简介: [摘要 ] 目的 研究分析全膀胱切除直肠代膀胱与回肠膀胱术的疗效。方法 此次研究的对象是选取该院 130例进行全膀胱切除直肠代膀胱手术的患者, 116例进行回肠膀胱手术的患者病例均选自 2013年 6月— 2016年 6月期间,根据不同的尿道改流方式分为全膀胱切除直肠代膀胱组以及回肠膀胱组。进行回顾性分析,观察患者并发症、手术时间、手术出血量、住院时间、手术后排尿次数等情况。结果 选取的患者均進行全膀胱切除术,手术均成功。在住院期间,进行直肠代膀胱手术的患者有 14例发生并发症,进行回肠膀胱手术的患者有 19例发生并发症。回肠膀胱术尿道改道的方法在手术时间( 5.3±1.3) h,手术出血量( 195.74±15.26) mL,住院时间( 26.5±5.4) d,手术后排尿次数( 5.5±1.7),并发症的发生( 16.38%)中与直肠代膀胱( 3.5±1.2) h,( 153.54±14.26) mL,( 21.5±5.3) d,( 9.4±1.5),( 10.76%)相比均差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 对于发生浸润性的膀胱肿瘤的患者实行全膀胱切除手术效果良好,尿道改流中直肠代膀胱优于回肠膀胱术。
简介:【摘要】目的:分析膀胱肿瘤患者引进经尿道膀胱肿瘤电切术治疗以及膀胱部分切除术治疗的结果。方法:时间入选为2021年3-6月,入选对象是接受诊治的膀胱肿瘤患者64例,划分两个小组,32例患者进行膀胱部分切除术,记作部分组、剩余患者进行经尿道膀胱肿瘤电切术,记作电切组,比较两组患者的治疗指标变化。结果:电切组患者手术时间指标是(42.68±24.31)min、住院时间指标是(5.12±1.06)d、出血量指标是(51.03±8.94)ml、导尿管留置指标是(2.13±0.42)d,均优于部分组,p
简介:摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠新膀胱术相关护理内容和效果,为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者,共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组,各13例,采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组术中出血量为213.6ml,术后排气时间为1.9d,住院时间为17.0d;对照组术中出血量为280.5ml,术后排气时间为3.0d,住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组,差异具有显著性,P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁,发生率为15.4%;对照组中3例患者发生肠梗阻,3例患者发生尿失禁,发生率为46.2%;对比发现护理组并发症发生情况优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠新膀胱术患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况,减少并发症的发生,临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果。方法:在2021年1月至2023年12月期间选取本院收治的共计60例胃穿孔患者,以随机数字表法分组,对照组30例采用传统开腹手术治疗,研究组30例采用腹腔镜胃穿孔修补术治疗,比较两组围手术期指标、术后胃肠功能恢复情况、并发症。结果:研究组切口大小较对照组更小(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),术后下床、住院时间更短(P<0.05);研究组术后肠鸣音恢复、肛门排气、肛门排便时间较对照组更短(P<0.05);研究组并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。结论:腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果十分理想,具有切口小、创伤小的特点,可以促进患者术后恢复,同时降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的对经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的效果进行探讨。方法选择2016年7月至2017年6月收治的膀胱肿瘤患者80例,按照随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例。常规组接受TURBT治疗,实验组在此基础上联合膀胱灌注治疗,统计并对比两组治疗效果。结果治疗后6个月、12个月、18个月实验组复发率为2.50%,显低于常规组的17.50%(P<0.05)。实验组KPS评分显著高于常规组(P<0.05)。两组膀胱痉挛、膀胱刺激征、排尿困难、继发出血、恶心呕吐等不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在浅表性膀胱癌治疗中应用TURBT联合膀胱灌注治疗效果显著,能够有效减少术后复发,并且具有较高安全性,值得进行广泛推广。
简介:【摘要】近些年来,我国的经济飞速的发展,主要是因为两个方面,一方面是科技技术水平的提高,另一方面是贸易的不断的加深,它们共同改变着人们的生活水平。就前几十年来说,人们是非常害怕生病的,小型的疾病需要花费一定的钱财和精力去医治,但是一旦出现了大型的疾病,那就基本上只有等待疾病发病了。但是我国各方面的科技技术得到了提高,先进的医用设备也变得越来越多,它们的作用也变得越来越广,这使得我国的医疗的水平得到了显著的提升。就目前的情况来说,膀胱肿瘤的发病的概率变得越来越大,膀胱肿瘤的患者也变得越来越多,这个和人们的生活方式的改变有着巨大的关系。对于膀胱肿瘤的治疗,目前的治疗的方法是有很多种的,但是应用的最多的方法是经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱灌注的方法,因为这两种的方法的治疗的效果是非常的不错的,有很多医院已经开始了将经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱灌注联合起来对膀胱肿瘤进行治疗,力图获得更好的治疗的效果。本文主要对尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤临床效果观察进行分析研究。
简介:【摘要】目的:比较分析胃大部切除术与单纯穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔中的应用与效果。方法:纳入我院 2017年 5月至 2019年 3月期间收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者 74例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组及对照组,每组均为 37例,对照组患者接受胃大部切除术治疗,研究组患者接受单纯穿孔修补术治疗,对两组患者临床治疗情况及围术期炎性因子水平进行评估比较。结果:研究组患者手术用时、术后离床时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组( P< 0.05),术后两组患者 IL-6、 IL-8水平均显著降低,研究组各指标均显著低于对照组( P< 0.05)。结论:与胃大部切除术相比,对胃十二指肠溃疡穿孔患者开展单纯穿孔修补术治疗,在提升手术及治疗效率、改善机体炎性状况方面的效果突出,诊疗中须结合患者具体情况针对性选择术式开展治疗。
简介:【摘要】探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并大体积膀胱结石(单个结石直径大于4cm,或多个结石总直径大于4cm)
简介:摘要目的探究和分析开腹手术下行胃穿孔修补术对胃穿孔的临床治疗效果。方法从2012年1月起到2014年1月期间本院收治的所有胃穿孔患者中选取其中的90例作为本次的观察研究的对象,将这90例胃穿孔患者根据其个人的意愿分为研究组和对照组两组,两组各45例,前者行胃穿孔修补术,后者行胃大部分切除术,对比两组患者的临床治疗效果。结果从两组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间来看,观察组患者的手术时间、住院时间和下床活动时间均显著短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;从临床效果来看,观察组患者的临床总有效率为97.78%,对照组患者的临床总有效率为80%,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论与胃大部分切除术相比,开腹手术下行胃穿孔修补术能够显著缩短患者的手术时间、住院时间、下床活动时间,且能够显著提高患者的临床治疗效果,减少并发症的发生。
简介:目的探讨对于肌层浸润性膀胱癌患者,以机器人辅助腹腔镜行根治性膀胱切除术的可行性与安全性,同时介绍一种改良的双u原位新膀胱的尿道重建方法。方法2010年3月至2016年2月,上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科对8例经过挑选的肌层浸润性膀胱癌患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术。8例患者均为男性,年龄51~66岁,术前通过尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)证实肌层浸润性尿路上皮癌。病理诊断明确后,于经TURBT术后4周内手术。膀胱切除后,在机器人辅助腹腔镜下对尿道残端进行4针预缝,其后通过耻骨上5cm小切口取出标本,切取末段回肠以双U法成形为新膀胱,颈部与预缝的尿道吻合形成原位新膀胱。结果手术均顺利完成,手术时间300--420min,失血量800—1200ml,输血量600-1000ml。术后1例出现尿漏,在充分引流、加强营养后恢复。术后住院时间12-21d,术后均予GC方案(吉西他滨800mg/m2,顺铂70mg/m2)进行辅助化疗。随访4-60个月,1例于术后2年死于远处转移,另7例术后复查CTU无上尿路积水,日间控尿满意,夜间存在尿失禁。结论对于仔细选择过的患者,机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术是一种安全可行的术式。术中在机器人视野中预先缝合尿道,行体外尿流改道仅需较小切口,又缩短了手术时间,在技术上无法达到体内尿流改道的情况下,是一种值得推荐的选择。