简介:摘要:国家对妇产科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核进行了重大调整,这是一项重要的改革措施,旨在提高住院医师的临床思维和妇产科专科技能操作的能力,对岗位胜任力也提出了更高的要求。这一改革对于提升我国妇产科医疗水平和保障孕产妇安全至关重要。在培训方案调整中,住院医师需要注重临床思维的培养,不仅要掌握临床知识和技能,更要学会观察、分析和解决问题的能力。此外,住院医师还需要加强岗位胜任力的培养,包括沟通能力、团队协作能力、医疗风险管理能力等方面的提升。这一改革措施的目的是为了培养符合国家住培培训标准的住院医师,为医疗卫生事业做出更大的贡献。只有通过严格的培训和考核,才能培养出具备高水平临床技能和思维能力的优秀妇产科住院医师,为保障孕产妇的健康和安全贡献力量。
简介:【摘要】目的:评价创新思维在骨科优质护理服务中的应用效果。方法:筛选2022年3月-2023年3月期间,我院骨科患者98例进行研究。随机抽取其中49例实施常规护理作为对照组,剩余49例实施优质护理服务下创新思维作为研讨组。对两组疼痛情况、心境状态、并发症等指标展开评价。结果:护理前两组疼痛得分改变值比较无差异(P>0.05);护理后两组疼痛得分改变值存在差异且研讨组得分低于对照组(P<0.05)。护理前两组心境状态得分改变值比较无差异(P>0.05);护理后两组紧张、抑郁、慌乱得分比较存在差异且研讨组得分改变更低(P<0.05)。结论:骨科优质护理服务中应用创新思维可减轻患者疼痛感受,消除紧张、抑郁情绪,故值得借鉴采纳。
简介:摘要:在我国医疗体制改革逐渐深化的背景下,社会医疗体系愈发完善,但是近些年,医疗纠纷仍然不容乐观,医患关系愈发紧张,人们对医疗损害、医疗事故等方面的认知水平仍然有待提升,专业性不足,因此在医疗损害司法鉴定方面,存在诸多争议。医疗损害司法鉴定需要较高的专业技能以及丰富的司法经验等,从当前实际情况来看,我国正处于司法鉴定的“双轨制”阶段,即医疗损害司法鉴定与医疗事故技术鉴定并存,为医疗损害鉴定的公平性提供了保障。自2010年以来,我国正式实施了《侵权责任法》,其中对医疗损害的相关责任进行明确的规定,自该项法律落地之后,我国医疗纠纷类案件,大部分均通过司法鉴定机构进行鉴定,直到2018年《医疗纠纷预防和处理条例》颁布之后,医疗损害与医疗过错之间的关系更加明确。本文从医疗损害、司法鉴定等角度着手,对医疗损害司法鉴定法医鉴定思维展开综述,通过对国内外学者文献资料的搜集、梳理与总结,得出当前国内外学者在医疗损害、司法鉴定以及法医鉴定思维等方面的研究现状。
简介:摘要:目的 从消化系统中医临床思维的角度,探索并分析脾胃疾病的诊断及治疗情况。方法 以本诊所消化内科患者为研究对象,分析临床诊断方法及结果,同时观察临床不合理用药情况。结果 在慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胆囊系病症、肠系膜淋巴结炎、功能性胃肠病症、腹腔脏器良性肿瘤和胰腺炎等疾病的诊断中,胃镜、肠镜、B超、腹部CT等是主要的诊断手段。其中,胃镜作为诊断慢性胃炎和消化性溃疡的重要工具,案例占比最高。临床不合理用药情况中,重复用药和药量过大问题最为突出。结论 结合中医临床思维,对脾胃疾病的诊疗路径进行优化,并着重在临床上规避不合理用药情况,有利于提高患者治疗效果,降低药品使用风险。
简介:摘要目的探讨思维导图在痔疮手术术前患者肠道准备中的应用效果,以期今后为临床痔疮手术术前肠道准备中提高肠道清洁度及增加患者舒适感。方法选取住院痔疮手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规健康指导方法,观察组在思维导图的应用下行相关检查指导,两组患者的肠道准备相关知识教育由专科护士负责,采用Boston肠道准备量表(BBPS)和自制患者满意度调查问卷作为观察指标,比较两组结肠准备的清洁度和患者的满意度。结果观察组BBPS评分及满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论将思维导图应用于痔疮手术前患者肠道准备的知识宣教,有利于患者对相关知识的理解、深化,提高了患者的依从性,从而促进肠道准备有效率和患者满意度的提升。
简介:医院急诊急救专业的工作方式不同于其他专科,主要承担各种疾病急性发作时期的抢救工作。急诊患者大都有起病急,具有病情变化较快、不确定性和不可预测性较强、病情较为复杂等特征,要求急诊科医务人员要有科学思维,短时间快速分析病情后得出最佳综合判断,给予针对性强的救治。降阶梯思维模式是一种系统科学高效的急诊临床思维模式,是提高医疗质量,减少疾病误诊和漏诊机率的重要基础,它要求做急诊症状鉴别诊断时通常从危及生命的严重疾病到无生命危险的一般疾病和慢性病,在急诊急救临床工作及临床教学工作中发挥着不可替代的重要价值。
简介:摘要目的探讨抑郁障碍青少年反刍思维与抑郁症状和自杀未遂的关系,及反刍思维在抑郁症状和自杀未遂间的中介作用。方法对331例11~18岁抑郁障碍青少年开展问卷调查,采用病人健康问卷(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评估抑郁症状、反刍思维量表-10简表(ruminative responses scale,RRS-10)评估反刍思维,采用MINI 5.0中文版自杀模块评估自杀行为。应用SPSS 23.0对数据进行描述统计、χ2检验、t检验、Spearman相关分析和分层回归分析;应用SPSS PROCESS V 3.4插件进行Bootstrap中介效应检验。结果抑郁障碍青少年自杀未遂发生率为53.78%,其中女孩(59.48%)显著高于男孩(40.40%),差异有统计学意义(χ2=10.16,P<0.01)。与无自杀未遂组相比,自杀未遂组在PHQ-9[(11.08±9.26)分与(14.43±7.49)分,t=-3.634,P<0.01]、强迫思考[(10.76±3.89)分与(12.44±3.87)分,t=-3.926,P<0.01]、反省深思[(10.05±3.54)分与(11.20±3.33)分,t=-3.044,P<0.01]和反刍思维总量表[(20.81±6.78)分与(23.64±6.42)分,t=-3.898,P<0.01]均差异有统计学意义。回归分析显示女孩(β=0.175,t=3.228,P=0.001)、抑郁症状(β=0.168,t=3.082,P=0.002)、反刍思维(β=0.138,t=2.364,P=0.019)是自杀未遂的风险因素。反刍思维在抑郁症状与自杀未遂之间起着完全中介效应(效应值=0.013,95%CI=0.003~0.027)。抑郁症状能显著正向预测反刍思维(P<0.01);反刍思维显著正向预测自杀未遂(P<0.05)。结论抑郁障碍青少年自杀未遂发生率较高,其抑郁症状主要通过反刍思维影响自杀未遂,临床中应对反刍思维进行有效的评估和干预,通过心理治疗调整患者认知反应方式,减轻反刍思维,提高心理健康水平,降低自杀发生率。