简介：摘要目的探讨经阴道三维超声诊断宫腔粘连的价值。方法以我院2017年3月-2018年5月经宫腔镜、病理学检查确诊的宫腔粘连患者共60例作为研究对象，全部患者都采取经阴道二维、三维超声进行扫查，比较经阴道二维超声、三维超声、宫腔镜对宫腔粘连的检查结果。结果一共60例宫腔粘连患者，其中轻度粘连41例，重度粘连19例。二维经阴道超声诊断率分别为25例、14例；三维经阴道超声诊断率分别为33例、18例；宫腔镜诊断率分别为41例（100%）、19例（100%）。三种检查方法对比，三维经阴道超声、宫腔镜的诊断率明显高于二维经阴道超声，数据差异存在统计学意义，P<0.05；宫腔镜的诊断率明显高于经阴道超声，数据差异存在统计学意义，P<0.05。在漏诊率方面，三种检查方法对比，三维经阴道超声、宫腔镜的漏诊率明显低于二维经阴道超声，数据差异存在统计学意义，P<0.05；宫腔镜的漏诊率明显低于经阴道超声，数据差异存在统计学意义，P<0.05。（2）共60例患者，膜粘连5例，病理学检查结果显示子宫内膜单纯性增生；其他均为平滑肌、纤维组织、少量内膜的粘连病变。结论采用经阴道三维超声检查宫腔粘连准确率较高，漏诊率较低，操作方便，能够清晰地显示宫腔结构，有助于对宫腔粘连的病变特征进行诊断。

简介：摘要目的分析循证护理在上消化道出血护理中的应用，总结临床护理经验。方法研究对象是2016年9月到2017年9月期间从我院消化内科接收并治疗的上消化道出血患者中随机性抽取的210例。对照组患者采用常规护理，干预组患者采用循证护理。之后对比组患者的临床护理效果。结果干预组患者护理后，48h止血共89例，占比84.76%，明显高于对照组（p<0.05）；干预组患者护理后出院时间为（6.21±0.37）d，明显低于对照组（p<0.05）；干预组患者经过护理后显效62例（59.04%），有效34例（32.38%），护理总有效率为91.42%，明显高于对照组（p<0.05）。结论临床应用循证护理策略护理上消化道出血患者，止血快，复发少，能够明显提高护理有效率，可推广应用。

简介：摘要目的探究胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查在孕中期单胎妊娠诊断胎儿手足畸形中的临床价值。方法抽取来本院行产前检查的孕妇140例作为研究对象，对照组70例给予系统二维超声检查，实验组70例给予胎儿二维超声联合实时三维超声检查，对胎儿手足畸形进行筛查，观察两组检出率与诊断符合率。结果对照组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为94.29%、95.71%、92.86%；实验组孕妇检查后，胎儿手部、足部、脚趾显示率分别为98.57%、98.57%、97.14%，组间对比差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组孕妇胎儿手足畸形检出率为100.00%，明显高于对照组的40.00%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在孕中期单胎妊娠孕妇产检中，胎儿畸形筛查是主要检查项目，而应用胎儿系统二维超声联合实时三维超声检查的检出率较高，能够为胎儿手足畸形早期诊断提供可靠依据。

简介：摘要目的观察四联疗法治疗异位妊娠的临床效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的50例异位妊娠患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各25例。观察组予以米非司酮、氨甲喋呤、抗生素和中药联合进行治疗，对照组予以米非司酮联合氨甲喋呤进行治疗，对比观察两种治疗方案的临床疗效。结果观察组25例患者中22例治愈，治愈率为88.0%，对照组25例患者中11例治愈，治愈率为44.0%。观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论四联疗法治疗异位妊娠疗效显著，可明显改善患者的不良症状。

简介：摘要目的探讨输血前四项感染性指标的临床意义。方法采用化学发光微粒子免疫分析法（CLIA）对我院6213例门诊和住院患者进行乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒抗体（TP-Ab）、丙肝抗体（HCV-Ab）、人类免疫缺陷病毒抗原抗体（HIV-Ag/Ab）检测，并对这些结果进行统计学分析。结果6213例患者中，HBsAg（+）性535例（8.61％）、TP-Ab（+）163例（2.62％）、HCV-Ab（+）53例（0.85％）、HIV-Ag/Ab（+）19例（0.31％）。结论对受血者进行输血前四项检测指标的联合检测，可充分了解受血者输血前感染状况，减少医院感染风险。

简介：摘要目的探讨分析针刺四关穴治疗中风后肢体麻木的临床疗效。方法采用随机分组的方式将2016年2月~2017年2月间收治的115例中风后肢体麻木患者分为两组，常规组实施常规针刺治疗，观察组在此基础上加用针刺四关穴治疗，评估两组临床疗效。结果治疗前常规组与观察组患者Fugl-Meyer评分差异无统计学意义（χ2=-0.166，P=0.869）；治疗后观察组患者Fugl-Meyer评分为（20.01±1.20）分，明显高于常规组的（16.87±0.56）分，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=18.012，P=0.000）。观察组治疗总有效率明显高于常规组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论采用针刺四关穴疗法治疗中风后肢体麻木效果显著，可有效改善患者症状和生活质量，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的观察四逆汤对脓毒症休克患者炎症指标的影响。方法选择30例脓毒症休克患者，根据中医辨证属阳气暴脱证或阳气亏虚证，随机分为四逆汤组和对照组，记录患者急性生理与慢性健康状况评分（APACHEII评分），同时检测患者乳酸（LAC）、降钙素原（PCT），C反应蛋白（CRP），统计四逆汤组与非四逆汤组间的差异。结果四逆汤组治疗前后APACHEII评分、PCT、CRP、乳酸的改善明显且有统计学意义，非四逆汤组治疗前后CRP差异无统计学意义。结论四逆汤治疗阳气暴脱或阳气虚脱证得脓毒症休克有效，可能与调节炎症反应，从而改善组织灌注有关。

简介：摘要目的回顾性分析手术治疗四肢骨转移癌80例的临床疗效。方法选取2016年5月—2016年8月明确诊断的80例四肢骨转移性肿瘤患者。根据数字随机法分为观察组和对照组各40例，观察组给予外科手术结合放化疗，对照组采用单纯接受放化疗。结果手术均顺利进行，无手术相关死亡病例。观察组术后疼痛得到明显缓解，术后功能明显改善，术后６个月Enneking评分，观察组的综合评分明显高于对照组；观察组２年生存率为55％，３年生存率为37.5％，对照组２年生存率为32.5％，３年生存率为20％，观察组2、3年生存率均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论手术治疗四肢转移性肿瘤可以有效缓解疼痛、治疗和预防病理性骨折的发生，改善肢体功能及提高患者的生存质量和生存率。

简介：1病历摘要男,36岁。因活动后心悸、气短2a,加重1个月就诊。患者2a前出现活动后心悸、气短,伴心前区不适,短暂休息后即好转,未作任何检查及治疗,发作不频繁,近1个月无明显诱因出现心前区不适,发作较频繁,较长时间休息稍好转。

简介：摘要目的探讨优质护理用于顺产产妇第四产程产后出血的效果。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的顺产产妇160例，其中2016年1月至2016年6月共75例，将其设立为对照组，2016年7月至2016年12月共85例，将其设立为观察组。对照组行常规护理，观察组行优质护理，比较两组护理效果。结果观察组第四产程产后出血率为2.35%，明显低于对照组的16.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理满意度为96.47%，高于对照组的78.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理用于顺产产妇第四产程产后出血的效果显著，可有效降低产妇的第四产程产后出血率，提高产妇护理满意度，值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨CT在诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发中的价值。方法本次研究选取的研究对象为2014年11月1日～2015年10月31日期间我院收治的结肠癌患者，根据检查方式的不同将80例患者分为CT组40例、造影组40例，分别接受CT检查、钡剂造影检查，以病理切片结果为金标准。将两种检查方式的诊断结果进行对比。结果CT诊断术前结肠癌的阳性符合率（97.50%）以及术后结肠癌复发符合率（92.31%）均比钡剂造影检查高（P＜0.05）。结论CT在诊断术前结肠癌方面具有较高的检出率，且能够对术后结肠癌复发情况进行明确，对临床治疗方法的调整可起到指导作用。

简介：摘要目的评价股骨头坏死患者应用CT与核磁共振诊断的效果。方法选取我院股骨头坏死患者一共50例，患者收取时间在2014年2月1日至2017年1月5日，将股骨头坏死患者50例随机分为观察组、对照组，观察组25例患者-实施核磁共振诊断，对照组25例患者-实施CT诊断。结果观察组股骨头坏死患者检出率92.00%高于对照组股骨头坏死患者检出率60.00%（P＜0.05）。结论将CT与核磁共振诊断的效果进行对比，核磁共振检出率较高，具有诸多优势，值得进一步推广和应用。

简介：摘要目的探讨对乙肝肝硬化背景小肝癌实施多排螺旋CT与MRI检查的检出效果。方法取2016年1月到2017年1月间本院收治的70例（86个病灶）乙肝肝硬化背景小肝癌患者，按患者病灶直径分为微小组（n=26例32个，直径＜1cm）和小肝癌组（n=44例54个，直径1-3cm），对所有患者均实施多排螺旋CT与MRI检查，分析两种检查方式的检测效果。结果MRI检查对微小组、小肝癌组患者病灶检出率与多排螺旋CT相比明显较高，小肝癌组患者实施多排螺旋CT平扫、动脉期、平衡期检出率与微小组相比明显较高，P<0.05。结论对乙肝肝硬化背景小肝癌实施MRI检查效果优于多排螺旋CT。

简介：摘要目的分析研究双源CT灌注成像早期诊断放射性肺损伤的价值及其病理基础。方法2017年3月--2018年4月期间，选择我院收治的42例放射性肺损伤患者设为研究组，另选择42例未发生放射性肺损伤的患者设为对照组，均接受双源CT灌注成像检查，比较检查各项指标，同时，42例放射性肺损伤患者同时接受常规CT检查，分析两种诊断方式的检出率。结果第一，分析rrBF、rrBV与rrPS指标，研究组与对照组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。第二，42例放射性肺损伤患者，双源CT灌注成像检出率显著高于常规CT，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。结论双源CT灌注成像早期诊断放射性肺损伤，应用价值高，值得推广。

简介：摘要为了研究特发性肺纤维化（IPE）患者的肺功能和螺旋CT影像学诊断的相关性，本文从我院2016年1月至2017年10月期间就诊的特发性肺纤维化患者中随机选取了50名，分析这些患者的肺功能和螺旋CT影像诊断的相关性。研究结果显示，螺旋CT影像中的磨玻璃样低密度影与一秒末用力呼吸率（FEV1/FVC）呈现负相关性；螺旋CT影像中的线网状阴影与一氧化碳弥散量（DLco）和一氧化碳弥散率（DLco/VA）呈明显负相关关系；螺旋CT影像中的蜂窝影与用力肺活量（FVC）、一秒末用力呼气容积（FEV1）、肺总量（TLC）、一氧化碳弥散量DLco）和一氧化碳弥散率（DLco/VA）均呈现负相关性的特征。这表明不同程度的特发性肺纤维化患者的肺功能参数和螺旋CT影像特征之间存在一定的相关性，该结论对于利用螺旋CT影像特诊进行特发性肺纤维化疾病的诊断具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在非小细胞肺癌患者术前分期的诊断准确性。方法选取我院2015年2月至2016年2月期间收治的46例非小细胞肺癌患者为研究对象，比较MSCT对非小细胞肺癌患者术前分期诊断结果与术后分期的符合程度，以此评价MSCT诊断各组淋巴结的敏感度、特异度和准确度。结果CT-TNM分期结果和病理TNM分期结果一致性较为满意（Kappa=0.589，P＜0.05）符合率为73.9%。CT诊断淋巴结转移敏感度、特异度和准确性均在50%-95%之间。结论MSCT对非细胞性肺癌TNM分期诊断具有明显效果，可为患者治疗与预后方案的制定提供参考依据。

简介：摘要目的探讨在脊椎转移瘤中实施X线平片、CT及MRI诊断的应用价值。方法择本科室2016年1月到2017年7月间90例脊椎转移瘤患者进行研究，所有患者均实施X线平片、CT及MRI检查，分析总结三种检查方式的检测效果。结果患者实施MRI检查对胸椎、颈椎、腰椎、骶椎部位病灶检出率及总检出率与X线平片、CT检测检出率相比明显较高（P<0.05），患者实施MRI检查对软组织肿物、椎管损伤、病理性骨折检出率及病灶内容总检出率与X线平片、CT检测检出率相比明显较高（P<0.05）。结论在脊椎转移瘤中实施MRI诊断准确率优于X线平片、CT检查效果。

简介：摘要目的探讨肩胛骨骨折诊断及疗效评估中CT（电子计算机断层扫描）联合X线的应用价值。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的97例肩胛骨骨折患者，Ⅰ组采用X线检测法对患者进行诊断，Ⅱ组采用CT联合X线法对患者加以诊断，根据临床手术结果对两组检测结果进行分析和比较。结果97例病患中肩胛骨骨折伤处共计139处，Ⅰ组诊断中共计86例与临床诊断结果相符合，一致率为87.63%，Ⅱ组共计97例与临床诊断相符合，一致率达到100%，两组诊断一致率进行比较，组间差异显著（P＜0.05）。结论CT联合X线在肩胛骨骨折诊断及疗效评估中具有积极的应用价值，能够帮助医护人员有效确认患者肩胛骨骨折情况，评估患者术后疗效，值得推广。

简介：目的：评估多层螺旋CT胸部低剂量扫描检测肺微小结节的灵敏度及显示结节征象的能力,探讨最优的扫描参数。方法：在模型预扫描的基础上,对200例行常规CT检查发现肺微小结节（直径≤15mm）的研究对象行64层螺旋CT小范围低剂量（30mAs和21mAs）扫描,分析不同扫描剂量对结节分叶、毛刺、钙化、空泡和支气管征、密度不均匀、胸膜凹陷等征象的显示情况及结节直径测量的准确性。结果：30mAs扫描可检出模型及研究对象所有的肺结节[最小直径为3mm的磨玻璃样阴影（GGO）],在显示结节内部、边缘征象及大小测量的准确性方面与常规剂量影像无明显差异（P〉0.05）。在200例研究对象中,采用21mAs扫描无法显示1例4mmGGO,且显示结节的毛刺征欠佳。低剂量扫描测量的肺结节直径与常规剂量扫描所得直径间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：临床上使用64层螺旋CT低剂量扫描对肺小结节进行筛查、初步鉴别诊断和随访是可行的,提示30mAs是优选的低剂量扫描参数。

简介：目的：探讨成人早期股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线、CT及MRI诊断价值。方法：回顾性分析经临床确诊的53例62髋早期股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI的诊断结果。结果：62髋早期ANFH中,Ⅰ期25髋,Ⅱ期37髋;早期（Ⅰ~Ⅱ期）股骨头坏死的X线、CT及MRI的确诊率分别是24.1%、62.9%及100%。结论：MRI在早期诊断ANFH的敏感性和准确率方面优于X线和CT。