简介：摘要目的探讨YL-1型颅内血肿微创穿刺针治疗高血压铸型脑室出血的疗效。方法根据头颅CT所示血肿大小及铸型特点，选择铸型血肿一侧或双侧脑室额角，用YL-1型穿刺针行侧脑室穿刺引流术。术后6-12h经引流管向脑室内注入尿激酶，每日引流量控制在200～300ml。结果38例存活35例，生存率921%；死亡3例，死亡率79%。穿刺针在脑内留针时间4～10天，平均6～7天，术后并发症迟发型血肿3例；脑梗死2例，颅内感染1例；肺部感染12例;上消化道出血7例。采用GOS评估良好26例，中残6例，重残2例，植物生存1例，死亡3例。结论YL-1型颅内血肿微创穿刺针具有创伤小、手术时机短、疗效显著等特点,值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨尿激酶侧脑室内注入溶解治疗脑室出血的临床应用价值。方法应用侧脑室穿刺外引流并经引流管注入尿激酶结合脑脊液置换治疗重型脑室出血36例,结果本组4例死亡，2例继发脑室感染，10例好转，22例基本痊愈出院。结论脑室内注入尿激酶综合治疗重型脑室出血效果确切，疗程缩短,方法简便安全。

简介：目的探讨脑室微创穿刺引流并脑脊液置换治疗重型脑室出血的手术时机对患者预后神经功能的影响.方法选择不同的手术时机对重型脑室出血者行脑室微创穿刺引流并脑脊液置换术,对照分析其临床神经功能缺损程度、总有效率、基本痊愈率、病死率和住院天数.结果A组（超早期）、B组（急性期）、和C组（亚急性期）3组治疗后临床神经功能缺损程度评分较治疗前均有显著性降低,差异有显著性意义（P＜0.05）;治疗后A、B2组的临床神经功能缺损程度评分低于C组,A、B2组的基本痊愈率、总有效率均明显高于C组,而死亡率低于C组.结论重型脑室出血患者在24h内行脑室微创血肿清除并脑脊液置换术,以有效地降低病死率,提高治愈率,减轻临床神经功能缺损程度.

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简介：摘要目的探讨脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的临床效果，提高对V－P分流手术的认识。方法回顾性分析2008年2月~2012年2月脑室-腹腔分流术治疗65例外伤性脑积水患者的临床资料，探讨并发症的发生和防范措施。结果5例出现并发症，分别为分流管堵塞3例、感染1例、分流装置外露1例。结论合理把握手术时机，分流管的选择、分流管安放的位置和深度，提高手术技巧、严格无菌操作，对提高疗效具有重要意义。

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简介：摘要目的观察腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水的临床效果。方法选取2014年8月到2015年8月我院收治的儿童脑积水患儿共70例作为研究对象，其中采用腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的21例患儿为观察组，采用常规剖腹脑室腹腔分流术的49例患儿为对照组，回顾性分析两组患儿的临床资料及治疗结局，比较两组患儿的手术时间、并发症发生率情况。结果①观察组患儿的手术之间既术中出血量显著小于对照组患儿，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患儿术后并发症发生率为4.8%明显小于对照组患儿的10.2%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优点，安全性较高，临床值得推荐。

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