简介：【摘要】目的 分析超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的应用及预后。方法 选取我院近5年收治的患者100例对其进行平均分组各50例，并实施不同的治疗手段。结果 患者间相关指标及预后效果有很大不同（P

简介：摘要目的分析彩超引导下经皮肝穿刺胆道置管引流（PTCD）术的护理配合。方法从2016年2月至2017年4月期间我院收治的梗阻性黄疸患者中选取56例为研究对象，除了要对56例患者采用PTCD治疗手段外，还要实施护理干预，并对患者的治疗效果进行观察。结果在PTCD及护理干预的作用下，56例患者在穿刺过程中均获得良好的效果，实现一次性成功。经过为期7天的治疗与护理，他们的病情得到明显改善，大部分患者对护理干预及治疗方法有着较高的依从性和满意度，满意率为96.43%。但是，在PTCD手术的后续治疗中发现，有些患者存在一定的并发症，其中感染2例、胆管出血3率，并发症的发生几率为8.93%。结论在治疗梗阻性黄疸中，PTCD的应用，较其他治疗手段相比，不仅能够取得良好的治疗效果，改善患者的病情，再加上护理干预的渗透，还能够推动患者的康复进程，使患者早日回归正常生活。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨经皮穿刺置管引流用于急性胰腺炎合并坏死感染的疗效。方法：2020.1-2021.3，抽取92例急性胰腺炎合并坏死感染进行研究，依从双色球分组法分组，分别给予开腹手术（对照组）及经皮穿刺置管引流术（观察组）治疗，对比两组疗效。结果：观察组治疗有效率97.83％大于对照组80.43％（P＜0.05）。观察组并发症率6.52％小于对照组21.74％（P＜0.05）。结论：急性胰腺炎合并坏死感染应用经皮穿刺置管引流术治疗，可提升临床疗效，减少并发症，值得推广。

简介：摘要目的评价围术期经皮穴位电刺激(TEAS)对脊柱后路内固定术后患者细胞免疫功能的影响。方法选择本院择期行腰椎后路减压植骨融合内固定术患者90例，年龄40~70岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用电脑随机数字法将患者分为2组(n＝45)：常规组采用全凭静脉麻醉，试验组采用全凭静脉麻醉联合TEAS。试验组麻醉诱导前30 min以2/15 Hz疏密波刺激双侧足三里、三阴交穴，刺激强度以患者耐受为宜，诱导结束后以2/100 Hz疏密波维持至术毕，刺激强度同诱导前。术后第1~4天以2/15 Hz疏密波刺激双侧内关、太冲穴，强度以患者耐受为宜，1次/d，30 min/次。常规组于相同时间段接电极片，但不予刺激。于麻醉诱导前、术后1 h、术后第1、3和5天采集静脉血标本，采用流式细胞术检测CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞百分比、CD4＋/CD8＋比值、WBC计数和中性粒细胞百分比(NE%)。记录术中麻醉药用量、术后镇痛药使用情况、恶心呕吐、头晕、感染发生情况和住院时间。结果与常规组比较，试验组瑞芬太尼总用量及消耗指数降低，术后第3和5天CD3＋T淋巴细胞百分比升高，术后第1天NE%降低，头晕发生率降低(P<0.05)，其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期TEAS可改善脊柱后路内固定术后患者细胞免疫功能，对预防术后感染有一定潜在价值。

简介：摘要目的分析脊柱经皮侧后路椎间孔镜配以中药熨敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年1月——2015年1月我院收治的28例腰椎间盘突出症患者，对患者采用脊柱经皮侧后路椎间孔镜髓核摘除术，并在术后配合中药熨敷治疗，分析患者腰椎疼痛改善疗效。结果28例患者均手术成功，治疗效果确切。结论对腰椎间盘突出症患者采用脊柱经皮侧后路椎间孔镜配以中药熨敷治疗，疗效确切，值得在临床中推广和应用。

简介：【摘要】目的：分析老年胸腰段脊柱骨折患者采用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗的临床疗效及安全性。方法：选取我院（2020年3月至2022年2月）进行治疗老年胸腰段脊柱骨折患者共50例，将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组。研究组25例患者，应用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术，参照组25名患者，应用后路椎弓根内固定术。通过相关统计学来对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组在术后的Cobb’s 角、椎体前缘高度压缩率及椎体后缘高度压缩率分值明显低于参照组分值，（P＜0.05）；研究组在术后的内固定松动、伤口感染及不良反应例数均少于参照组，且并发症产生率明显低于参照组，（P＜0.05）。结论：老年胸腰段脊柱骨折患者采用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗，效果显著且并发症少，安全性更高，所以更值得在骨科中推广。

简介：无论是跨伤椎的4钉2椎体固定，抑或是近年来报道的6钉3椎体固定，虽然其固定效果确切，但均为双节段固定。本研究对部分胸腰椎骨折采用经伤椎置钉单节段固定，以期减少脊柱运动节段的丢失。2006年1月～2008年5月采用经伤椎置钉椎弓根螺钉系统单节段固定的方式治疗胸腰椎骨折患者25例，现将其早期疗效报道如下。

简介：

简介：摘要目的探讨分析短节段微创置钉结合伤椎内植骨治疗中青年胸腰椎爆裂骨折的具体应用与效果。方法纳入我院2016年8月至2018年5月期间收治的中青年胸腰椎爆裂骨折患者94例为研究对象，根据患者入院就诊时的病案号随机分为研究组（47例）及对照组（47例），两组患者均开展短节段微创内固定结合伤椎内植骨治疗，其中对照组患者患椎不予置钉内固定，研究组患者则给予患椎置钉内固定，对两组患者手术治疗情况与效果进行评定比较。结果两组患者围术期并发症率比较无显著差异（P＞0.05）；术后7天两组患者患椎椎体高度较治疗前显著升高，终板角显著减小（P＜0.05），组间比较无显著差异（P＞0.05），术后12个月两组患者患椎椎体高度显著降低（P＜0.05），终板角显著增大，组间比较具有显著差异（P＜0.05）。结论对中青年胸腰椎爆裂骨折患者给予短节段微创患椎置钉结合伤椎内植骨治疗，能够有效降低术后远期椎体高度丢失、患椎畸形的风险。

简介：摘要：目的 研究分析对胸腰段脊柱骨折患者采用伤椎置钉单节段内固定植骨治疗的临床效果。方法 选取2019年5月至2019年12月本院收治的胸腰段脊柱骨折患者84例，按入院顺序分组为椎弓根螺钉组和通用组各42例。对比两组患者的手术治疗效果差异。结果 椎弓根螺钉组治疗效率显著高于通用组（P

简介：摘要目的对后路短节段椎弓银钉棒固定应用骨折椎体置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果进行探究。方法选取2016年9月至2018年9月客户县医院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者86例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组43例。两组均采用椎弓根顶棒固定后路胯骨折椎的短节段，对照组折椎体不置钉，观察组加骨折椎体置钉。对两组并发症情况和影像学评估指标进行对比。结果两组患者并发症情况无统计学意义（P>0.05）；两组术中骨折椎体高度矫正率、Cobb角矫正率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组在术后6个月时骨折椎体高度丢失率和Cobb角丢失率均少于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论后路短节段椎弓银钉棒固定应用骨折椎体置钉治疗胸腰椎爆裂性骨折从长期来看效果良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨Wiltse经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效；方法将70例胸腰椎骨折患者随机分为传统组(35例)和研究组(35例)，传统组采用后正中入路伤椎不置钉治疗，研究组采用Wiltse经椎旁肌间隙入路伤椎置钉治疗。结果研究组手术时间、术中出血量、术后引流量，术后第一天腰背痛情况均显著低于传统组(P<0.05)。结论Wiltse经椎旁肌间隙入路结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折，保留了椎旁软组织生理功能，术后卧床时间短、恢复快，值得临床推广应用。

简介：摘要探讨经口咽逐级扩大入路行斜坡置钉和钢板固定的可行性。方法在7例新鲜人颅颈段标本上采用经口咽逐级扩大入路行经斜坡置钉枕颈固定：单纯经口咽入路、经口咽软腭切开入路、经口咽软硬腭切开入路、经口咽下颌骨切开入路、经口咽下颌骨-舌体切开入路。在切开入路过程中观察咽后壁软组织的分布并测量其厚度，观察椎动脉走行及其至中线的距离，测量斜坡的显露范围、椎骨显露范围及斜坡置钉角度范围（下切牙或下颌骨基底中点处至斜坡显露端的连线与斜坡骨面切线的夹角）。结果咽后壁软组织厚度于斜坡咽结节以上为（3.5±0.6）mm，C1~C5椎前为（5.0±0.5）mm。双侧椎动脉至中线的距离在C1，2、C2，3、C3，4和C4，5水平分别为（19.5±1.2）mm、（14.6±2.7）mm、（14.0±2.7）mm和（13.9±2.7）mm。单纯经口咽入路：斜坡显露纵径为（8.3±3.0）mm，下切牙至斜坡显露上缘、斜坡下缘、C1前结节、C2椎体及C3椎体的距离分别为（104.7±4.3）mm、（99.2±6.8）mm、（81.4±4.3）mm、（75.1±4.0）mm及（68.7±6.5）mm；6例标本颈椎显露达C3椎体，1例显露至C2椎体。经口咽软腭切开入路：斜坡显露纵径为（18.5±4.8）mm，下切牙至斜坡显露上缘、咽结节距离分别为（107.9±6.7）mm、（104.8±6.7）mm。经口咽软硬腭切开入路：斜坡显露纵径为（26.3±1.8）mm（斜坡全长），下切牙至斜坡显露上缘的距离为（112.4±12.6）mm。经口咽下颌骨切开或下颌骨-舌体切开入路均显露斜坡全长，下颌骨基底中点处至斜坡上、下缘及咽结节的距离分别为（141.8±15.7）mm、（131.0±9.9）mm及（120.5±8.2）mm；颈椎显露最下缘可达C5，6椎间隙。单纯经口咽入路由于斜坡显露范围不够，无法完成斜坡理想置钉；经口咽软腭切开入路和经口咽软硬腭切开入路的斜坡置钉率分别为71%（5/7例）和86%（6/7例），置钉角度为92.6°±7.7°；经口咽下颌骨或下颌骨-舌体切开入路的斜坡置钉率为100%，置钉角度为75.1°±7.7°。结论经口咽软腭切开及软硬腭切开入路基本能满足前路枕颈固定术的斜坡置钉要求。对口裂较小或张口受限、颅底扁平、颅底凹陷所致斜坡倾斜角度较小或需下颈椎固定重建者，应采用经口咽下颌骨切开入路。

简介：摘要：目的：比较评价经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的效果和患者并发症率。方法：选取本院2018年11月~2020年12月期间本院接诊胸腰椎骨折患者87例，经盲选抽签法分组后，对照组（n=44）行后路短节段椎弓根内固定治疗，观察组（n=43）行经伤椎椎弓根置钉治疗。比较椎体形态、功能恢复效果及手术安全性。结果：（1）椎体形态、功能：术前患者脊椎功能评分及骨折椎体形态学指征组间对比无差异性，P＞0.05；观察组术后6月时ODI评分、Cobb角低于同期对照组，且椎体前缘、中线及后缘高度均高于同期对照组，差异显著，P＜0.05。（2）安全性：观察组手术并发症发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折后骨折椎体形态纠正效果显著，且可在较高安全质量手术预后同时积极恢复椎体功能，效果显著。

简介：摘要 目的：对天玑骨科机器人辅助置钉与传统手术治疗胸腰椎骨折的护理配合进行评价。方法：以我院2018年8月-2020年5月进行治疗的60例胸腰椎骨折为例进行分析，通过方便抽样法将患者均分成两组，包括实验组和对照组，实验组接受天玑骨科机器人辅助置钉治疗与围手术期护理，对照组接受传统手术治疗与常规护理，评价具体情况。结果：实验组（97.67%）护理满意度较对照组（80.00%）高，P＜0.05；实验组住院时间短于对照组，术后3天VAS评分以及ODI评分均低于对照组，P＜0.05；实验组（2.33%）并发症发生率低于对照组（16.67%），P＞0.05。结论：给予胸腰椎骨折患者天玑骨科机器人辅助置钉，可减小创伤性，降低相关并发症，同时采取有效的护理配合，可进一步提高治疗效果。

简介：【摘要】目的：探究经伤椎置钉短节段固定与椎体成形术治疗脊柱骨折的临床价值。方法：以2023年3月-2024年2月时间段内进至本院接受治疗的的50例脊柱骨折患者作为研究对象，回顾性所有患者临床资料，基于抽签法原则分为观察组（行椎体成形术治疗）和对照组（行经伤椎置钉短节段固定术治疗），比对两组临床效果、并发症发生风险。结果：相较于对照组，观察组治疗有效率96.00%更高（P＜0.05）；观察组出现1例切口感染，总发生率4.00%，对照组并发症总发生率16.00%；两组未见显著性差异（P＞0.05）。结论：椎体成形术治疗脊柱骨折相比于经伤椎置钉短节段固定术更有助于脊柱功能的恢复，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折的有效性。方法选取我院2017年1月—2019年1月期间治疗的196例老年椎体压缩性骨折患者。采用国际随机字母表法将196例患者分成实验组和对照组，各98例，对照组采用双侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗，实验组给予单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗，对两组患者的临床有效性进行对比分析，观察比较两组手术时间、骨水泥填充量、X线曝光次数和渗漏率。结果实验组手术时间、骨水泥填充量、X线曝光次数和渗漏率明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论单侧椎弓根入路经皮椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折临床效果显著，缩短了手术时间，减少骨水泥填充量和X线照射次数，值得在临床中应用。

简介：

简介：摘要目的研究对经皮肾镜取石术患者提供围手术期护理干预时应用快速康复外科理念指导的应用效果。方法我院泌尿外科于2014.3月至2015.4月间收治的49例接受经皮肾镜取石术患者，实施一般围手术期护理干预措施，为常规组，于2015.6月至2016.8月间科室改革传统护理模式，应用快速康复外科理念干预，同时选取49例患者作为干预组，观察两组患者术后并发症发生率、总结患者对于临床护理服务满意度，观察两组患者术后住院、胃肠道蠕动恢复时间及花费。结果常规组患者住院及胃肠道蠕动恢复时间等指标均小于干预组，住院花费低于干预组，P<0.05。常规组患者满意度为79.59%，干预组为95.92%，干预组患者满意度较高，P<0.05。结论对于接受经皮肾镜取石术的患者提供快速康复外科理念支持，大部分患者表示对于临床护理措施感到满意，且患者术后并发症出现较少，患者住院及胃肠道蠕动恢复时间较短，住院花费较低。