简介:摘要罂粟用于减轻疼痛已有近千年的历史。1803年由罂粟生物碱分离物质出的晶体,被证实是天然阿片的镇痛活性成份,称为吗啡。吗啡等阿片类药物是目前最有效的镇痛药,但易造成耐受和依赖等副作用1。慢性疼痛发生在30%-50%接受癌症化疗的人和70%-90%的晚期癌症患者,阿片类镇痛药已经成为治疗这些中度至重度急性和慢性癌症疼痛的“金标准”2。使用阿片类激动剂的副反应包括意识混乱,毒性,恶心,呕吐,便秘。越来越多的使用阿片类药物导致的高死亡率是人们开新的和更安全的镇痛药另一个原因之一。
简介:摘要免疫逃逸近期被认为是肿瘤进展的重要角色。程序性死亡配体-1(Programmeddeathligand-1,PD-L1)是近年发现的具有负性免疫调节作用的B7家族的成员,PD-L1与表达于T淋巴细胞表面的受体程序性死亡受体-1(Programmeddeath1,PD-1)结合后发挥抑制肿瘤免疫及促进肿瘤进展的作用.PD-L1被发现在多种肿瘤细胞中高表达并与预后负相关。抗PD-L1/PD-1抗体应用于肿瘤的治疗并带来显著效果。但只有部分患者治疗有效。因此,进一步了解PD-L1表达调控将有利于抗PD-L1/PD-1抗体治疗的改进。本文就PD-L1表达调控的研究进展进行总结概括。
简介:摘要有机磷农药本是用于农业生产上的广谱杀虫剂,但是,在农村,尤其是在三夏大忙期间,人的心情倒变得极为浮躁,从而会引发口角争吵,便会自服中毒。当然中毒也常发生于生产或使用过程中违反操作规程或防护不当等情况下,也可因误服或摄入被农药污染的食品而引起中毒,由于病人中毒来势凶猛,病情发展迅速,特别是重症中毒并发症多,死亡率高,因此在积极抢救中毒的同时行正确合理的护理是缩短疗程,提高抢救成功率的关键。也是我们医护人员的共同责任。自2005年到2010年,笔者对30例自服有机磷农药中毒的急救和护理中,取得较为满意的效果。
简介:摘要目的探讨急诊抢救有机磷中毒的临床分析。方法回顾分析20例有机磷农药中毒的临床资料。结果本组20例病例中3例因口服剧毒有机磷农药量大,中毒时间长而抢救无效死亡,其余患者均抢救成功,成功率达94%,有2例出现反跳,经积极抢救后出院,无后遗症出现。结论有机磷农药中毒患者彻底清洗毒物是抢救成功的关键之一,长托宁的使用较阿托品具有优势,胆碱酯酶复活记要早期、足量、重复使用。
简介:摘要有机磷农药中毒是临床常见急症之一,抢救重度口服有机磷农药中毒成败与否,很大程度上取决于洗胃是否迅速彻底。本文从有机磷农药中毒的原因与患者的心理、洗胃的时机、洗胃液的选择、洗胃液的量与温度,以及洗胃时病情的观察等方面作一探讨。
简介:摘要目的探讨急性有机磷农药中毒综合救治措施及进展。方法AOPP诊断明确后,按常规的毒物救治原则,重视反复洗胃持续引流、短期内达阿托品化、标准化复能剂应用、防治相关并发症。结果通过综合治疗,有效提高AOPP的治愈率。结论彻底洗胃、清除毒物、早期重复应用抗胆碱能药与复能剂是救治AOPP关键。