简介：目的探讨青少年脊柱侧凸的最佳手术治疗方法。方法分析2008年4月~2012年3月本院收治的11例青少年脊柱侧凸病例临床资料,11例患者均采用后路选择性双侧交替置钉或椎板钩、钉棒系统矫形内固定术进行手术治疗,对术前、术后脊柱侧凸、胸椎后凸、腰椎前凸Cobb角进行统计学分析。结果侧凸Cobb角术前、术后及末次随访时分别为58.36°±14.34°、23.27°±8.47°及28.82°±12.34°,侧凸Cobb角术前与术后及末次随访比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）;胸椎后凸、腰椎前凸Cobb角术前与术后、术前与末次随访、术后与末次随访相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论单纯后路选择性双侧交替置钉、钉棒系统矫形内固定治疗青少年脊柱侧凸安全、经济,适合于普通医院开展。

简介：摘要：目的 探究初产妇经阴道分娩的过程中应用会阴侧切对产妇盆底功能的影响，为提高产妇产后的生活质量，降低盆底功能性障碍（Pelvic floor dysfunction，PFD）的发生率或减轻PFD各项表现的程度提供参考。方法 科学、合理的设置研究条件，严格筛选研究对象，共计86例符合条件。其中，分娩时采取剖宫产的产妇有43例，设立为E组，另外43初产妇经阴道分娩时应用会阴侧切的方式，设立为F组，观察术后情况。结果 E组出现盆腔脏器脱垂（ pelvic organ prolapse，POP）、膀胱直肠膨出（Vesicorectocele，VT）、压力性尿失禁（ stress urinary incontinence，SUI）的几率分别为4.65%（2/43）、2.32%（1/43）、2.32%（1/43），F组对应指标分别为23.26%（10/43）、25.58%（11/43）、27.91%（12/43），经统计，E组各项指标均明显低于F组（p

简介：摘要目的探究胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者采取单侧与双侧穿刺经皮椎体成形术的临床疗效。方法将2013年6月-2017年6月我院经诊断确诊为OVCF的患者58例纳为本次参研的对象，依照随机数字表法均分为参照组与实验组，前者行单侧穿刺治疗；后者行双侧穿刺。治疗后统计对比两组疗效的优劣。结果实验组疗效（96.6%）高于参照组（79.3%），P<0.05，有统计学意义。结论OVCF患者行双侧穿刺的效果优于单侧穿刺，患者治疗的效果可观，建议在临床治疗中推广。

简介：摘要：目的 针对骨质疏松压缩性骨折患者分别应用椎体成型单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗，观察其疗效差异。方法 选取2019年1月-2021年1月纳入我科室的60名骨质疏松压缩性骨折患者展开研究，采用计算机双色球分组法对患者进行随机分组，并实施不同治疗方案：单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗（观察组，n=30），双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗（对照组，n=30），对不同治疗方案的临床治疗效果差异展开分析。结果 手术用时、骨水泥用量情况对比，指标值观察组患者低于对照组患者，（

简介：【摘要】目的：分析椎体成型单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法：将我院收治的骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象，选取其中96例，按不同的治疗方法将被选取患者分为对照组与实验组两组，每组各48例，选取时间为2020年度6月-2021年度6月期间。实验组采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗；对照组采用双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗。对比两给患者的治疗有效率及术中情况。结果：实验组患者的治疗有效率与对照组无明显差异（P>0.05）。对照组患者的术中情况明显优于对照组，有临床统计学意义P

简介：【摘要】目的：探索老年骨质疏松性骨折中应用单侧与双侧穿刺经皮椎体成形术作用。方法：选择2023年2月到2023年12月间接诊的60例老年骨质疏松性骨折进行研究，使用随机数字表法分成对照组（双侧穿刺经皮椎体成形术）与研究组（单侧穿刺经皮椎体成形术）各30例，比较组间临床差异。结果：研究组术后临床数据结果均优于对照组P<0.05。结论：利用单侧穿刺经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性骨折效果优，不仅可以改善其腰椎功能，还可以减轻疼痛。

简介：摘要目的探讨经骶骨翼髂骨（sacral ala-iliac，SAI）螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术治疗骶骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年12月至2020年6月期间采用SAI螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术治疗骶骨骨折12例患者的病历资料，男3例，女9例；年龄（32.6±15.0）岁（范围13~52岁）。致伤原因：坠落伤11例，交通伤1例。骶骨骨折Denis分型：Ⅱ型4例，Ⅲ型8例。AO分型（Tile-Muller）：C1.3型4例，C3.3型8例；其中C3.3型8例的改良Roy-Camille和Strange-Vognsen分型：Ⅱ型2例，Ⅲ型6例。8例C3.3型患者按Gibbons骶神经损伤评分：3分6例，4分2例；4例C1.3型无神经损伤。6例患者合并骨盆前环损伤。受伤至手术时间为（19.3±9.2）d（范围6~32 d）。待生命体征平稳后行椎板切除减压和骶神经根减压、骨折复位、SAI螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术，骨盆前环根据损伤情况决定固定方式。根据Matta标准评价术后骨折复位情况，末次随访时采用Majeed评分系统和Gibbons骶神经损伤评分系统对临床功能和神经功能进行评价。结果12例患者顺利完成手术。8例C3.3型骨折采用腰椎-骨盆固定，其中6例因为有纵向分离移位加用横联杆固定；4例C1.3型骨折采用三角固定术，横向固定采用骶髂螺钉3例、骶骨局部钢板1例。6例合并前环损伤者采用钢板固定4例，INFIX固定1例，耻骨支螺钉固定1例。所有患者随访时间为（7.3±1.7）个月（范围6~12个月）。按Matta标准评价骨折复位：优7例，良4例，可1例。末次随访时Majeed评分：优6例，良5例，可1例。2例直肠、膀胱功能障碍者1例完全恢复，另1例术中发现S1，S2神经根部分断裂，末次随访时直肠、膀胱功能恢复，但小腿以下仍残存肌力减退；6例术前小腿以下肌力减退者均有明显改善，4例完全恢复，2例残存下肢感觉障碍。Gibbons骶神经损伤评分术前平均为3.2分，术后平均为1.4分，改善（1.8±0.7）分。术后3~6个月X线片示骨折均愈合。随访期间1例S2AI螺钉穿出髂骨外板，1例患者因腰背部不适于术后6个月取出内固定物，无螺钉突出不适、骨盆倾斜、双下肢不等长和内植物断裂等并发症。结论经骶骨翼髂骨螺钉腰椎-骨盆固定或三角固定术治疗骶骨骨折固定牢靠、创伤小、并发症发生率低，临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨经后路腰椎内固定术患者体位的摆放与护理的价值。方法选取我院2013年1月至2014年3月接收实施腰椎椎板减压椎弓根内固定术的患者230例，护理人员进行术前准备工作，配合手术医生以及助理摆放患者体位，对手术中实施的护理措施和体位摆放进行总结。结果230例患者，接受腰椎椎板减压椎弓根内固定术，经过良好护理，均未出现俯卧并发症。结论患者进行全麻手术时，护理人员注意患者的体位摆放并仔细观察和护理患者，可有效降低并发症发生率。

简介：目的探讨经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折治疗效果.方法回顾分析1999年4月以来用经皮穿刺张力带固定术治疗19例髌骨骨折的疗效.结果根据胥少汀[1]的综合评分法,对骨折复位、愈合、膝关节活动行走功能几个方面进行评定,优13例,良6例.结论经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折符合生物力学要求,具有创伤小,操作简单,疗效确切,病人康复快等优点.

简介：

简介：摘要目的回顾性分析在产钳术中采用阴道右-后侧切开术时双手保护会阴伤口的方法的临床应用效果。方法选取我院2011年-2011年间经阴道分娩的2337例产妇中使用产钳术的81例产妇为观察对象，使用产钳术的患者占总阴道分娩患者的3.47%，将其选为观察组；选取2008-2009年间我院使用产钳术的81例产妇为对照。观察组产钳术中使用阴道右-后侧切开术并双手保护会阴伤口；对照组采产钳术中采用阴道左-后侧切开术并单手保护会阴伤口。两组产妇术前均排除合并其他系统的并发症，观察对比两组产妇在术中出血量、会阴部损伤、术后发生感染的差异。结果对比两组产妇术中的出血量及会阴部损伤，经统计学分析P<0.05，有统计学意义，观察组术中出血量及产妇会阴部的损伤明显少于对照组。对比两组产妇产术后发生感染的情况，观察组术后感染率2.47%，对照组术后感染率9.88%，观察组产妇术后发生感染明显少于对照组。结论产钳术中使用阴道右-后侧切开术双手保护会阴伤口的方式可以有效减少产妇阴道的损伤，缩短伤口渗血时间及减少出血量，并且降低伤口感染率，所以应积极推广将这种方法应用到产钳术中。

简介：摘要目的分析比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法选择我院妇产科2013年4月-2014年4月收治的130例经阴道分娩的初产妇，按照随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组65例，对照组行会阴侧切术，观察组行会阴正中切开术，比较两组产妇术中切口出血量、切口愈合情况、新生儿体重及产妇住院时间。结果观察组产妇I期愈合率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组切口裂开及感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组新生儿体重比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组产妇住院天数为2d，显著少于对照组4d，差异有显著统计学意义（P<0.05）。结论新生儿体重不是选择会阴正中切开术及会阴侧切术的关键因素，会阴正中切开术具有术中出血量少，患者创伤小，术后愈合快等优势，值得临床推广应用。

简介：目的探讨和总结单侧穿刺经皮椎体成形术的临床体会。方法用“随机分组法”，将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组40例患者，观察组实施单侧穿刺经皮椎体成形术，对照组采取双侧穿刺经皮椎体成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少，手术时间更短，骨水泥用量更少，p值＜0.05；两组骨水泥渗漏率差别不大，p值＞0.05；两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大，p值＞0.05；术后六个月，观察组VAS评分更低，生活质量评分更高，p值＜0.05。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能达到满意的疗效，与双侧穿刺相比，单侧穿刺术的优点更多，比如手术时间短，辐射损害小，并发症少，费用少等，适合在临床进行推广和使用。

简介：摘要目的观察和分析对腰椎间盘突出症患者采用经椎间孔入路椎间融合术（TLIF）合并单侧椎弓根螺钉固定进行治疗的效果，旨在为临床治疗提供有效依据。方法选取我院2010年8月~2015年2月间我院收治的腰椎间盘突出症患者25例作为临床研究对象，均采用TLIF合并单侧椎弓根螺钉固定进行治疗。观察和记录患者的手术操作时间、术中出血量、术后并发症发生情况、植骨融合率及患者的临床疗效满意率等指标。结果本组25例患者的伤口均属于Ⅰ期愈合，平均手术操作时间为（99.54±5.17）min，平均术中出血量为（447.29±27.43）mL，术中及术后均未出现并发症。术后12个月后患者的椎间体融合均为良好，术前患者的JOA评分为（11.94±4.78）分，末次随访时患者的JOA评分为（27.35±3.12）分，术前及末次随访时的JOA评分比较，（P＜0.05）差异均有统计学意义。经治疗后，优17例，良7例，中1例，差0例，优良率为（96.0%）。结论对腰椎间盘突出症患者采用TLIF附加单侧椎弓根螺钉固定治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探究并比较对肱骨下段骨折患者应用Y形钢板内固定术与双钛板内固定术治疗措施实施救治的临床疗效。方法选取我院接收诊治的肱骨下段骨折患者90例作为研究样本，随机分为对照组和观察组，对照组采取Y形钢板内固定术，观察组应用双钛板内固定术。结果观察组患者骨折恢复的优良率相较于对照组，提升趋势显著（P＜0.05）；观察组患者肘关节功能评分数值相较于对照组，提升趋势显著（P＜0.05）。结论对肱骨下段骨折患者应用双钛板内固定术治疗措施实施救治，相较于Y形钢板内固定术，临床诊治结果显著，对患者骨折恢复优良率的提升具有积极作用，同时有助于患者肘关节相关功能的实现及改善。

简介：摘要目的比较经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的治疗效果。方法86例良性卵巢囊肿患者随机分为阴道组和腹腔镜组，阴道组采用经阴道卵巢囊肿剥除术，腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数进行比较。结果与腹腔镜组比较，阴道组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数均明显缩短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿各有利弊，必须掌握手术指征，达到最好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨采用经阴道行子宫次切术治疗的非脱垂子宫疾病的疗效观察。方法将近几年行子宫次切术治疗的非脱垂子宫疾病的患者分成观察组和对照组，分别经阴道和经腹部行子宫次切术；观察两组的治疗效果和分析。结果两组在手术时间、术中出血量、副损伤和近期并发症等方面进行比较，P>0.05，差距无显著性；在术后镇痛率、肠功能恢复时间、VAS、住院时间、患者满意度和远期并发症等方面进行比较，P<0.05，差距显著，具有统计学意义。结论采用经阴道行子宫次切术治疗的非脱垂子宫疾病，减轻了患者的创伤，加快了术后康复，增加了治疗依从性，构建了医患和谐。

简介：目的：观察阴式子宫切除术（transvaginalhysterectomy，TVH）与腹式子宫切除术（transabdominalhysterectomy，TAH）进行非脱垂子宫切除的临床效果。方法：对86例非脱垂子宫，子宫肌瘤、宫颈上皮内瘤变、子宫腺肌症等妇科良性疾病患者，行阴式子宫切除术。并随机抽取行TAH者66例作为对照，比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果：LVH组和TAH组相比，手术时间明显延长，术中出血量差别无统计学意义，术后最高体温较TAH组降低，肛门排气时间减短，有统计学意义（P〈0．05）。结论：对非脱垂的子宫进行阴式子宫切，安全，可行，但需熟练掌握手术技巧。

简介：摘要目的对经阴道行卵巢囊肿剥除术和经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术的治疗效果进行比较分析。方法选择我院2017年2月-2018年2月收治的良性卵巢囊肿患者88例，随机将其分为阴道组和腹腔镜组，每组44例，阴道组采用经阴道卵巢囊肿剥除术进行治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行手术。比较分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、住院天数以及术后1个月治愈率、术后3个月治愈率进行比较。结果与腹腔镜组比较，阴道组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数均明显减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组术中出血量、术后1个月以及3个月治愈率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿均能够取得比较显著的治疗效果，临床实际工作中必须严格的掌握手术指征，以期达到最好的治疗效果。

简介：摘要目的评价经掌侧锁定加压固定（VLCF）技术治疗老年桡骨远端骨折的疗效。方法对30例老年患者年龄60～75岁，平均65岁。均采用VLCF技术，锁定加压钢板（LCP）固定进行手术治疗。通过患者术后腕关节功能随访、X线观察等分析，评定该方法的疗效。结果30例患者术后随访半年到1年，所有患者骨折一期愈合。21例患者日常活动良好，无腕关节疼痛，能提适当重物，手部握力基本恢复正常，提高了生活质量。7例患者出现腕关节疼痛，握力为健侧40%不能提重物，给予口服塞来昔布等药物对症后，疼痛明显缓解，不影响日常生活。结论应用VLCF技术LCP固定治疗老年桡骨远端骨折疗效满意，明显改善了老年桡骨远端骨折病人的生活质量，不失为一种有效方法，值得临床推广。