简介：

简介：摘要腹壁疝是目前的一种较为常见的疾病，在临床上会对患者的身体健康造成极为严重的危害。因此在对腹壁疝患者进行治疗的过程中，往往是需要通过使用腹壁疝修补术的方法对患者进行治疗。但在实际的治疗过程中我们发现，患者在治疗完成后会出现较多的并发症。因此对于腹壁疝患者修补术后的并发症的原因以及防治方法进行探讨就显得极为重要。

简介：摘要现代疝修补手术的目的是修复腹壁缺损和恢复腹壁功能，消除可能发生的并发症，提高患者的生命质量。完美的疝补片，需同时兼顾理想的抗张强度和最佳的生物相容性。目前已有多种疝相关补片可使疝患者获益，但仍无一种补片能同时满足不同患者、不同疝类型、不同手术技术的需求。近10年来，生物补片在腹壁疝领域进行了大量临床实践，取得一定疗效，但也存在问题值得临床医师总结和反思。笔者认为：未来以组织诱导性生物材料为代表的一系列功能性生物材料，可能是最接近理想化的疝补片。

简介：目的探讨老年患者腹壁巨大切口疝无张力修补术后肾功能的变化。方法监测71例巨大切口疝术前及无张力修补术后当天一第5天的肾功能指标的变化以及血利尿钠肽（BNP）的变化。结果患者术后第1、第2天的血肌酐（Scr）较术前升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后第2～第4天血尿素氮（BUN）较术前升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后第1～第5天BNP较术前均升高，差异有统计学意义（P〈0．05），但肾功能的损伤与BNP的升高无相关性。结论巨大切口疝无张力修补术后可导致肾功能及心功能的损伤，但两者无相关性，肾功能的损伤是否与腹腔压力有关需进一步研究。

简介：目的探讨人工合成补片修补腹壁切口疝的有效方法。方法回顾性分析2004年3月至2008年9月经我院诊治的34例腹壁切口疝患者的临床资料。其中10例行肌筋膜前置补片修补法（Onlay），22例行腹膜前置补片修补法（Sublay），2例肌间置补片修补法（Inlay）。结果34例均痊愈出院，无严重并发症，随访1—54个月，Onlay组复发2例，Sublay组复发1例，Inlay组复发1例。结论Sublay治疗腹壁切口疝复发率低，是治疗腹壁切口疝的理想方法。

简介：造口旁疝是指与肠造口有关的腹壁切口疝,是肠造口术后常见的并发症,现报道2例。1病例介绍患者女,60岁。因直肠癌术后3年余,造瘘口周围可复性肿物2年余入院。患者3年前因直肠癌于我科行直肠癌根治术（Miles）,术后半年左右于造口处突出一肿物,质软,平躺可消失。

简介：目的：探讨手术治疗麻风复杂性溃疡的临床疗效。方法：入院完善辅查和对症抗感染治疗后,行左5跖骨头溃疡切除术（左5趾骨、跖骨切除）＋皮瓣成形术。结果：该患者溃疡恢复好,术后足X线示骨髓炎控制,骨质无异常。结论：手术治疗麻风复杂性溃疡是一种可行有效的方法。

简介：无

简介：【摘要】：本次研究主要探究针对老年腹壁切口疝患者使用腹腔镜切口疝修补术的治疗效果；方法：选取2018年2月-2019年2月在我院进行治疗的80名老年腹壁切口疝患者为研究对象，将其按照随即抓阄的方法分为实验组和对照组，每组各40例，实验组使用腹腔镜切口疝修补术进行治疗，对照组使用开放手术进行治疗，对比两组患者的手术相关指标，并发症发生情况以及治疗有效率；结果：实验组患者的住院时间、术中出血量以及住院时间等相关手术指标明显优于对照组（P<0.05），术后并发症发生率也显著低于对照组（P<0.05）并且治疗效果也显著高于对照组（P<0.05），数据差异具有统计学意义。结论：针对老年腹壁切口疝患者选择腹腔镜切口疝修补术能够改善手术相关指标，降低术后并发症发生率，提高治疗有效率，安全性较高，值得全面推广。

简介：摘要目的分析观察单纯性，复杂性，马蹄形肛瘘不同手术治疗方法及其效果。方法2015年7月--2018年4月期间，选择我院收治的30例肛瘘患者作为研究对象，根据肛瘘类型，分为三组，即单纯性组、复杂性组与马蹄形组，每组各有10例，经不同手术治疗后，比较临床疗效。结果比较三组患者创面愈合时间与肛门括约肌功能，无明显差异，P>0.05。结论单纯性，复杂性，马蹄形肛瘘，根据实际情况，选择不同手术方案治疗，疗效显著。

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简介：摘要目的探讨胆道镜联合腹腔镜治疗复杂性胆结石的临床疗效。方法选取2014年2月至2017年11月入住该院的复杂性胆结石患者96例，采用完全随机方式将患者分观察组（48例）、对照组（48例），观察组采用胆道镜联合腹腔镜治疗，对照组采用腹腔镜治疗，对比两组患者的临床疗效及术后疼痛持续时间、术后排气时间、术中出血量。结果观察组治愈率93.78%显著高于对照组58.33%（χ2=13.252;P=0.000）；观察组术后疼痛持续时间（t=3.620；P=0.001）及排气时间（t=8.547；P=0.000）均显著低于对照组。结论采用胆道镜联合腹腔镜治疗复杂性胆结石具有提高临床治愈率、降低患者疼痛持续时间及排气时间的功效，患者预后效果更佳。

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简介：摘要目的观察苏肤凝胶外用对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的影响。方法将100例行高位复杂性肛瘘切除术患者随机分为试验组和对照组各50例。术后创面开放，试验组用苏肤凝胶涂抹创面，对照组应用传统方法换药直至创面愈合。观察两组患者创面疼痛、分泌物量、肛门功能、创面愈合率及愈合时间。结果试验组疼痛较对照组轻(p＜0.05），肛门功能损伤例数(p＜0.01）及渗出明显少于对照组(p＜0.01）。试验组愈合时间明显短于对照组(p＜0.01），创面愈合率高于对照组。结论肛瘘切除术后应用苏肤凝胶能加速创面上皮修复,缩短肛瘘术后创面修复时间。

简介：摘要高位复杂性肛瘘，临床中多表现为瘘道穿越外括约肌深层与耻骨直肠肌以上，且多有支管或空腔，治疗相对复杂，采取保守治疗难以治愈。本病严重危害人体健康，影响生活质量。故此病在临床中可采取中西医结合的方法治疗，对改善患者疾病疗效具有积极影响。以下本篇分析中西医结合治疗高位复杂性肛瘘疾病情况，并综述其研究进展。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效及安全性。方法对58例接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果58例患者中54例成功行一期取石术，2例中转开放手术；2例手术失败，一期手术取净结石48例，二期手术取净结石6例，结石总取净率88.7%，手术时间58-185min,平均（114±32）min；术中出血量25-610mL，平均（77±21）mL；肾造瘘管留置时间平均7d，术后平均住院8.5d，未出现严重的并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点，是治疗复杂性上尿路结石的首选方法。

简介：摘要目的探讨复杂性淋巴管异常的病理特征、临床表现及鉴别诊断。方法收集2010年1月至2021年12月北京协和医院诊治的4例复杂性淋巴管异常患者临床及病理信息，并进行总结分析。结果4例病例包括1例Gorham-Stout综合征及3例泛发性淋巴管异常，男女比为3∶1，年龄7~32岁。活检部位骨活检3例，支气管黏膜活检1例，镜下均可见弥漫分布的扩张或增生的淋巴管结构，Gorham-Stout综合征病例中可见明显的成骨现象。影像学上Gorham-Stout综合征可见骨皮质破坏，而泛发性淋巴管异常均为髓内溶骨性改变，3例泛发性淋巴管异常均合并凝血功能障碍，其中2例合并乳糜性浆膜腔积液。结论复杂性淋巴管异常病理形态上以弥漫性分布的畸形淋巴管为特点，其诊断需结合临床及病理综合考虑。此类疾病治疗和预后上有所差别，因此需了解其临床及病理特点并进行鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨经括约肌间瘘管结扎术（(ligationofintersphinctericfistulatract,LIFT）在复杂性肛瘘治疗中的临床效果。方法回顾性分析哈尔滨市第一医院2013年6月至2015年7月间35例复杂性肛瘘行经括约肌间瘘管结扎术患者的临床资料和随访情况。结果35例患者中27例得到随访。其中2例复发。全部获随访病例无肛门失禁发生。结论经括约肌间瘘管结扎治疗复杂性肛瘘具有良好的临床效果，且具有安全性。

简介：摘要目的探讨同期多侧挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法选择我院2014年6月～2015年6月收治的86例高位复杂性肛瘘患者，按照治疗方法不同分为对照组和观察组，每组43例，对照组采取单侧分期挂线术治疗，观察组患者接受同期多侧挂线术治疗。观察两组患者脱线时间、住院天数及治疗后愈合时间，随访3个月，观察并记录两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率95.35%显著高于对照组86.05%，观察组患者脱线时间、住院天数及治疗后愈合时间均显著低于对照组，且观察组患者术后并发症总发生率6.98%显著低于对照组18.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对高位复杂性肛瘘患者行同期多侧挂线术治疗，能够有效缓解患者临床症状，降低并发症的发生率，且安全性更高，值得临床推广。