简介：

简介：选择有剖宫产手术指征的产妇108例，随机分成观察组(改良剖宫产术)和对照组(传统下腹部横切口子宫下段剖宫产术)各54例。两组比较，观察组具有手术时间短、出血少、术后疼痛时间短(P<0．01)，术后恢复快等优点，临床有推广价值。

简介：摘要目的探究患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床应用效果。方法选取2015年4月至2017年11月在我院诊治的80例甲状腺单侧结节患者作为分析对象，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组患者采用传统术式治疗，观察组患者接受患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为92.5%，对照组患者治疗的总有效率为80%，观察组显著高于对照组；观察组并发症的发生率为7.5%，对照组为25%，观察组显著低于对照组，两项指标之间相较均有统计学意义（P<0.05）。结论对于甲状腺单侧结节患者应用患侧甲状腺全切+峡部切除术式治疗，操作简单，安全性高，效果良好，值得临床应用与推广。

简介：

简介：摘要目的探讨双倒刺线改良褥式内翻缝合相比传统Overlap在全腹腔镜食管空肠Overlap吻合中的优势及安全性。方法采用回顾性队列研究方法。病例纳入标准：（1）年龄为18~80岁；（2）术前病理证实为胃腺癌；（3）施行全腹腔镜根治性全胃切除术；（4）采用Overlap法行食管空肠吻合；（5）美国麻醉医师协会分级为Ⅰ~Ⅲ级；（6）随访资料完整。排除同时有其他恶性肿瘤病史或多源性肿瘤者、急症手术者、非R0切除者以及存在远处转移者。收集2019年1月至2020年12月期间，中山大学附属第六医院胃肠外科收治的89例接受全腹腔镜根治性全胃切除术胃癌患者的临床资料。根据食管空肠吻合方式的不同进行分组：32例采用双倒刺线改良褥式内翻缝合关闭食管空肠吻合的共同开口（改良吻合组），57例采用传统Overlap吻合法（共同开口改用倒刺线关闭，传统吻合组）。比较两组手术情况（切口长度、中转开腹情况、食管空肠吻合时间）以及术后恢复情况（术后进食流质时间、术后住院时间以及吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血等吻合口并发症）。结果两组基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者均顺利完成全腹腔镜胃癌根治性手术，无中转开腹。手术正中切口长度、术后第1天进食比例以及吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血等吻合口并发症发生率两组比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。与传统吻合组比较，改良吻合组食管空肠吻合时间［26（19~62）min比36（20~50）min，Z=-2.546，P=0.011］和术后住院时间［7（6~12）d比9（7~42）d，Z=-4.202，P<0.001］均较短，差异有统计学意义（均P<0.05）。在肿瘤TNM分期为Ⅲ期和Siewert Ⅱ型及新辅助化疗等亚组分析中，两组的吻合口并发症发生率差异也无统计学意义，但改良吻合组的术后住院时间均少于传统吻合组，其中SiewertⅡ型患者改良吻合组的食管空肠吻合时间也少于传统吻合组［26（19~62）min比38（21~50）min，Z=-2.105，P=0.035］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论全腹腔镜食管空肠Overlap吻合采用双倒刺线改良褥式内翻缝合关闭食管空肠共同开口安全可行，且具有操作时间更短、术后恢复更快的优势。

简介：摘要目的对表浅层膀胱癌使用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的效果进行对比研究。方法选取我院2017年1月-2017年10月期间收集治疗的表浅层膀胱癌患者170例为本次实验的临床研究对象，按照治疗方法不同，将其分为两组，各60例，观察组采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术，对照组采取经尿道膀胱肿瘤电切术，对两组的临床治疗效果进行对比。结果采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗的观察组患者临床疗效明显优于对照组，P＜0.05，两组数据差异明显具有可对比性。结论采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗表浅层膀胱癌患者的临床疗效理想，术后患者出现并发症的机率低，创伤比较小，值得在临床引用上推广。

简介：摘要目的研究经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）后膀胱热灌注化疗（HIVEC）治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的效果。方法回顾性选取2016年1月至2017年9月本院NMIBC患者98例，均行TUR-BT，术后采用膀胱灌注化疗43例为对照组，采用膀胱热灌注化疗55例为观察组。比较两组复发率，术前、术后1年、术后2年肿瘤细胞活力指标[重组人Dickkopf相关蛋白1（DKK-1）、人类软骨糖蛋白39（YKL-40）、血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）]及不良反应。结果观察组总复发率7.27%小于对照组46.51%（P<0.05）；术后1年、2年观察组DKK-1、YKL-40、VEGF、FGF水平均低于对照组（均P<0.05）；观察组不良反应总发生率43.64%低于对照组69.77%（P<0.05）。结论TUR-BT后HIVEC治疗NMIBC可降低总复发率，降低肿瘤细胞活力指标水平，减少不良反应发生。

简介：【摘要】目的：探究经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术（TeURBT）和传统经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）对膀胱癌的治疗效果。方法：研究时间为2016年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的68例膀胱癌患者。根据手术方式不同，将入组患者平均分为对照组与观察组，对照组治疗使用传统经尿道膀胱肿瘤电切术方式，观察组治疗使用经尿道膀胱肿瘤等离子整块剜除术。比较治疗后效果。结果：观察组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。但两组淋巴结清扫数目差异较小，不存在统计学意义，（P＞0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：膀胱癌患者治疗中，TeURBT效果优于TURBT，值得推广使用。

简介：摘要甲状腺功能亢进症是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病，临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。手术是目前治疗甲状腺功能亢进的有效方法。严重继发性甲状腺功能亢进、高功能腺瘤、药物治疗不显著者以及并发左心扩大、心律失常、甚至发生心衰者以手术治疗为主。手术治疗具有疗效确切、不易复发等优点，只要术前准备充分，术中操作正确，可以明显降低手术并发症，达到满意效果。

简介：残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后，残胃内再度出现癌灶，包括残胃的局部复发癌和残胃内新生癌[1]。1990～1999年我们对24例残胃再发癌患者行残胃全切术，临床疗效满意。现从手术角度探讨残胃再发癌行残胃全切术的意义。

简介：2011-01—2014-01，我科对50例患者采取阴式全子宫切除术的同时实施围手术期精心护理，患者均恢复良好，现将护理体会报告如下。

简介：摘要继发性甲状旁腺功能亢进者在对药物治疗无效时需手术切除甲状旁腺。自2012年共施行20例甲状旁腺全切术,取得成功。因为手术对象均为尿毒症患者,故术后护理要求极高,主要有①监测血钙浓度,及时补钙,防治严重低钙血症的发生；②颈部切口的护理及并发症的观察；③术后饮食、水平衡及基础病的护理。

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简介：摘要目的观察并分析子宫全切术后阴道出血的原因，研究其护理方法，制定科学有效的护理措施。方法回顾性分析我院2013年5月至2015年4月收治的40例行子宫全切术后患者临床资料，将其随机分为观察组、对照组，每组20例，对比观察两组患者术后阴道出血的原因，并根据他们的特点进行护理。结果观察组早期出血率为70%，中期出血率为25%，晚期出血率为5%；对照组早期出血率为45%，中期出血率为15%，晚期出血率为40%，差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论行子宫全切术后患者会出现暂时性正常的阴道出血，在术前改善患者贫血状况，术中做好止血减少出血，改善术后贫血，可有效预防子宫全切术后阴道出血，降低术后并发症发生率。

简介：摘要目的探讨子宫全切术后卵巢内分泌功能的变化情况.方法选取自２０１０年１０月０１日至２０１４年１０月０１日期间于我科行子宫全切术(保留双侧附件)的子宫肌瘤患者６０例为观察组;选取月经规律,子宫双附件未见异常,无内分泌疾病妇女６０例为对照组.对比两组于术前月经第五天、术后６个月及术后１２个月的血清卵泡刺激素(follicle－stimulatinghormone,FSH)、黄体生成素((luteinizinghormone,LH)及雌激素(estrogen,E２)水平,以判断卵巢的相关功能.结果两组术前的FSH、LH及E２水平差异不明显;术后６个月及１２个月的FSH、LH值观察组高于对照组,E２值观察组低于对照组;观察组的围绝经期症状如术后盗汗,阴道干涩,性交痛等症状发生率较对照组高.结论子宫全切术对患者的卵巢功能影响明显,会造成患者卵巢功能不断减退,且与时间呈正相关.关键词子宫全切术;卵巢;激素中图分类号R７１３．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１５２７－０１

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简介：摘要目的探讨度腔镜下膀胱全切除回肠代膀胱术围手术期的护理要点。方法对11例膀胱肿瘤的患者行腹腔镜下膀胱全切除回肠代膀胱术，术前做好心理护理、术前准备、术后密切现察病情及生命体征变化，做好术后并发症的观察和护理。并对症护理及出院指导。结果11例膀胱全切回肠代膀胱患者均无发症出现，取得满意的治疗效果。结论腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式，充分术前准备，精心的术后护理以及恢复期代膀胱功能的训练，是确保手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨和研究膀胱全切乙状结肠原位代膀胱术围术期护理。方法分析1例膀胱肿瘤患者探讨膀胱全切+去带乙状结肠原位新膀胱术的临床资料，总结并讨论患者做好术前心里护理、术前准备、术后导管护理的要点。结果患者顺利完成手术，无发生并发症。结论做好患者术前准备。加强术后生命体征观察及管道护理，可有效避免并发症发生，促进患者康复。