简介：摘要目的根据导尿管固定装置应用的临床情景，找出其在临床应用中的障碍因素。方法于2018年9—10月，便利选取北京大学第一医院泌尿外科病房工作的19名护士进行半结构访谈，基于理论域框架制订访谈提纲并进行内容分析，并再次提取主题。结果本研究找出了与理论域框架5个领域有关的障碍因素，分别为"知识、社会/职业角色及认同、动力和目标、环境因素、社会影响"。再次提取主题，分别为"证据实施的系统层面（组织因素、培训、产品种类）有待优化；证据实施的使用者（患者）意愿水平有待提高及证据应用的持续性需要加强"。结论影响导尿管固定装置临床应用的因素是多重的，今后研究需要根据找出的障碍因素，基于证据制订针对性的干预方案。

简介：摘要脑小血管病（CSVD）是老年人认知功能障碍最常见的血管病因，病变症状映射研究发现关键位置白质纤维微结构的损伤可能是CSVD相关认知功能障碍潜在的发病机制，即皮层-皮层或皮层-皮层下失连接综合征。弥散张量成像（DTI）为白质微结构损伤的研究提供了无创的纤维追踪方法，故本文就DTI研究中失连接综合征在CSVD相关认知功能障碍中的研究及关键位置纤维微结构损伤与不同认知域的相关性作一综述。

简介：摘要产科问题在世界范围内存在着普遍性、多样性及质疑性。无论面对产科医学的临床实践还是理论认知，无论是对产科相关指南学习还是实践把控，无论来自患者，还是产科医师，无论是在发达国家，还是发展中国家，产科问题存在共性，也存在多样性和复杂性。其中，"人"的因素起着关键作用。本研究从产前保健、子痫前期发病机制、阿司匹林、普伐他丁预防子痫前期、妊娠期抗高血压治疗和过度医疗几个方面进行论述。了解产科问题的普遍性、多样性，掌握质疑性辨析理论学习方法，避免对研究结果的囫囵吞枣，以及对指南的生搬硬套，从而提升产科临床实践能力。

简介：摘要目的探讨基于健康行为改变整合理论的护理干预对于早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病（PFD）患者盆底肌锻炼的应用效果。方法选取134例早期宫颈癌术后合并盆底功能障碍性疾病的患者，采用随机数字表法将其分为试验组67例和对照组67例，试验组接受为期3个月的基于健康行为改变整合理论的盆底肌锻炼，对照组接受常规盆底康复护理，分别在干预前、干预1个月和干预3个月时采用盆底功能障碍简表（PFDI-20）、盆底功能障碍影响简易问卷（PFIQ-7）、一般自我效能量表（GSES）以及社会支持评定量表（SSRS）进行评估。结果重复测量方差分析结果显示，PFDI-20和PFIQ-7评分交互作用显著（F交互值为29.196、13.213，均P<0.05）；GSES与SSRS评分交互作用显著（F交互值为25.664、70.240，均P<0.05）。干预3个月时，试验组PFDI-20与PFIQ-7评分分别为（66.54 ± 14.04）分和（73.20 ± 7.41）分，低于同期对照组的（77.47 ± 15.91）分和（78.39 ± 8.51）分，2组比较差异有统计学意义（t值为-4.216、-3.765，均P<0.01）；试验组GSES和SSRS评分分别为（2.86 ± 0.30）分和（50.37 ± 2.45）分，高于同期对照组的（2.51 ± 0.34）分和（46.42 ± 2.82）分，2组比较差异有统计学意义（t值为6.447、8.662，均P<0.01）。结论基于健康行为改变整合理论的护理干预方案能显著提高早期宫颈癌术后合并PFD患者的自我效能感、社会支持水平和生命质量，改善患者的近期及远期盆底康复效果。

简介：摘要目的探讨以时效性激励理论为基础的延续性护理对老年2型糖尿病患者自护能力、血糖控制及生活质量的影响。方法选取2017年6月至2018年6月该院治疗的老年2型糖尿病患者200例为研究对象，采用随机数字抽样法分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上采用以时效性激励理论为基础的延续性护理干预。比较两组患者干预前后的自护能力、血糖控制及生活质量。结果实施以时效性激励理论为基础的延续性护理干预后，观察组患者干预6个月及12个月的自护能力评分显著高于对照组(P<0.05)，血糖指标显著低于对照组(P<0.05)，生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论将以时效性激励理论为基础的延续护理应用于老年2型糖尿病患者的管理中，能够显著提高患者自我管理能力及自护能力，提升对血糖监测和控制能力，对患者预后的生活质量及康复具有促进作用。