊断标准后糖尿病脑梗死临床特点.方法回顾性分析1999年11月-2001年8月脑梗死病人1477例,均在发病后72小时内入院.诊断均经CT扫描证实.共检出糖尿病性脑梗死230例,其中伴高血压者136例,入院后发现血糖增高而无糖尿病史者反复查血糖以除外应激性高血糖.随机选择高血压性脑梗死154例,脑梗死(无糖尿病及高血压)85例.就糖尿病性脑梗死发病年龄、血脂水平、并发症及梗死部位,与高血压性脑梗死、脑梗死进行对比.结果(1)糖尿病性脑梗死伴高血压时与其他各组甘油三脂对比差别有显著性意义(P<0.05).(2)糖尿病性脑梗死合病感染、意识障碍与非糖尿病性脑梗死对比差别有显著性意义(P<0.05)(3)糖尿病性脑梗死以腔隙性为主,且多发,病灶部位以基底节区为主.结论糖尿病性脑梗死以小灶、多发为主,好发于基底节区;易合并感染和意识障碍,预后差;伴发高血压时血脂水平尤其是甘油三脂升高明显,临床应积极降压降脂治疗.

  • 标签: 糖尿病 脑梗死 临床特点 CT 诊断 治疗
  • 简介:手术是治疗顽固性癫痫有效方法之一,我科自1998年以来手术治疗癫痫患者93例,对其中72例进行了病理学及超微结构观察,结果报道如下.

  • 标签: 癫痫 病理组织学 超做结构
  • 简介:水刀(waterjet)是一种利用高压喷射水流进行切割设备.它在工业领域用于切割不同材料已有多年历史.这种设备是在高压下将水经过一个细小喷嘴喷射出去,形成细高压水束,甚至一些最坚固材料也能被精确地切割.1982年Papachristou等[1]首次将水刀设备(工业水刀)用于肝脏外科手术,其结果显示适当压力水流可将肝脏实质部分"洗掉",而肝内血管和胆管不受损伤,随后用双极电凝器凝结血管,使得肝脏手术出血减少.

  • 标签: 水刀 神经外科 动物实验 临床应用 胶质瘤 癫痫
  • 简介:帕金森病(Parkinsondisease,PD)是一种病因未明中老年人常见神经系统变性疾病,主要临床表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势异常,以黑质多巴胺能神经元进行性缺失和纹状体多巴胺递质进行性减少为其典型病理生化特征。虽然至今仍缺乏病因治疗手段,但已有多种抗帕金森病药物及手术治疗被证实能有效改善帕金森病患者症状。在临床实践中,帕金森病患者疗效和预后受多种因素影响,如个体差异性、病情进展速度及长期治疗难以避免药物不良反应,尤其运动并发症等。

  • 标签: 抗帕金森病药物 病因治疗 循证医学证据 PARKINSON 黑质多巴胺能神经元 神经系统变性疾病
  • 简介:目的探讨成人颅咽管瘤手术入路选择、手术方法和预后。方法回顾性分析84例成人颅咽管瘤临床表现、影像学特点、手术入路、肿瘤切除程度以及随访资料。结果手术采用传统翼点入路41例,额颢微骨孔入路23例,额下纵裂入路12例,经胼胝体-侧脑室入路4例,经眉弓入路3例,经蝶入路1例。肿瘤全切除57例(67.7%),次全切除27例(32.3%);全切率较高为传统翼点入路(78%)和额下纵裂入路(75%),而额颢微骨孔入路(56.5%)和眉弓入路(50%)全切率较低。结论手术仍然是成人颅咽管瘤主要治疗手段,根据肿瘤位置、大小和患者一般情况等,选择个体化手术入路特别是锁孔手术入路对于尽可能彻底切除肿瘤、减少脑组织损伤非常重要。

  • 标签: 成人颅咽管瘤 手术入路 锁孔入路 微创神经外科
  • 简介:高血压小脑出血是脑出血重症,病死率高。好发部位多在齿状核附近小脑上动脉分支小脑半球、小脑蚓部。患者起病急,大量出血后病程进展快,易引起枕大孔疝致呼吸骤停。手术治疗是抢救生命有效方法。我科自1995年1月至2007年12月收治高血压小脑出血32例,治疗效果满意,报告如下。

  • 标签: 高血压小脑出血 外科治疗 小脑半球 动脉分支 好发部位 小脑蚓部
  • 简介:1.表格设置应有助于简洁、明了、直观地表达结果。2.标题应简明扼要,突出中心,必要时可说明资料时间、地点。3.表格设计应简单明了、主谓分明、层次清楚、结构完整。4.被研究事物主要标志,或者说是分组标志,一般作为主语;而各类统计指标,一般作为谓语。5.阅读表顺序是左到右,所以主语一般排在表左侧,谓语一般排在表右侧。

  • 标签: 表格书写 结构完整 统计指标
  • 简介:目的探讨板障表皮样囊肿临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾性分析4例板障表皮样囊肿影像学表现、术中所见及治疗结果,结合文献讨论其诊治方法。结果病变位于额部2例,顶部1例,颞顶部1例。头颅X-线示圆形或类圆形骨质缺损,边界清楚,有或无边缘硬化。CT平扫示颅骨局部破坏,内外板变薄、中断,囊肿呈不均匀低密度。MRI检查均呈长T1、长T2为主混杂信号,FLAIR成像显示不均匀高信号。肿瘤全切3例,次全切1例。随访1-44个月,无肿瘤复发。结论板障表皮样囊肿诊断与鉴别诊断主要靠影像学,尤其是磁共振FLAIR像有助于与蛛网膜囊肿或囊性坏死性脑肿瘤鉴别。治疗以手术切除为首选,预后良好。

  • 标签: 表皮囊肿 颅骨肿瘤诊断 外科手术
  • 简介:1基本概念和由来俄底浦斯情结为弗洛伊德在治疗癔症病人时发现一个现象:在通过精神分析呈现出来儿童早期冲突中,普遍存在着一种最为强烈、约产生于4~5岁,与欲望及客体关系有密切关系俄底浦斯情结(Oedipuscomplex).弗洛伊德对之主要描述为,男孩存在着想与其母亲性交,完全占有其母亲欲望,并想以某种方式摆脱父亲,在不寻常情况下,少数儿童还有弑父念头.在弗洛伊德看来这是一种男孩对父亲爱,与害怕受其拒绝或身体受到其伤害特别是害怕因父亲报复将其生殖器阉割冲突,此称为'阉割性焦虑'(cas-trationanxiety).幼女也存在着类似的模式,只是将父母角色进行了调换.据推测,上述两种相反情结均在男孩或女孩身上同时存在,故我们也可发现男孩想占有父亲,摆脱母亲欲望,此说明无论男女,每个人先天均具备双性倾向(San-dlerJ).

  • 标签: 俄底浦斯情结 中国 癔症 治疗 抑郁 哀伤
  • 简介:关键词指论文中最能反映主题信息特征词汇或词组、短语。我国国家标准规定,对论文标引使用"关键词"一词,关键词中包括主题词和(或)副主题词以及少数自由词。生物医学领域使用频繁、而且又被使用者认可主题词,约有15000个;每年最新版美国国立图书馆编辑《IndexMedicus》中医学主题词表(MeSH)内所列词均有所增删。标引关键词主要工具书为《医药学名词与主题词(MeSH)对应表》(中国医学科学院医学信息研究所)。

  • 标签: 关键词标引 医学主题词表 上位词 药学名词 副主题词 主题信息
  • 简介:目的探讨鞍区Rathke囊肿诊断和治疗。方法回顾性分析38例经手术和病理证实鞍区Rathke囊肿患者临床资料。结果随诊半年~7年,术后26例头痛患者中24例得到不同程度缓解,24例视力视野障碍患者中22例得到改善。结论鞍区Rathke囊肿临床症状多样,术前明确诊断较困难。MRI检查诊断价值优于CT。显微外科手术是治疗本病有效方法。

  • 标签: RATHKE囊肿 诊断 手术治疗
  • 简介:睡眠与人生命息息相关,良好睡眠对身心健康有积极意义。我国古代很早就对人睡眠进行了研究,道教作为中国土生土长宗教,最能体现本土化和民族性。本文以历史唯物主义为指导,借助道教睡眠术基本理论,从呼吸控制、睡功、睡眠中环境等方面出发,对二者思想做出对比分析,指出道教睡眠术与经络催眠对心灵深层结构相似性来源于其心理实践方式——暗示和潜意识,并进一步整合,以求尽可能地将我国传统文化应用现代心理咨询实践中。

  • 标签: 呼吸控制 睡功 经络催眠
  • 简介:1996-2004年,我院共收治小儿高热惊厥65例,其中男41例,女24例;年龄为5个月-7岁;45例病因为上呼吸道感染,其余为肺炎、肠炎、细菌性痢疾、败血症、麻疹;首次发作者59例,复发者4例,持续状态者2例。49例做腰穿脑脊液检查均正常。头颅CT检查6例均正常,做脑电图24例,21例正常,3例轻度异常。10例有高热惊厥家族史。65例均治愈。我们治疗体会如下:1迅速止痉:这是治疗关键。对抽搐状态患儿,可首选安定止痉,每次0.2-0.3mg/kg。最大量不超过10mg,原液静脉缓注;如不能立即奏效,可再给10%水合氯醛每次50-60mg/kg适量稀释后灌肠,一般10分钟即能发挥止痉作用。

  • 标签: 小儿高热惊厥 治疗 上呼吸道感染 头颅CT检查 持续状态 细菌性痢疾
  • 简介:缺血性卒中约占所有脑血管病80%,其中半数由颈动脉狭窄所致。动脉粥样硬化是颈动脉狭窄病理学基础,动脉炎、放射治疗、夹层分离和纤维肌性发育不良等也可导致颈动脉狭窄。颈动脉粥样硬化在临床上可分为5期:内膜增厚期、斑块形成期、血管重构期、血管狭窄期和血管闭塞期。颈动脉粥样硬化狭窄主要发生在颈内动脉起始部最初2cm内,颈动脉球后外侧壁。斑块类型包括溃疡型斑块、钙化性斑块、多发性斑块和偏心性斑块等,狭窄严重程度、斑块形态和结构以及破裂风险评价对血管性事件预防至关重要。

  • 标签: 动脉粥样硬化 影像学诊断 斑块 病理学 形成期
  • 简介:  最初烟雾病诊断是依据脑动脉造影,而且早在1969年日本学者Suzuki和Takak就已经根据脑动脉造影建立了烟雾病脑动脉造影分期.除了分期之外,DSA也提供了烟雾病某些特殊血管改变.……

  • 标签: 烟雾病 脑血管造影术 分期