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  • 简介:摘要:目的:对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与膀胱肿瘤电术(TURRT)两种不同疗法治疗表浅层膀胱癌的临床疗效。方法:于我院泌尿外科选取62例患者作为研究对象,均为表浅层膀胱癌患者,采用抛硬币法将患者随机分配为对照组和观察组,每组31例患者,其中对照组采用TURRT治疗,观察组使用HOLRBT治疗,对比两种不同疗法的应用效果。结果:观察组术中出血量(25.37±4.17)ml,膀胱冲洗时间(19.17±8.14)min,尿管留置时间(20.18±6.57)d,住院时间(8.27±2.35)d;对照组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间分别为(45.29±7.01)ml、(36.24±9.18)min、(37.10±8.12)d、(14.69±3.57)d,观察组手术指标较之对照组更优,数据间有统计学意义,(P<0.05)。其次,观察组IL-6指标为(15.03±5.68)pg/ml,IL-8(9.32±6.26)pg/ml,IL-10(16.12±7.32)pg/ml,TNF-α(8.45±4.86)μg/ml;对照组分别为(28.53±6.05)pg/ml、(18.19±6.07)pg/ml、(121.03±7.34)pg/ml、(16.46±4.89)pg/ml,观察组炎症因子水平明显低于对照组,(P<0.05)。最后,观察组患者在治疗后,出现1例尿路狭窄,1例膀胱穿孔,并发症发生率(6.45%);对照组出现2例膀胱穿孔,3例尿路狭窄,2例闭孔神经反射,并发症发生率(22.58%),观察组并发症发生率明显低于对照组,(P<0.05)。结论:两种手术方法均能够对表浅层膀胱癌起到良好的治疗效果,但HOLRBT安全性更高。

  • 标签: 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 经尿道膀胱肿瘤电切术 表浅层膀胱癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨改良尿道扩张术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法回顾性分析2015年3月至2020年3月在青岛市第三人民医院行改良尿道扩张术治疗的女性膀胱颈梗阻患者33例的临床资料,治疗前进行体检、尿常规检查、国际前列腺症状评分(IPSS)、超声检查、尿动力学检查及膀胱尿道镜检查以明确诊断,均行α受体阻滞剂治疗3个月以上而无明显效果,在局部麻醉下行改良尿道扩张术,治疗结束后3个月行IPSS评分、尿动力学检查测残余尿量、最大尿流率(Qmax)、膀胱最大逼尿肌压力(Pdet.Qmax)进行疗效评估。结果33例患者治疗后,25例患者诉排尿困难症状较前明显缓解,8例症状改善不明显,拟行经尿道膀胱颈切开术。治疗后IPSS评分为(15.18±6.19)分,显著低于治疗前的(24.86±7.26)分(t=3.782,P<0.001);治疗后膀胱残余尿量[(53.69±48.35)mL]较治疗前[(181.45±92.15)mL]明显减少(t=15.328,P<0.001);治疗后Qmax[(16.21±4.22)mL/s]明显高于治疗前[(7.91±1.69)mL/s](t=6.358,P<0.001);治疗后Pdet.Qmax[(27.38±5.13)cmH2O]较治疗前[(57.15±8.43)cmH2O]明显下降(t=9.584,P<0.001),差异均有统计学意义。结论改良尿道扩张术是一种治疗女性膀胱颈梗阻有效方法,可作为手术治疗的补充。

  • 标签: 膀胱颈梗阻 排尿动力学 排尿障碍 残余尿 尿道扩张术 女性
  • 简介:摘要目的观察改良冲洗装置在膀胱冲洗操作中的应用效果方法将247例膀胱冲洗患者随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的输液器和注射器进行膀胱冲洗,观察组采用改良的冲洗装置进行膀胱冲洗,对照两组方法对湿床、尿管损伤、喷溅,患者满意度等方面进行评价。结果两组患者膀胱冲洗效果无差异性,改良的冲洗装置有效减少对导尿管的损坏。且柔性端盖能够固定针头,避免针头晃动与滑脱,避免湿床,有效避免注射器注入的冲洗液喷溅。结论改良的冲洗装置减少湿床、尿管损伤发生,操作时不会引起评价,简便实用,易于推广。

  • 标签: 冲洗装置 膀胱冲洗 护理
  • 简介:目的预防术中肿瘤细胞种植,改进体位防止压疮发生。方法自行设制与手术体位相关的体位垫子,在受压时间较长部位按手术体位的要求垫好体位垫、在摆放体位时充分暴露手术野同时又可预防压疮的发生。术中加强器械管理备好充足敷料、手套、清洗液等。结果体位摆放无瘤观念的,建立做好器械管理对预防癌细胞种植有着实际意义。结论术后随访合理摆放体位、术中加强器械管理可直接影响术后并发症的发生。对手术后患者的生活质量提高和长期的生存有着重要意义,远期效果明显。

  • 标签: 术中体位 无瘤观念
  • 简介:摘要目的探讨不同手术方式下根治性膀胱切除术加回肠代膀胱术临床疗效。方法回顾性收集2010年1月至2020年1月武警部队海警总队医院行根治性膀胱切除术加回肠代膀胱术患者212例的临床资料,其中腹腔镜手术98例,开放手术114例。比较两组患者围术期各项临床指标、尿流动力学指标、免疫功能指标、生活质量。结果212例患者手术均成功,期间无转其他方式患者。观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间均显著低于对照组[(305.89±92.98)mL比(954.76±200.87)mL,(355.76±38.82)min比(411.56±41.13)min,(12.12±2.27)d比(20.47±2.44)d,t=29.33、10.11、25.65,均P < 0.001]。观察组膀胱容量、最大尿流率、膀胱内压均显著高于对照组[(300.65±20.52)mL比(245.87±19.78)mL,(16.71±4.32)mL/s比(13.74±2.13)mL/s,(22.65±3.11)cmH2O比(17.74±2.01)cmH2O],残余尿量低于对照组[(20.74±10.03)mL比(50.09±13.96)mL],均差异有统计学意义(t=19.76、6.48、13.83、17.32,均P < 0.001)。术后3 d,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组[(33.18±4.63)%比(30.21±4.91)%,(1.21±0.12)比(1.05±0.11),t=4.508、10.124,均P < 0.001],CD8+水平低于对照组[(27.98±3.67)%比(29.47±3.79)%,t=2.90,P=0.004]。术后6,12个月,观察组患者生活质量评分均高于对照组[(101.44±11.52)分比(90.23±15.14)分,(114.72±16.26)分比(101.34±10.56)分,t=5.99、7.20,均P < 0.001]。结论膀胱癌患者采用腹腔镜根治性膀胱切除加回肠代膀胱术具有较高有应用价值,可缩短手术时间,加快患者康复速度,值得大力推广。

  • 标签: 膀胱切除术 尿流改道术 腹腔镜检查 膀胱肿瘤 生活质量 免疫 尿流动力学
  • 简介:摘要目的分析膀胱切除回肠代膀胱术并发症的预防与护理对策。方法选择我院自2013年4月至2016年4月期间收治的膀胱切除回肠代膀胱术患者40例,所有患者完成手术后均接受预防护理对策,最后对护理效果进行分析和总结。结果40例患者行手术后,所有患者的胃肠道功能恢复至正常,出现肠梗阻的患者2例。结论膀胱切除回肠代膀胱术后有较高的并发症发生率,对其实施预防护理可以使并发症发生率进行降低,对患者的肠蠕动恢复起到促进作用,具有临床应用价值。

  • 标签: 全膀胱切除回肠代膀胱术 并发症 预防护理 效果分析
  • 简介:摘要:目的 分析在对膀胱癌患者进行治疗的过程中按照腹腔镜下膀胱切除术进行治疗的效果。方法 结合对比治疗观察的方式展开分析,选入患者为60例,为本院在2020年2月至2021年5月所接诊,结合组内盲选的方式,取其中30例,按照常规手术进行治疗,作为对照组,剩下患者则进行腹腔镜下膀胱切除术治疗,即观察组。分析治疗效果。结果 结合对两组术中出血量、手术用时以及住院时间、术后并发症对比,观察组均存在优势,P

  • 标签: 腹腔镜下全膀胱切除术 膀胱癌
  • 简介:摘要目的探讨前列腺电术后膀胱大出血的原因及治疗方法。方法前列腺电术后膀胱大出血11例。使用静脉注射、经尿道膀胱灌注止血药物,经尿道电凝止血等方法治疗效果不佳,再采用介入微创技术止血治疗方法进行治疗。栓塞材料选用碘油、医用缝合丝线碎段、明胶海绵等。结果本组所有病例经介入治疗后,膀胱出血立即减少并逐渐停止,随访3个月无反复。结论当各种原因引起的前列腺电术后膀胱大出血临床常规治疗效果不佳时,采用介入微创技术止血治疗方法是一种快速、简单、有效的方法。

  • 标签: 前列腺电切术后膀胱大出血 治疗
  • 简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤电术病人的最佳护理措施。方法分析我院2009年1月至2011年10月泌尿外科收住的经尿道膀胱肿瘤电术病人36例的临床资料。结果所有患者经遵循尿道膀胱肿瘤电术相关护理措施,缩短了住院天数,提高了患者的满意度。结论精心细致的护理措施可以提高尿道膀胱肿瘤电术病人的满意度,对术后恢复有促进作用。

  • 标签: 尿道 膀胱肿瘤 电切术 护理 体会
  • 简介:摘要目的分析经尿道膀胱术后患者的快速康复护理效果。方法本研究采取回顾性对照研究,以是否采取快速康复护理作为分组的依据,在102例经尿道膀胱术后患者中,对照组48例,积极给予入院宣教、外科常规护理和术前准备等常规护理;观察组54例,在对照组常规护理的基础上,采取快速康复护理;对比两组患者的护理效果。结果护理前后的MFR、Ur水平比较,观察组改善程度显著大于对照组,住院时间、舒适度评分、护理满意度和并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理对经尿道膀胱术后患者的效果显著,可加快患者术后的康复,对于减少并发症发生、减轻患者的痛苦、改善预后均具有积极作用,具有重要的临床借鉴意义。

  • 标签: 经尿道膀胱电切术 快速康复护理 常规护理
  • 简介:摘要目的探讨膀胱癌经尿道电切除术的临床疗效。方法我院收治46例膀胱癌患者,均经尿道膀胱癌肿瘤切除术,对临床资料进行回顾性分析。结果步骤46例患者手术顺利,术后并发尿道狭窄2例,随访1-2年,复发2例,再次经尿道膀胱肿瘤电治疗。结论经尿道膀胱肿瘤切除术,对病患损伤小、手术操作较简便、安全性高、恢复快,并发症少,临床效果良好,对符合经尿道电术治疗适应症的患者,是较好的术选择。

  • 标签: 膀胱癌 经尿道电切术
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探究经过尿道使用电术治疗膀胱肿瘤的手术心得。方法我院从2015年1月到2016年6月的经尿道电术治疗膀胱肿瘤的患者总共有60例,在手术之后,我院将定期随访,观察病患在手术之后是否产生不良效果或者是病症复发等突发情况。结果患者在经尿道电术治疗之后,手术过程中没有严重的出血情况,在手术之后也没有并发症出现。结论经尿道电术治疗膀胱肿瘤造成的伤口小,从而减少疼痛并且术后恢复的快,极少产生并发症,可以在临床中广泛推广。

  • 标签: 电切术 膀胱肿瘤 体会
  • 简介:摘要目的探讨经尿道电术治疗膀胱癌的方法和疗效。方法对40例膀胱癌患者行经尿道电术治疗。结果35例一次手术将肿瘤完全切除,5例由于肿瘤数目多分两次切除。术后40例患者获得随访,随访时间为1-10年。4例患者死于其它疾病,余36例均无瘤存活。10例复发,复发率为25%。结论经尿道电术治疗膀胱癌创伤小,恢复快,并发症少,疗效确切。

  • 标签: 膀胱癌 经尿道电切术
  • 简介:摘要目的探讨在前列腺电术患者中,术后持续冲洗膀胱的应用效果。方法选取我院收治的前列腺增生患者进行分析,均行电术,将其随机分为对照组和观察组。对照组术后常规抗感染治疗,并给予间断膀胱冲洗,观察组在此基础上进行持续膀胱冲洗,观察两组患者的临床效果。结果观察组术后并发症发生率(6.7%)低于对照组(20.0%),患者尿液中红细胞计数少,手术前后体温差小,术后症状评分低,和对照组相比差异明显。P<0.05,具有统计学意义。结论前列腺电术患者术后持续冲洗膀胱疗效更佳,能够促进病情恢复,减少并发症的发生,值得临床推广。

  • 标签: 前列腺增生 电切术 持续冲洗膀胱 应用效果
  • 简介:摘要目的经尿道膀胱肿瘤电术治疗膀胱肿瘤的疗效观察。方法选取66例膀胱肿瘤患者,其中经尿道电术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为实验组,将另外的经膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为对照组,对比两组患者术后的各项指标。结果实验组患者术中出血量及复发率都低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);随访的3个月,实验组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道膀胱肿瘤电术的方法进行治疗,手术的时间比较短,而且操作比较方便简单,患者不会出大量的血,效果比较明显,值得临床推广。

  • 标签: 经尿道膀胱肿瘤 电切术膀胱肿瘤 疗效 观察
  • 简介:膀胱尿路上皮癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,具多源性和异质性。多源性为尿路上皮癌可先后或同时在整个尿路上皮多处发生,且有较高复发几率;异质性是指有较大的生物学行为差异,易复发~([1])。一般认为尿道癌是泌尿系统中唯一的女性发病率高于男性的恶性肿瘤,而最新版坎贝尔泌尿外科学指出,有研究统计发现尿道癌男性发病仍较女性多。女性尿道癌的发病率占女性恶性肿瘤的0.02%~([2])。

  • 标签: 术后复发 尿道癌 膀胱肿瘤 泌尿系统恶性肿瘤 膀胱尿路上皮癌 生物学行为差异