简介：摘要骶部硬脊膜外间隙阻滞的临床应用愈来愈广泛，以至于骶管阻滞目前被看作是骶部硬脊膜外间隙阻滞的主要替代方法。骶部硬脊膜外间隙阻滞的操作技术简单、安全。骶部硬脊膜外间隙阻滞在小儿应为首选的硬脊膜外间隙阻滞技术，因为与腰部(或者胸部)硬脊膜外间隙阻滞技术相比较，其很少具有引发并发症的危险。

简介：摘要目的探讨应用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭的效果。方法2014年4月至2019年5月，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心采用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗20例单侧冠状缝早闭患儿。其中，男8例，女12例；平均手术年龄为10. 5个月，范围为5~23个月；左侧冠状缝早闭8例，右侧冠状缝早闭12例。患儿头颅外观均表现为不同程度的患侧前额及眼眶内陷，眼眶上抬，同时患侧枕部也内陷，整个颅腔小于健侧。分别测量术前、术后1周、末次随访时的前颅顶不对称指数（anterior cranial vault asymmetry index，ACVAI）和颅腔容积进行手术疗效评估。在颅腔容积的比较上，将本研究的20例患儿作为颅缝早闭组，将报道测量的不同年龄正常儿童的颅腔容积数据作为正常对照组。结果颅缝早闭组患儿术后颅面外观均获得满意效果，无手术死亡病例，无骨瓣坏死、骨瓣移位、脑脊液漏、组织过敏等严重并发症。平均随访时间为19. 9个月，范围为12~40个月。颅缝早闭组患儿术前ACVAI值为（9. 07±3. 55）%，术后1周ACVAI值为（3. 56±3. 42）%，末次随访时为（3. 13±2. 41）%，术后1周较术前明显减小，差异具有统计学意义（t=4.83，P<0. 001 ），末次随访时与术后1周相比，差异无统计学意义（t=0. 66，P=0. 517）。术前，颅缝早闭组颅腔容积为（1 027.85±112. 25) ml，正常对照组为（1 131. 92±161. 71) ml，颅缝早闭组颅腔容积明显减小，差异具有统计学意义（t=2. 36，P＝0. 023）；颅缝早闭组术后1周的颅腔容积为（1 081. 62± 111. 10) ml，较术前明显增加，差异具有统计学意义（t=8.70，P<0. 001）；末次随访时为（1 386. 90± 119. 30) ml，正常对照组为（1 438.22±89.28) ml，两组间的差异无统计学意义（t=1. 54，P=0. 132）。结论运用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭，可获得很好的颅腔容积扩增，随访时接近正常儿童，头颅畸形恢复较好，手术效果良好。

简介：摘要目的探讨腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的围术期护理方法。方法回顾30例腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术患者的护理方法及效果，并于出院后随访1-14个月。结果30例患者经充分的术前准备，术后精心护理，30例患者手术均成功，无并发症发生。结论腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张是一种损伤小、适应症广、疗效确切的手术方法。术前、术后的护理是预防并发症、促进患者康复的保证。本组30例患者效果满意，均治愈出院。

简介：摘要目的探究低危初产妇经阴道分娩会阴无侧切方式对母儿结局的影响。方法选取我院收治的经阴道分娩的100例低危初产妇作为观察对象，所有观察对象的入院时间在2014年6月—2015年6月。其中，50例产妇为会阴无侧切的产妇，作为A组；另外50例产妇为行会阴侧切的产妇，作为B组。分别对比观察两组中产妇的会阴完整率、第二产程平均时长以及产后会阴疼痛情况，然后将两组中新生儿窒息率、新生儿Apgar评分进行比较。结果A、B两组中产妇会阴完整率和新生儿窒息率、新生儿Apgar评分基本无差异，比较得出的结果不具有统计学意义（P＞0.05）。同时，将A、B两组进行比较发现，A组中产妇的第二产程平均时长明显更短，且产后会阴疼痛评分也要更低，二者之间进行比较得出的差异显著（P＜0.05）。结论低危初产妇经阴道分娩会阴无侧切方式对于产妇和新生儿的临床结局无不良的影响，并且能够增加产妇的产后舒适感，降低产妇的疼痛情况，帮助产妇快速恢复，有益于产妇的身心健康。

简介：【摘要】目的：探讨阴道分娩初产妇给予导乐分娩干预对会阴侧切率的影响。方法：选取2021年8月至2022年5月经阴道分娩的初产妇78例，随机分为观察组(导乐分娩干预)、对照组(常规助产护理)、各39例，对比效果。结果：观察组分娩时间、产后2h出血量、会阴侧切率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论：导乐分娩干预对阴道分娩初产妇来讲可有效降低会阴侧切率，减少并发症，缩短分娩时间，效果良好。

简介：

简介：摘要目的探讨阴式卵巢肿瘤切除术的临床应用价值、手术技巧及卵巢良性肿瘤的适宜治疗方法。方法选取有手术指征且直径＜10厘米的卵巢良性肿瘤患者49例为观察组，所有患者均需要保留子宫，同期类似病例49例为对照组，对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果两组手术出血量比较差异无统计学意义（p＞0.05），观察组的手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院费用、术后住院天数、术后病率及镇痛剂的使用率与开腹组比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论阴式卵巢良性肿瘤切除术具有简单、微创、恢复快、医疗费用低等优点。是目前基层医院治疗卵巢良性肿瘤的较为理想的术式。但其适用范围局限，临床医生应据自己的经验和适应证选择适合患者的术式。

简介：摘要方法探讨经阴道行剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术的临床效果。方法本次研究中选择随机数字表法在2017年1月-2018年3月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者30例为对象，再选择单盲法将30例对象分成对照组和观察组，各组患者15例。采用常规方法治疗对照组患者，采用经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术治疗观察组患者，对比分析两组患者的临床治疗情况。结果两组患者的住院时间是（7.03±1.43VS11.95±2.67）d、住院费用是（7820.86±2403.19VS5095.17±2493.57）元、HCG降至正常水平时间是（16.84±5.19VS28.02±5.25）d、月经恢复时间是（25.68±6.07VS34.10±6.83）d、术后阴道出血时间是（6.84±2.18VS10.90±2.01）d、一次性治疗成功率（100.00VS66.67）%，得出观察组患者的住院时间和HCG降至正常水平时间、月经恢复时间均比对照组短，住院费用比对照组高，一次性治疗成功率比对照组高，术后阴道出血时间比对照组短，差异有统计学意义，P＜0.05。结论剖宫产瘢痕部位妊娠患者接受经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术治疗的效果更佳。

简介：摘要目的观察气囊加力助产术在经阴道分娩头位难产中的应用效果。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治的经阴道分娩头位难产产妇116例，随机分为观察组和对照组两组，每组58例，观察组采用气囊加力助产，对照组采用徒手旋转胎头，比较两组产程、出血量，并发症发生率及新生儿Apgar评分。结果观察组第一产程、第二产程及第三产程时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产时及产后2h出血量均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿评分Apgar比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组并发症发生率6.90%，显著低于对照组的22.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论气囊加力助产术可以显著提高头位难产中产妇的临床效果，缩短产程，减少并发症发生率，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的超声引导下经阴道穿刺术治疗盆腔囊肿的临床效果。方法选取我院收治的86例盆腔囊肿患者按照治疗方案的不同分为两组将超声引导下经阴道穿刺术治疗的43例患者设置为观察组，将采用传统开腹手术治疗的43例患者设置为对照组，对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、VAS疼痛评分及临床疗效。结果与对照组相比，观察组手术时间和住院时间更短，术中出血量更少，VAS疼痛评分更低，治疗总有效率更高，组间比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论超声引导下经阴道穿刺术可作为临床治疗盆腔囊肿的优选治疗方案，临床予以推广应用。

简介：摘要目的探讨经阴道腹腔镜手术的围手术期护理措施，为医生提供更好的手术配合，也为病人提供更好的护理服务。方法回顾本医院5例经阴道腹腔镜胆囊切除手术，总结围手术期的护理经验和体会。结果通过术前良好的心理护理、完善的术前准备、术中精准的手术配合和术后严密观察护理，所有病人均恢复良好，无手术并发症，满意出院。结论经阴道腹腔镜胆囊手术，相比传统手术，术后腹壁无瘢痕，美容效果好，但是目前正处于探索阶段，对术前准备、手术配合及护理要求高，护理人员术前应更加重视病人心理护理及阴道准备；手术室做好仪器设备、器械和物品的充分准备，术中密切配合；术后严密观察阴道情况是手术成功的保证，也是围手术期护理的关键点。

简介：摘要为探讨经阴道子宫病损切除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠围手术期护理，对30例剖宫产术后疤痕妊娠经阴道子宫病损切除术患者进行入院评估、疏导心理、手术前准备、了解术中病情变化，术后密切观察病情变化、给予饮食、活动、导管指导和护理、积极预防并发症，30例患者痊愈满意出院。

简介：

简介：摘要目的探讨经阴道广泛子宫切除术治疗宫颈癌的临床疗效。方法选取2018年1月~2019年3月期间收治的宫颈癌患者20例采用经阴道子宫切除术治疗，对患者手术时间，肛门排气时间进行比较。结果手术时间平均320±55min，肛门排气时间35±3h。无髂血管及输尿管、膀胱等盆腔器官损伤，术后无尿瘘等严重并发症。结论经阴道手术可在直视下准确地确定切除阴道壁的长度，特别是对于肥胖者实施本手术更为合适。经阴道广泛子宫切除术危险性小，术后反应轻，患者容易耐受。

简介：摘要目的通过对30例经阴道行筋膜内全子宫切除术的分析，探讨手术治疗有效方法。方法选择2001—2009年共8年我院收治的30例患者给予阴式筋膜内全子宫切除手术。结果手术顺利，无盆腔脏器损伤，无中转开腹，随访无后遗症。结论阴式筋膜内全子宫切除术符合微创原则，患者无顾虑，应引起关注推广。

简介：摘要目的探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁的手术配合。方法术前心里护理、仪器物品准备，术中密切配合手术进程，观察患者的生命体征。结果术后无出血、感染、排斥反应等并发症。术后1天内即可下床活动。结论齐全的物品准备、细致的护理配合是减少术后风险，促进手术成功的重要保证。

简介：【摘要】：目的 本文通过采用经阴道行无齿卵钳钳夹术针对产后出血予以治疗，分析探讨其临床效果。方法 在2019年12月至2020年6月期间内我院接治的产后出血患者中，随机抽选60名作为本课题研讨样本，平均分对照组和观察组，每组各30名。对照组患者在发生出血10分钟后行钳夹术治疗，观察组患者在发生出血10分钟内行钳夹术治疗。比对在不同时间段行钳夹术的止血情况。结果 所有60例分娩均成功接受了保守治疗，并保留了子宫。其中58例被钳夹30分钟，其中2例阴道分娩在松开夹子30分钟后仍易于流血，并被钳夹回60分钟。对照组止血起效时间（19.7±6.3）min，出血量（

简介：摘要目的探讨腹腔镜阴道骶骨固定术治疗中重度子宫脱垂的临床效果。方法选取2013年1月至2013年10月本院收治的中重度子宫脱垂患者70例，随机分为两组，各35例。对照组行常规术式，观察组行腹腔镜阴道骶骨固定术，对比两组手术效果。结果观察组各临床指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组术中出血量与留置尿管时间的差异不显著（P＞0.05）；观察组术后复发率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜阴道骶骨固定术治疗中重度子宫脱垂可明显提高疗效，缩短术后卧床时间和住院时间，降低复发率。

简介：摘要目的比较跨伤椎固定与经伤椎固定术治疗胸腰椎脊柱骨折的临床效果。方法选择胸腰段脊柱骨折患者86例，随机分为观察组与对照组各43例，对照组接受跨伤椎固定术治疗，观察组接受经伤椎固定术治疗，比较两组术前、术后6个月椎体前缘高度、Cobb角平均值及神经功能改善情况。结果①两组术后椎体高度、Cobb角均较术前改善，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后椎体高度、Cobb角较对照组改善明显，两组比较术后差异有统计学意义（P＜0.05）；②术后观察组ASIA分级改善率为86.05%，显著高于对照组的76.74%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经伤椎固定术式治疗胸腰段脊柱骨折疗效优于跨伤椎固定术。

简介：【摘要】目的 探讨微创经皮钢板固定术和切开复位内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。 方法 随机选取我院 2015 年 3 月到 2016 年 5 月收治的 胫骨骨折患者 50 例，将其平均分为观察组（ 25 例，采用 微创经皮钢板固定术治疗 ）和对照组（ 25 例，采用 切开复位内固定术治疗 ） 对比两组患者手术相关指标（术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间、骨折愈合时间）以及治疗总有效率。 结果 观察组患者 手术中相关指标均优于对照组 ； 观察组 总有效率 高于对照组（ 84.00%vs56.00% ），且 P ＜ 0.05 。 结论 与传统 切开复位内固定术相比，给予 胫骨骨折患者 微创经皮钢板固定术，不仅能有效改善其各项手术指标，更有利于提升其治疗效果。