简介：目的：探讨剖宫产术后子宫切口感染患者采用B超引导下穿刺进行治疗的疗效,为临床有效治疗术后切口感染提供依据。方法：选择2013年8月至2015年8月在医院进行剖宫产,并且术后发生切口感染的产妇共56例。试验组产妇选择B超引导下穿刺手段进行治疗,对照组产妇常规治疗。结果：试验组产妇中无效及总有效情况分别为2例（7.14%）、26例（92.86%）,对照组产妇中无效及总有效情况分别为7例（25.00%）、21例（75.00%）,试验组产妇中总有效率比对照组高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组产妇中拆线时间、体温高峰及住院时间平均值分别为（7.02±0.71）d、（36.63±0.28）℃、（4.01±2.93）d,对照组产妇中拆线时间、体温高峰及住院时间平均值分别为（9.82±0.93）d、（37.72±0.69）℃、（9.53±1.49）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组产妇中硬结及红肿渗液情况分别为2例（7.14%）、6例（21.43%）,试验组产妇中硬结及红肿渗液情况分别为12例（42.86%）、23例（82.14%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：诱发剖宫产患者术后出现切口感染的临床危险因素多种多样,临床上采用B超引导下穿刺技术进行治疗时,可使产妇切口感染情况得到显著改善,有利于产妇的康复,在临床上值得重视。

简介：目的：讨论以性心理为主题的集体治疗在开放式管理的心理病房的使用。方法：通过回顾该主题的集体治疗在心理病房的诞生、发展和探索,结合性心理的相关理论基础,探讨该主题的集体治疗的内容、形式、目的、作用、治疗师的角色和作用、存在的背景以及遇到的问题和处理等。结果：该主题集体治疗帮助患者了解性心理知识、了解自己和他人,有助于自我接纳,人格的整合。结论：该主题的集体治疗对住院病友有所帮助与住院式病房整体的环境的支持有关。

简介：反射式共聚焦显微镜（RCM）1995年开始在皮肤科应用,可以实现皮肤活体的细胞水平成像。经过20余年的发展,RCM技术在皮肤病筛查、辅助诊断和鉴别诊断,皮肤病和皮肤美容治疗评估等领域得到了广泛应用。本文就RCM技术的优势、应用现状以及应用过程中存在一些问题和挑战进行评述。

简介：目的方法结果结论制备蛭肽蛋白祛痘乳膏并进行质量检查，为痤疮治疗提供新的有效治疗产品。通过乳化法制备O／W型乳，矛，并进一步优化处方，采用凝血酶滴定法测定乳膏的每克所含活性单位，并按照各检查方法考察其稳定性、酸碱性、耐寒耐热性、刺激性等。，乳膏外观、铺展性、涂布性等性质良好，各项质量检查合格。蛭肽蛋白祛痘乳膏质量良好，有较大的发展潜力。

简介：目的：探讨腹腔镜下切除和开窗两种术式治疗输卵管壶腹部妊娠的效果,并进行对比分析。方法：选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的90例输卵管壶腹部妊娠患者,随机将患者分成切除组和开窗组,每组各45例,在腹腔镜下分别行输卵管切除术和输卵管开窗术,分别观察两组患者围术期情况、术后T-HCG情况和术后再次妊娠情况。结果：两组患者在围术期手术时间、术中出血量等方面并无统计学意义,P〉0.05;术前血T-HCG和术后3d血T-HCG的下降比率比较无统计学意义,而术后1周血T-HCG下降比率和术后1个月血T-HCG下降至正常例数的比较具有统计学意义,P〈0.05;两组术后宫内妊娠、异位妊娠和继发不孕的比较没有统计学意义,P〉0.05。结论：腹腔镜下输卵管切除术与开窗术具有相同的治疗价值,而输卵管开窗术不能提高宫内妊娠率。

简介：目的观察反射式共聚焦显微镜对不典型银屑病的诊断意义。方法将3例皮损不典型、可疑银屑病的皮损进行反射式共聚焦激光扫描显微镜（reflectanceconfocalmicroscopy,RCM）扫描,同时行组织病理检查。结果3例患者的RCM图像均具有Munro微脓肿及银屑病样增生模式,与组织病理改变相互对应,符合寻常性银屑病的改变。结论反射式共聚焦激光扫描显微镜对不典型银屑病的诊断具有辅助诊断意义,给疾病的诊断与鉴别提供新的方法和思路。

简介：主要总结并探讨几种常见的丘疹鳞屑性皮肤病在反射式共聚焦显微镜（reflectanceconfocalmicroscopy,RCM）下的镜像特征以及RCM技术在丘疹鳞屑性皮肤病辅助诊断中的应用进展。其中寻常性银屑病的RCM研究较多且相对深入,已建立了观察银屑病不同病期及疗程的量化指标。玫瑰糠疹的RCM研究比较缺乏,可能与该病相对无特异性组织病理学表现和有限的RCM分辨率有关。扁平苔藓的RCM诊断可以达到类似于特异性组织病理学改变的水准,但毛发红糠疹应用RCM观察其特异性组织病理表现相对困难。硬化性萎缩性苔藓和光泽苔藓的RCM研究虽少但其表现较为特异。RCM技术已为皮肤病的诊断和鉴别诊断提供了极大帮助,有待设备技术的更新改良和更多简便实用的应用研究来进一步提高其应用效果及前景。

简介：目的：比较子宫肌瘤不同手术方式对绝经过渡期女性患者卵巢功能、性功能和生活质量的影响。方法：回顾性分析2008年1月至2012年1月于我院确诊的60例子宫肌瘤患者资料，其中30例患者行子宫全切除术（I组），另外30例行子宫肌瘤剜除术（Ⅱ组），术后随访24个月。对患者两种手术术后卵巢功能、性生活质量和生活质量等指标进行分析。结果：两组手术均未出现死亡及严重并发症，Ⅱ组患者FSH、LH显著低于I组患者（t=4．376和4．112；P=0．018和0．001），E2显著高于后者，差异均具有统计学差异（t=34．981，P=0．021）；Ⅱ组患者性功能和生活质量评分显著高于I组，差异均具有统计学意义（t=2．785和4．714；P=0．017和0．021）。结论：与子宫全切除术相比，子宫肌瘤剜除术对患者卵巢功能、性功能影响较小，患者生活质量更高，值得临床合理运用。

简介：目的探讨代谢综合征（MS）是否影响寻常性银屑病的疗效及其机制。方法72例银屑病患者均接受窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射,同时外用卡泊三醇软膏及卤米松软膏治疗,共12周,其中伴MS组34例。采用银屑病皮损面积及严重度指数（PASI）评分判断疗效,酶联免疫吸咐试验（ELISA）检测治疗前后患者血清白细胞介素（IL）-17水平的变化。结果经过12周治疗,伴MS组有效率为53%,不伴MS组有效率为82%;不伴有MS的银屑病患者血清IL-17水平与治疗前相比明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;伴有MS的银屑病患者血清中IL-17无明显变化（P〉0.05）。结论伴有MS的寻常性银屑病患者接受治疗的疗效比不伴有MS的银屑病患者差,其机制可能是代谢综合征通过持久维持系统性炎症从而影响临床疗效。

简介：结合文献复习,以《痤疮》为例,根据科学取向教学论开展教学设计,就教学目标确定、学习任务分析、教学策略使用和学习测量与评价等方面展开解析,对皮肤性病学的日常教学具有一定的理论和实践参考意义。

简介：目的：观察糖尿病性勃起功能障碍（DED）患者性激素水平的变化，并探讨DED与性激素水平的关系。方法：根据国际勃起功能指数一5，分别对90例男性2型糖尿病患者进行评分，同时测定睾酮（T）、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、空腹血糖（rPG）、餐后2h血糖（PBG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。结果：与非ED组相比，ED组存在年龄大、病程长，长期血糖控制欠佳、低睾酮水平的特点。年龄、病程和HbA1c是DED的危险因素，T是DED的保护因素。结论：2型糖尿病有较高的DED患病率，睾酮水平降低是DED发生的独立危险因素。

简介：目的：探讨经阴道子宫骶骨韧带高位悬吊术（highuterosacralligamentsuspension，HUS）对重度盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse，POP）的临床治疗效果。方法：对我院2010年3月至2012年3月收治的53例重度POP患者采取经阴道HUS治疗，观察其盆腔器官脱垂定量系统（POP－Q）分期变化及生活质量评分变化。结果：患者平均手术时间（125.7±39.5）min，术中出血量（122.9±13.0）mL，住院时间（5.9±1.2）d，治疗费用（9733.7±1107.9）元，未见术中输尿管损伤，未见术后感染、神经损伤等并发症，恢复良好；53例患者均获得有效随访，平均随访时间（11.7±0.8）个月，有效52例，无效1例，未见复发，有效率98.1％；患者末次随访POP－Q分期较术前显著降低；末次随访患者生活质量较术前显著改善（P＜0.05），无自诉性交困难。结论：经阴道HUS对重度POP的治疗具有安全、可靠、恢复快等多种优势，可促进患者的早期恢复，改善其生活质量，是重度POP治疗的较佳方式，建议临床推广。

简介：在皮肤病与性病学的临床教学中，为了激发学生的学习兴趣和热情，提高教学质量，采用多媒体直观形象教学、前瞻性教学、启发式教学、病例讨论式教学、以问题为中心教学等多种生动形象的教学方法进行教学改革，取得满意效果。

简介：目的探讨应用以问题为先导的启发式临床医学教学模式（problem-originatedclinicalmedicalcurriculum,PCMC）结合多媒体课件在皮肤性病教学中的效果,为该校医学生的皮肤科临床实践能力的提高找到一种更有效的方法。方法随机选择2012级本科4个班级临床医学生作为研究对象,共计108人。将入组的医学生,按照班级为单位随机分成试验组和对照组,对照组采用传统教学方法授课,以老师讲授为主。试验组采用PCMC教学模式结合多媒体课件方式授课。2组授课老师均一致。教学结束后,对2组学生采取技能和理论两种考核方式,通过最终成绩的比较,分析对比两种教学模式的教学效果,并采用调查问卷的方式调查学生对于两种教学模式的接受程度。结果试验组学生临床病例综合考试平均成绩（91.9分）高于对照组（78.7分）,差异有统计学意义（P〈0.05）;理论考试成绩对比两组间无明显差异;学生满意度调查结果显示,试验组（82.7%）高于对照组（75.0%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在皮肤性病学教学过程中,应用PCMC教学模式结合多媒体课件,有利于学生理解书本上抽象的理论知识,并且可充分地激发和调动起学生学习的积极主动性,最终取得良好的教学和学习效果。

简介：皮肤病皮损的暴露性、疾病的复杂性和多数使用外用药物的特点导致疾病对患者的生活质量影响很大,相应更需要医生具备较高的同理心,从而能够更好地与患者沟通。该文从皮肤科的特点论述了同理心的训练和培养在皮肤科教学过程中的重要性。

简介：在实践性教学中培养医学生的临床思维模式具有重要意义。该文从培养医学生临床思维模式的具体内容入手,结合中医皮肤科的临床特点,从收集资料、现状分析、提出鉴别、推断诊断、制定方案几个方面系统阐述了临床思维模式培养的关键环节,探讨了在实践性教学中如何引导学生领会知识并运用到临床工作中去。

简介：遗传性皮肤病是一类由于基因变异而引起的疾病,临床上并不少见.该文主要介绍一些国内外常见的遗传性皮肤病相关网站,并阐述其在教学中的意义,以便能够充分认识到网络资源对遗传性皮肤病教学的重要性.

简介：以岗位胜任力为导向的教学模式改革现已成为教育和卫生领域的研究热点。传统的皮肤性病学教学模式难以满足当前行业领域对专业人才岗位胜任力的需求。该文将岗位胜任力理论引入皮肤性病学教学模式之中,在分析胜任力概念和当前皮肤性病学教学模式的特点和难点的基础上,结合教学实践,提出了以岗位胜任力为导向的皮肤性病学教学模式,为皮肤性病学教学改革提供了一种新的思路。

简介：该文探讨了美容医生沟通技巧方面的的培训方式,提出培训中应强调医患沟通在美容治疗中的重要性和特殊性。重点阐述了注重自身仪表、加强美学素养、优化接诊态度、了解求美者需求、制定合适方案、术后长期沟通等行之有效的医患沟通技巧。从而为提升医生的美容医学素养,提高医疗美容服务质量提供参考。

简介：临床思维能力是临床医生透过疾病现象揭示疾病本质的理性认识过程，科学的临床思维方法是临床医师成长和成功的关键。在皮肤科实习医生中开展临床思维教学，是对传统教学方式的重大改革。该文立足基础知识的掌握，拓宽知识面，通过去伪存真，把握疾病要点，培养多向性临床思维，对皮肤科实习生临床思维能力开展启发式教学查房等多方面、多角度的培养。