简介:摘要目的研究不同方法治疗急性ST抬高性心梗合并心衰的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法将97例急性ST抬高性心梗合并心衰患者进行随机分组,对照组患者采用常规治疗心肌梗塞与抗心力衰竭的药物进行治疗,治疗组患者采用常规治疗方式+新活素进行治疗,对比2组患者的临床疗效。结果治疗组治愈28例,好转19例,治疗无效患者1例,治疗有效率为97.92%,对照组治愈26例,好转18例,治疗无效患者5例,治疗有效率为89.80%。治疗组疗效显著高于对照组,p<0.05。结论在急性ST抬高性心梗合并心衰患者的临床治疗中,应用常规治疗方式+新活素进行治疗,有效提升了临床治疗效果,肯定了新活素在急性ST抬高性心梗合并心衰治疗中应用价值,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能的关系。方法105例STEMI患者根据心电图有无fQRS分为fQRS组(n=42)和无fQRS组(n=63),采用Killip分级及左室射血分数(LVEF)评估心功能,住院期间Killip分级至少有一次大于或等于2级者定义为心力衰竭。结果fQRS组心力衰竭的发生率高于无fQRS组,LVEF低于无fQRS组(P<0.05)。Logistic回归分析显示fQRS是心衰的独立预测指标。结论fQRS与STEMI患者心功能受损有关。
简介:摘要目的探讨急诊介入治疗与择期介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效及预后效果。方法回顾性总结400例急性ST段抬高型心肌梗死患者临床资料。来诊时在急诊冠状动脉介入治疗时间窗内,351例行急诊冠状动脉介入治疗(观察组);49例超出时间窗,常规保守治疗7~10天后择期行冠状动脉介入治疗(对照组)。比较两者术后1周及半年左心室射血分数、复发梗死再次住院率及死亡率。结果观察组术后1周及半年左心室射血分数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组住院期间心脏破裂发生率、复发梗死再次住院率、30天死亡率及一年内死亡率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与择期介入治疗相比,急性ST段抬高型心肌梗死患者采取急诊介入治疗,能够有效增强患者心肌缺血灌注,及时改善患者心肌缺血症状,降低患者再次梗死发生率及死亡率。
简介:摘要目的通过前瞻性随机对比研究,比较磺达肝癸钠和伊诺肝素用于非ST段抬高型急性心肌梗死治疗的有效性及安全性。方法入选符合本研究标准的262例非ST段抬高型急性心肌梗死患者,随机分为两组,磺达肝癸钠组130例,2.5mg/24h皮下注射;伊诺肝素组132例,1mg/kg/12h皮下注射。疗程8天。结果8天时,磺达肝癸钠组发生不良事件25例,出血6例;伊诺肝素组发生不良事件32例,出血15例。30天时,磺达肝癸钠组发生不良事件45例,出血8例;伊诺肝素组发生不良事件61例,出血19例。两组间不良事件发生率均无统计学差异(P﹥0.05);磺达肝癸钠组出血明显低于伊诺肝素组(P﹤0.05)。结论磺达肝癸钠与伊诺肝素抗凝治疗效果相当,而出血发生率明显降低,该药既有效又安全。
简介:摘要目的观察分析四妙丹蒌颗粒治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEAMI)的临床疗效。方法选择2017年2月-2018年1月收治的NSTEAMI患者110例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组55例。对照组患者采用常规的西医治疗措施,治疗组患者在对照组治疗措施的基础上加服四妙丹蒌颗粒进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的心绞痛疗效以及中医证候疗效。结果治疗组患者的总有效率为94.55%,明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的中医证候总有效率为92.73%,明显高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四妙丹蒌颗粒治疗NSTEAMI患者可以取得显著的临床疗效,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
简介:摘要目的采用Meta分析的方法对涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高心肌梗死的疗效进行对比,为其临床应用提供循证证据。方法检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、ScienceDirect、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库,检索时间为至2015-10。收集涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高性心肌梗死疗效对比的相关文献,按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行分析。结果在观察指标中,全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面无明显差异(P>0.05);而在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面,涂层支架明显优于金属裸支架(P<0.05)。结论PCI植入涂层支架治疗ST段抬高心肌梗死,在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面明显优于金属裸支架,而无证据显示其在全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面优于金属裸支架。
简介:摘要目的探讨胸痛中心救治流程在ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果。方法选择2014年1-3月胸痛中心成立之前救治175例,将随机分为观察组175例和对照组175例,对照组采用常规胸痛患者护理流程,观察组按胸痛中心再灌注救治流程进行护理,比较两组ST段抬高型心肌梗死患者入院到球囊扩张时间.平均住院天数.平均住院费及院内死亡率.满意度,护理不良事件率。结果观察组患者急诊按胸痛中心再灌注救治流程高于对照组(P<0.03),入院到球囊扩张时间.住院平均时间短于对照组(P<0.03).平均住院费用少于对照组(P<0.03),满意度高于对照组(P<0.03).结论实施再灌注救治流程在ST段抬高型心肌梗死中的应用。可提高心肌梗死患者救治成功率,减少死亡率,减少住院费用,缩短住院时间,值得临床推广应用。
简介:摘要[目的]构建急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系,科学评价急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量。[方法]召集29名同行专家,应用德尔菲法即专家调查法确定各指标权重系数及具体指标内容。[结果]通过对29名同行专家进行调查,确定了48个三级指标,16个二级指标,三个一级指标,并且最终确定了急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系。[结论]通过本次研究所确定的指标体系具有较好的实用性、特异性、可靠性和科学性,在临床上救治急性ST段抬高型心肌梗死患者时可将其作为一种工具来评价所实施的护理措施的质量。
简介:摘要:[目的]构建急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系,科学评价急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量。[方法]召集 29名同行专家,应用德尔菲法即专家调查法确定各指标权重系数及具体指标内容。[结果]通过对 29名同行专家进行调查,确定了 48个三级指标, 16个二级指标,三个一级指标,并且最终确定了急性ST段抬高型心肌梗死急救护理质量评价指标体系。[结论]通过本次研究所确定的指标体系具有较好的实用性、特异性、可靠性和科学性,在临床上救治急性ST段抬高型心肌梗死患者时可将其作为一种工具来评价所实施的护理措施的质量。
简介:摘要目的观察替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法入选2008年10月—2009年10月我院行急诊PCI的急性心肌梗死病人,共有144例病人被随机分为PCI术前使用替罗非班组(A组,51例),术后使用替罗非班组(B组,49例),对照组(C组,44例)。比较三组间术前和术后的TIMI血流、住院期间和随访90天时主要心脏不良事件(MACE,死亡,再梗死,心绞痛)发生率。结果A组与B组、C组比较,在PCI术前和术后梗死相关动脉(IRA)TIMI3级血流有明显差异(A组15.7%,B组4.1%,C组2.3%,p<0.05)和(A组98%,B组83.7%,C组86.4%,p<0.05),但B组和C组无差异。住院期间和随访90天时A组、B组和C组间的MACE发生率无差异(A组3.5%、B组5.5%和C组5.4%,p>0.05和A组7.68%,B组7.89%和C组10.52%,p>0.05)。结论早期应用替罗非班能提高急诊PCI时IRA的开通率和术后心肌灌注,MACE事件发生率在三组之间无统计学差异。
简介:急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)是包括不稳热定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死的一组病症.为了便于快速诊断和正确的治疗,建议根据病史、临床表现和心电图将ACS病人分为ST段抬高和ST段不抬高的急性冠脉综合征.后者是冠心病的严重类型和病情发展的危险阶段,未经有效治疗,极易发展为急性心肌梗死或心源性猝死.抗凝治疗是药物治疗中的重要环节,与普通肝素相比,低分子肝素更为安全有效.笔者对中原油田总医院应用低分子肝素治疗的344例ST段不抬高的急性冠脉综合征患者的疗效评价报道如下.
简介:摘要目的分析区域性胸痛中心建设对ST段抬高型心肌梗死治疗的影响研究。方法回顾性分析2013年1月-2018年2月我院急诊科收治的ST段抬高型心肌梗死急诊患者216例临床资料,以区域性胸痛中心建设时间将患者分为胸痛中心建设前组(n=96)与胸痛中心建设后组(n=120),分别记录两组患者发病-球囊扩张(S2B)、首次医疗接触-球囊扩张(FMC2B)、入门-球囊扩张(D2B)时间变化,同时记录患者90d终点事件的发生率。结果对区域性胸痛中心建设前与区域性胸痛中心建设后时间数据及随访90d终点事件对比,区域性胸痛中心建设后均优于区域性胸痛中心建设前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论区域性胸痛中心建设对ST段抬高型心肌梗死治疗具有显著效果,可以缩短救治时间,提高患者治疗安全性,减少急性心肌梗死终点事件发生率。
简介:摘要目的研究盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死治疗的临床应用效果。方法选取我院100例ST段抬高急性心肌梗死患者(2016年8月-2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组2组,分别行常规药物治疗和盐酸替罗非班治疗,对比其两组各项指标和治疗效果情况。结果观察组ST段抬高急性心肌梗死患者LVESV(56.89±1.24)mm3;LVEDV(126.09±1.45)mm3;LVEF(55.98±1.34)%,相比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组ST段抬高急性心肌梗死患者治疗总有效率98.00%,高于对照组,2组间相比较,P<0.05。结论盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死治疗中效果显著,值得研究。
简介:摘要目的观察尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组患者行尿激酶联合左旋精氨酸治疗,对两组患者冠状动脉再通率、不良事件发生情况进行比较。结果观察组冠状动脉再通率75%,高于对照组的70%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心肌梗死复发、心绞痛、严重心律失常发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死安全有效,值得临床推广。