简介:摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)患者临床症状、反流症状程度及相关因素之间的关系。方法回顾性分析我院2009年6月至2011年12月间消化科门诊收治的因反酸、反食、烧心、胸骨后痛等症状的年满18周岁的经反流性疾病诊断问卷(RDQ)诊断为GERD的患者(经过内镜检查)患者34例临床资料,均填写Zung自评量表,同时记录反流症状积分。结果A组焦虑计分、抑郁计分、焦虑状态发生率、抑郁状态发生率均低于B组,切有显著性差异,P<0.05。反流症状严重程度与躯体生理健康、精神心理健康呈明显负相关(r值分别为-0.225和-0.306,P<0.05);与焦虑积分、抑郁积分呈明显正相关(r值分别为0.302和0。361,P<0.05),与药物疗效呈负相关但无统计学意义(r值-0.069,P>0.05)。结论胃食管反流患者反流症状、精神因素之间互相影响、互为因果,NERD发病机制中精神因素起一定作用,GERD患者需整体治疗。
简介:摘要目的研究半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽的疗效、不良反应、费用及其复发率。方法选择诊断为GERC患者50例,随机分两组,研究组口服半夏泻心汤联合抗反流(奥美拉唑钠、枸橼酸莫沙必利)治疗,对照组抗反流治疗,疗程均为12周。结果治疗后两组患者的症状明显缓解时间和不良反应比较无明显的统计学意义,P>0.05;症状消失时间、复发率及费用比较有明显的统计学意义,P<0.05;研究组5例出现一过性恶心、呕吐及腹泻,复发4例(14.3%),对照组2例出现一过性腹痛、腹泻,复发9例(40.9%)。结论半夏泻心汤联合抗反流治疗胃食管反流性咳嗽疗效确切,不良反应少,安全可靠,复发率低,值得社区推广。
简介:摘要目的分析胃食管反流病的相关危险因素。方法选择胃食管反流病患者45例为观察组,45例健康志愿者为对照组,对两组研究对象进行问卷调查并测量其食管、胃内压及24h食管PH值。结果①观察组中常进食过饱、睡前进食,喜油腻食物、辛辣食物及饮酒、吸烟、喝咖啡的比例均明显高于对照组(P<0.05)。②观察组患者LESL,GP及LESP/GP与对照组相比均有统计学差异(P<0.05)。③观察组胃酸反流时间、PH值<4时间比例及胃酸清除时间均明显长于或高于对照组(P<0.05)。结论不良的饮食习惯、食管下括约肌功能异常及食管廓清能力的降低等都是GERD的重要危险因素,在临床工作中应该采取积极的干预措施。
简介:摘要目的探讨两种亚型胃食管反流病(GERD)患者的临床症状与焦虑抑郁状态的相关性。方法收集2013年1月至2015年1月期间就诊于南京医科大学第二附属医院消化科门诊的118例具有典型反酸、烧心症状的胃食管反流病患者,根据胃镜及食管24小时pH监测结果分为非糜烂性反流病(NERD)组和糜烂性食管炎(EE)组,分别对其进行问卷调查一般人口学资料,GerdQ量表,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)予以评分,通过统计学方法比较两组间焦虑、抑郁状态是否存在差异,并分析患者临床症状与焦虑抑郁的相关性。结果NERD组82例,男女比例11.4,EE组36例,男女比例1.21,两组之间年龄差异无统计学意义(P<0.05)。NERD组GerdQ评分为(12.060.22),焦虑状态患者占24.4%,抑郁状态患者占37.1%。EE组GerdQ评分为(12.810.27),焦虑患者占19.4%,抑郁患者占16.7%。NERD组焦虑抑郁评分明显高于EE组,差异有统计学意义(P>0.05)。NERD组反流症状评分与焦虑抑郁状态呈正相关(焦虑r=0.4594,P<0.001,抑郁r=0.4126,P<0.001),EE组反流症状评分与焦虑抑郁状态无明显相关性。结论NERD患者存在明显的焦虑抑郁状态,焦虑抑郁等精神因素对NERD患者的临床症状的影响较EE患者更显著。
简介:摘要目的分析内镜下胆汁反流性胃炎的临床表现及内镜特征,探讨其发病情况。方法回顾性分析186例胆汁反流性胃炎患者的临床表现、胃镜资料和合并胆囊疾病情况。结果186例胆汁反流性胃炎患者中,合并胃溃疡9例(4.83%)、十二指肠球部溃疡13例(6.98%)、十二指肠球炎9例(4.83%)、复合性溃疡4例(2.15%),其他51例(27.42%)。186例中43例幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)阳性(23.11%),胆囊疾病检出82例(44.09%)。结论胆汁反流性胃炎患者的HP感染率明显低于非胆汁反流性胃炎患者,胆汁反流性胃炎患者较多合并有胆囊疾患。
简介:摘要目的观察胃食管反流性疾病的临床护理。方法选择我院自2011年1月至2011年12月收治的79例胃食管反流性疾病患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组40例与对照组39例,常规给予两组患者制酸剂、胃动力药,合并食管炎患者给予应用粘膜保护剂。对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上,加强干预性护理。结果观察组显效21例,有效17例,无效2例,有效率95%;对照组显效14例,有效16例,无效9例,有效率76.9%,两组患者有效率对比具有显著性差异(P<0.05)。结论GERD在护理方面应注重心理疏导、健康教育、依从性等方面的干预,帮助患者建立健康的心理,减少精神障碍,改善生活习惯,提高患者临床疗效。
简介:摘要目的探究疏肝和胃汤在治疗胆汁反流性胃炎中的临床疗效。方法选取我院80例胆汁反流性胃炎的患者,随机分为对照组和实验组各40例,其中对照组患者均应用口服常规西药进行治疗,实验组患者在此基础上增加疏肝和胃汤的治疗。分别用药4周后对比两组患者的临床总有效率。结果实验组患者的临床总有效率明显高于对照组患者,(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组患者的不良反应率明显低于对照组患者,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论给予胆汁反流性胃炎的患者常规西药治疗基础上应用疏肝和胃汤的治疗,可明显提高患者的临床总有效率,减少不良反应发生率,值得临床推广应用。